メディケアの費用計画が段階的に廃止されるのはなぜですか？

オリジナルのメディケアとメディケアアドバンテージ

オリジナルのメディケアには、全国的なプロバイダーのネットワークを提供するという利点がありますが、必要なすべてのサービスをカバーしているとは限りません。処方薬の補償が必要な場合は、メディケアパートDプランにもサインアップする必要があります。パートAの場合、毎月の保険料（ただし、あなたまたはあなたの配偶者がメディケア課税の雇用で40四半期（10年間）働いた場合は無料でこれを取得できます）と、病院の給付期間ごとに控除できます。

パートBの場合、予防的スクリーニング検査（医師が割り当てを受け入れる場合）を除いて、すべてのサービスと月額保険料の20％を支払うことになります。自己負担額を減らすために、メディケアサプリメントに登録できます。（Medigap）パートAおよびパートBの控除額、自己負担額、および共同保険の支払いに役立つプラン。 Medigapプランは、他の国での緊急時の補償の支払いにも役立ちます。

一方、メディケアアドバンテージはプロバイダーのネットワークが狭いですが、オリジナルのメディケアが提供していない補足的なメリットを提供できます。これらのプランには、パートDの補償範囲を含めることもできます。費用面では、パートBの保険料を支払うことになりますが、プランに必要な保険料、控除額、自己負担額、または共同保険についても責任を負います。プランのネットワークから受けるケアは、より多くの費用がかかり、場合によってはカバーされないことがあります。メディケアアドバンテージプランについて魅力的なのは、ネットワーク内で受けるケアには年間の自己負担限度額があることです。

メディケア費用プランとは何ですか？

メディケアコストプランは、メディケアアドバンテージとオリジナルメディケアのハイブリッドです。メディケアアドバンテージプランのようなプロバイダーの狭いネットワークを提供し、同様にあなたにより多くの利益を提供することができるかもしれません。また、プランのネットワーク外でケアが必要な場合はいつでも、オリジナルのメディケアを自由に使用できます。これにより、ネットワーク外のコストを抑えることができます。

メディケアコストプランは、あらゆるプランの中で最大の柔軟性を提供します。これは、特に米国内を旅行するのが好きな人に特に当てはまります。メディケアアドバンテージプランを利用しているときに旅行すると、ネットワーク外のカバレッジが必要になるリスクがあります。緊急事態であろうと、誰かが「スノーバード」（冬の間に寒い気候から暖かい気候に移動する人）であろうと、メディケアアドバンテージプランを利用していると、自己負担額が高くなります。

メディケアコストプランの対象となるには、パートBに登録する必要があります。これは、パートAとパートBの両方に登録する必要があるメディケアアドバンテージプランとは少し異なります。いつでもサインアップできます。プランは申し込みを受け付けています。ニーズに応じて、処方薬をカバーするプランを選択するか、スタンドアロンのパートDプランにサインアップすることができます。メディケアのオープン登録期間を待たずに、いつでもプランを離れて元のメディケアに変更することができます。

費用面では、メディケア費用プランの保険料、控除額、自己負担額、および共同保険を支払います。実際にオリジナルのメディケアを使用しない限り、パートBの控除額または共同保険を支払う必要はありません。

メディケア費用プランの制限

メディケアアドバンテージプランは、郡ごとにネットワークベースです。各計画が地方の人々に適切なアクセスを提供することを確実にするために、メディケア・メディケイドサービスセンター（CMS）は、「組織は、特定の郡に居住する受益者の少なくとも90％が少なくとも1つのプロバイダーにアクセスできることを保証する必要があります。 /公開された時間と距離の基準内の各専門分野の施設。」計画を実行可能にするためには、特定の登録しきい値に到達する必要もありました。

メディケアアドバンテージが1997年に最初に提供されたとき、地方のコミュニティへのリーチはほとんどありませんでした。そのギャップを埋めるために、メディケアコストプランが誕生しました。それ以来、メディケアアドバンテージプログラムは大幅に拡大し、2009年から2019年の間に登録者数は1,050万人から2,200万人に倍増しました。利用可能なメディケアアドバンテージオプションが増えた現在、連邦政府はメディケアコストプランを段階的に廃止しています。

2019年1月1日以降、連邦政府は、2つ以上のメディケアアドバンテージプランが前年に競合していた郡からメディケアコストプランを廃止しました。ただし、これらのプランが特定の登録基準を満たした場合にのみ当てはまりました。

ベリーウェルからの一言

2019年に利用できるメディケアコストプランはほとんどなく、2020年にはさらに少なくなる可能性があります。メディケアアドバンテージプランに十分にアクセスできない農村コミュニティは恩恵を受ける可能性がありますが、これらのプランはメディケアアドバンテージが2つ未満の場合にのみ提供されます郡内の計画。