背中や首の痛みのためにピルを服用することは、通常、最もよく知られていて最も簡単な薬の投与方法ですが、痛みを和らげる物質を体内に導入する方法は他にもあります。
シャナノバック/ゲッティイメージズ投与経路は、薬があなたのシステムに入る方法です。経口経路とも呼ばれる経口薬の服用の他に、痛みを伴うトリガーポイントの場合のように、筋肉に注射する場合があります。皮膚にパッチを着用することと、鼻から薬を吸入することは、他の2つの一般的な投与経路です。
なぜ腰痛のための非常に多くの管理ルートがありますか？
鎮痛薬を投与する他の経路には、硬膜外腔への注射または外科的に埋め込まれた薬物ポンプが含まれる場合があります。また、これも完全なリストではありません。
なぜそんなに多くのルート？単にピルを服用するだけでは仕事ができませんか？
経口摂取された薬の有効性は、とりわけ、それが胃腸系を通過するときに何が起こるかと関係があります。有効成分が体内に放出される前に、すべての経口薬を消化して吸収する必要があります。
これは、タイミングが要因であることを意味します。
錠剤や錠剤の成分は、作用を開始する前に、そして薬の利点を実感する前に消化プロセスを経る必要があるため、経口経路は、目的の標的領域に直接薬を導入する経路よりも時間がかかる場合があります。
それだけでなく、消化管からの吸収に影響を与える化学が常に理解されているわけではありません。このため、医師はピルが痛みを軽減するのにどのように役立つか、または役立つかどうかを知らない場合があります。
この理解の欠如は、腸溶コーティング薬が開発された理由の1つです。
そしてそれは悪化するかもしれません。いくつかの薬では、小腸から彼らが仕事をすることになっている体の領域への吸収が問題になる可能性があります。消化酵素が効果を発揮する前に薬を破壊する可能性もあります。
知られていることの1つは、有効成分の吸収の化学的性質が、薬が効き始めるときに影響を与えるということです。
胃腸の副作用および/または投与量の問題（つまり、求める鎮痛剤を得るのに必要な薬の量）は、経口で鎮痛薬を服用することを困難または不可能にする可能性のある他の要因です。
さまざまな投与経路のもう1つの理由は、一部の人々が食事をすることができず、したがって錠剤を服用できないという事実に関連しています。食事ができないのは、通常、患者の状態または病気の存在が原因です。
投与経路—新旧
とはいえ、NSAIDの経口経路は、一般的にほとんどの種類の脊椎の痛みに最も効果的です。 NSAIDはしばしば頼りになる薬であり、経口摂取が救済を得るための最も簡単な方法かもしれません。
Acta Anaesthesiologica Scandinavicaに発表されたレビューによると、腎疝痛の場合を除いて、経口薬の服用よりもNSAIDの注射を支持する証拠はありません。この研究はまた、投与経路に関連して報告された副作用は、静脈内投与または直腸投与のいずれかによる傾向があることを発見しました。著者らは、ほとんどの場合、注射部位の不快感が主な不満であったと述べています。
腰痛患者が中等度から重度の痛みを和らげるのを助けることを試みるときにプロバイダーが直面する問題の1つは、オピオイドの処方に関する難問です。オピオイドは、依存症のリスクにさらされる可能性のある麻薬です。
ほとんどの開業医は、患者の気分を良くすると同時に、麻薬への依存につながることを避けたいと考えています。
しかし、処方されたとおりにオピオイドを服用する代わりに、オピオイド使用障害を発症した一部の患者は、通常は吸入または注射に投与経路を変更することによって有効成分を再利用します。
専門家によると、この慣行は危険です。
に掲載された2018年の研究Journal of Pain Research、ADF、またはオピオイド製品の乱用抑止製剤について説明しています。研究の著者によると、このような製品は改ざん防止性があり、「活性剤を喫煙、吸入、または注射したい人による乱用に抵抗するように設計されています」。
基本的に、これらの製品は、吸入または撃ち上げる目的でオピオイドを抽出することを困難または不可能にします。
隔離されたナルトレキソンは、改ざんに対する耐性を達成するために使用され、ほとんどのADFオピオイド製品は徐放性製剤です。
著者らは、ALO-02の例を、患者が指示に従って薬を使用することを懸念している処方医に価値を提供する可能性のある新しいタイプのオピオイド製剤として提供しています。
2018年2月の時点で、米国食品医薬品局は12未満のオピオイド製剤にADFラベル付けの許可を与えていますが、著者はその数が近い将来増加すると予測しています。
