妊娠後の頭痛の良性および深刻な原因

出産の精神的および肉体的疲労の後、あなたが必要とする最後のことは頭痛です。しかし、産後の頭痛はよくある不満です。ホルモンの変化、脱水症、麻酔、睡眠の不規則性はすべて、貴重な新生児の出産後の頭痛の一因となる可能性があります。

通常、体液、休息、リラクゼーション、および抗炎症薬（イブプロフェンなど）は不快感を和らげるのに役立ちます。しかし、産後の女性の頭痛は、24時間以上続く、通常よりもひどい、および/または通常の対策では軽減されない場合があります。

これが発生した場合は、産後の期間に固有の病状を示す可能性があるため、医療提供者に連絡する必要があります（生命を脅かすことはめったにありません）。

原因

ある古い研究では、産後の頭痛のある95人の女性の転帰をレビューしました。これらの女性には、発作や脳卒中の既往歴はありませんでした。この研究では、産後の期間は、出産時から24時間以内、出産後42日以内に発生すると説明されていました（非常に長いタイムアウト）。

この研究では、女性の産後の頭痛のほぼ50％が片頭痛または緊張型頭痛のいずれかであることがわかりました。 24％は子癇前症/子癇前症が原因で、16％は脊髄性頭痛でした。患者の他の10％は、脳への出血や脳卒中など、より深刻な脳の異常を持っていました。

片頭痛は、古典的に自然の中でズキズキし、一方的であり、吐き気および/または嘔吐、および光と音への感受性に関連しています。片頭痛の痛みは、緊張型頭痛の痛みよりもはるかに無力になる傾向があり、頭の両側に鈍い引き締めまたは圧迫感を引き起こします。産後の片頭痛を経験する女性は、通常、片頭痛の既往歴がありますが、出産後のホルモンの変動により、産後が初めての場合があります。

深刻な頭痛

すぐに医師の診察が必要な、まれではあるが危険な頭痛の例は次のとおりです。

• 硬膜静脈洞血栓症
• くも膜下出血
• 髄膜炎
• 下垂体卒中
• 動脈解離と脳卒中

子癇前症/子癇前症

妊娠20週後または産後の期間中に発症する可能性のある別の深刻な頭痛障害は子癇前症/子癇前症であり、高血圧および/または脚と足の腫れを伴う頭痛によって潜在的に示されます。

いつ医者に診てもらうか

救急医療を求めるための危険信号の警告サインは、人生で最悪の頭痛を抱えている場合、または雷鳴頭痛を経験している場合です。

その他の頭痛の警告サインは次のとおりです。

• 発熱および/または肩こりを伴う頭痛
• 労作、性別、またはバルサルバ法に関連する頭痛
• 新たに発症した片頭痛のような頭痛
• 頭痛の痛み、パターン、または重症度の変化

診断

医師はあなたの症状の報告に耳を傾け、あなたの病歴を確認し、身体検査を行います。子癇前症を除外するために、医師はあなたの血圧をチェックし、尿検査を行います。

高血圧と尿中のタンパク質がある場合、医師は血圧を下げる薬や発作を防ぐ薬（硫酸マグネシウム）を与える可能性があります。上記の治療で症状が改善しない場合は、脳の画像診断が推奨される場合があります。

あなたの医者は安全な側にあるように脳画像検査を命じるかもしれませんが、これは一般的に頭痛とともに気になる兆候や症状を持っている女性のために予約されています。たとえば、かすみ目、歩行困難、脱力感、しびれやうずきなどの神経学的問題は、血栓や脳の出血が気になります。

生命を脅かす可能性のある頭痛の原因を除外するには、コンピューター断層撮影（CT）スキャンまたは磁気共鳴画像法（MRI）による脳の画像化が必要です。腰椎穿刺、または脊椎穿刺も必要になる場合があります。

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処理

産後の頭痛の潜在的に生命を脅かす深刻な原因を除外した後、この時点での頭痛の診断はおそらく片頭痛または緊張型頭痛です。これらの原発性頭痛障害の両方について、鎮痛剤、水分、睡眠が推奨されます。

母乳育児をしている場合は、頭痛を和らげるために薬を服用する前に必ず医師に相談してください。ヨガ、マインドフルネス、呼吸法などの補完的な治療は、頭痛に役立ち、授乳中の女性にとって安全な場合があります。

脊髄くも膜下痛

分娩中に麻酔のために硬膜外麻酔を受けた場合は、腰椎穿刺後の頭痛（脊髄くも膜下頭痛）に苦しんでいる可能性があります。この場合、静脈内輸液、カフェイン、さらには血液パッチが役立つことがあります。

血液パッチは、硬膜外麻酔が行われた穿刺部位に自分の血液を注入する手術を伴います。これにより穴が圧縮され、髄液がさらに漏れるのを防ぎます。

ベリーウェルからの一言

産後の頭痛を経験した場合は、医師に連絡するか、まだ入院している場合は看護師に相談してください。睡眠、水分、鎮痛剤などの簡単な解決策がある可能性があります。

しかし、あなたの医者はこれ以上深刻なことが起こっていないことを確認したいと思うでしょう。親として、あなたはまた、あなたが適切な頭痛の軽減を得て、あなたの新生児を楽しむことに戻ることができるように、その安心感を望んでいます。