関節炎の治療としてのサリチル酸塩

サリチル酸塩はサリチル酸から作られた化学物質のグループであり、アスピリンやその他の鎮痛剤に含まれているほか、特定の食品、食品防腐剤、歯磨き粉、その他の合成製品にも天然に含まれています。一部の人々は関節炎の痛みのためにサリチル酸薬を服用し、それはにきび薬で非常に一般的です。

非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、関節炎のゴールドスタンダードです。 NSAIDの3つのカテゴリーは次のとおりです。

• サリチル酸塩
• 従来のNSAID
• COX-2阻害剤

サリチル酸塩はさらに、アセチル化と非アセチル化の2つのグループに分けられます。 （化学的にアセチルサリチル酸として知られているアスピリンは最初のカテゴリーにあります。）どのNSAIDがあなたのために働くかはいくつかの要因に依存します。

サリチル酸塩は、関節炎の痛みを治療するために他のNSAIDに大部分が置き換えられていますが、特定の健康問題や全体的な健康プロファイルによっては、一部の患者にとっては依然として最良の選択である可能性があります。

NSAIDの種類

NSAIDは、炎症を引き起こす物質であるプロスタグランジンの体の生成をブロックすることによって機能します。アスピリンは、関節炎の痛みの治療に使用される唯一のアセチル化サリチル酸塩です。関節炎の治療に使用されるアセチル化されていないサリチル酸塩の例は次のとおりです。

• Disalcid（サルサレート）-処方箋
• ドロビッド（サリチル酸ナトリウム）-処方箋
• トリリセート（コリンマグネシウムトリサリチル酸塩）-処方箋
• Doans Pills（サリチル酸マグネシウム）-市販薬

サリチル酸塩は、果物、野菜、蜂蜜、ナッツなど、いくつかの食品にも自然に含まれています。食品防腐剤、うがい薬、歯磨き粉だけでなく。

OTCおよび処方の強みで利用可能な従来のNSAIDには、次のものが含まれます。

• イブプロフェン
• ナプロキセンナトリウム

COX-2阻害剤には、セレブレックス（セレコキシブ）が含まれます。

アスピリン対他のNSAID

アスピリンと非アセチル化サリチル酸塩の両方が関節炎の痛みの治療に使用されます。ただし、心血管系（心臓）と胃腸系（消化器系）にどのように影響するかは異なります。たとえば、アスピリンは一時的に関節炎の痛みを和らげますが、心臓保護効果があることも知られており、サリチル酸塩の中でもユニークであり、心臓病のリスクがある患者に適しています。アスピリンは、心臓や脳につながる血管で血液が凝固するのを防ぎ、心臓発作や脳卒中のリスクを軽減します。非アセチル化サリチル酸塩は、他のNSAIDおよびCOX-2阻害剤とともに、心臓病のリスクを高める可能性があります。

反対に、アスピリンの抗凝固作用により、潰瘍や胃腸出血を起こしやすくなります。過度の出血を制限するために、手術を受ける場合も停止する必要があります。

血小板の凝集（凝固）を阻害し、その結果出血のリスクを高めるアスピリンとは異なり、アセチル化されていない化合物は血小板への影響がはるかに少ないです。その結果、関節炎の炎症や痛みを軽減するのに必要な用量で出血や出血性潰瘍を引き起こす可能性が低くなります。

禁忌

多くの人に適していますが、サリチル酸塩の使用は次のような人にはお勧めできません。

• 喘息
• 肝機能障害
• ビタミンK欠乏症
• 出血性疾患
• 重度の貧血
• 消化性潰瘍疾患
• 痛風
• サリチル酸塩に対する既知のアレルギー

さらに、クマジン（ワルファリン）などの抗凝固薬を服用している人は特定のサリチル酸塩を服用しないでください。また、ウイルス感染症の16歳未満の子供は、ライ症候群のリスクがあるため、アスピリンを服用しないでください。最後に、一般的に、高齢者は他の集団よりもサリチル酸塩に対して毒性反応を示す可能性が高いです。

副作用

すべての薬と同様に、サリチル酸塩は副作用を引き起こす可能性があります。次のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 激しい腹痛
• 血で嘔吐
• 血まみれまたは黒のタール状の便
• 血または混濁尿
• 原因不明のあざや出血
• 喘鳴または呼吸の問題
• 顔や目の周りの腫れ
• 重度の発疹または赤くかゆみを伴う皮膚
• 耳鳴りまたは難聴

感度と毒性

サリチル酸塩を過剰に摂取すると、誰にでも毒性反応を引き起こす可能性がありますが、少量でも副作用を引き起こす可能性のある化合物に敏感な人もいます。これらの人々は、適切に代謝して体から排泄する能力が低下しています。サリチル酸感受性の症状は次のとおりです。

• 呼吸困難や喘鳴などの喘息のような症状
• 頭痛
• 鼻詰まり
• 肌の色の変化
• かゆみ、皮膚の発疹、またはじんましん
• 手、足、顔の腫れ
• 胃痛

治療効果のために処方された量よりも多い大量に摂取された場合、サリチル酸塩は有毒である可能性があります。しかし、毒性反応を起こすのに必要な用量は人によって異なり、敏感な人に起こる可能性が最も高いです。

毒性反応の症状は次のとおりです。

• 激越、熱、けいれん、混乱、昏睡
• 低血圧
• 急速な心拍数
• 急速な呼吸
• 喘鳴
• 吐き気と嘔吐
• 出血
• 幻覚
• 眠気

ベリーウェルからの一言

従来のNSAIDとCOX-2阻害剤は、関節炎の痛みと炎症の治療においてサリチル酸塩よりも効果的であると一部の医師によって考えられていますが、アセチル化サリチル酸塩は依然として良い選択肢です。それらは他の薬と比較して安価であり、それらの心臓保護効果はそれらを心臓発作や脳卒中のリスクのある患者にとって好ましい選択にするかもしれません。病歴と危険因子に基づいて、どの薬があなたに最適かについて医師に相談してください。