筋筋膜性疼痛の診断と治療 - CFS

筋筋膜性疼痛の影響を受ける筋肉

筋筋膜性疼痛の他の原因には、咀嚼筋と呼ばれる、人が噛むことを可能にする筋肉の緊張、けいれん、または倦怠感が含まれます。歯ぎしりや顎の食いしばりは筋筋膜性疼痛に関連しており、頭痛を引き起こす可能性があります。

筋筋膜性疼痛は、顎の動きを制限し、首、背中、肩の筋肉に影響を与えるのが一般的です。実際、この痛みは体の骨格筋に影響を与える可能性があります。咀嚼（咀嚼）の筋肉に限定されません。

筋筋膜性疼痛の診断

身体検査でトリガーポイントが明らかになった後、医師は筋筋膜性疼痛を診断できます。トリガーポイントを見つけることは、診断医にとって重要です。 X線は筋筋膜性疼痛の診断には役立ちません。筋筋膜性疼痛の発症は、怪我の後に急性になることもあれば、姿勢の悪さや筋肉の乱用に続いて慢性になることもあります。

これは一般的な状態です。米国の一般人口の14.4％が慢性筋骨格痛を患っていることを考慮すると、局所痛を訴える患者の21％から93％が実際に筋筋膜性疼痛を患っていると推定されています。

筋筋膜性疼痛の治療

筋筋膜性疼痛は致命的とは見なされませんが、生活の質に大きな影響を与える可能性があります。治療は重要であり、次のものが含まれます。

歯の食いしばりを防ぐマウスガード

スプリント、ブレース、またはスリング

睡眠薬、NSAID、タイレノールなどの薬

筋肉のけいれんを和らげるためのボトックス注射

理学療法、リラクゼーション、およびバイオフィードバックも筋筋膜性疼痛の治療に役立つモードです。興味深いことに、治療していなくても、ほとんどの筋筋膜性疼痛症候群の患者は2、3年で症状がなくなります。

筋筋膜性疼痛と線維筋痛症の区別

筋骨格（筋肉と骨）の病気に起因する倦怠感と痛みは、世界中の診療所訪問の主な原因です。

線維筋痛症は、特定の体の部分または圧痛点の圧痛、痛み、不快感を特徴とする慢性または長期の筋骨格系障害です。この痛みは、頭痛や倦怠感だけでなく、睡眠の問題にもつながります。線維筋痛症は広範囲にわたる痛みを引き起こし、専門家は、この状態の人では痛みの処理が異常であるために線維筋痛症が発生することを示唆しています。より具体的には、調査研究の結果は、線維筋痛症の人々が中枢神経系のグルタメートのレベルを増加させたことを示しています。グルタメートは興奮性神経伝達物質であり、明らかに増加したレベルで存在する場合、線維筋痛症の痛みに関連しています。

筋筋膜性疼痛が線維筋痛症とは別の疾患実体であるのか、線維筋痛症のサブタイプであるのかについては、大きな議論があります。これら2つの条件の1つの特定の違いは、トリガーポイントの存在です。筋筋膜性疼痛のある人では、触診や特定の特定のポイント（「緊張したバンド」とも呼ばれます）に触れると、痛みが飛び交う可能性があります。注目すべきことに、これらのトリガーポイントは「ジャンプポイント」を引き起こすこともあります。

将来的には、筋筋膜性疼痛と線維筋痛症の間の多孔性の関係を完全に解明するために、より多くの研究を行う必要があります。