腎パネルとしても知られる腎機能検査を理解するためには、腎臓が何をするのかを理解することが重要です。腎臓は血液をろ過し、血流から不要な老廃物を取り除きます。また、体から余分な水分を取り除き、血圧と体の体液バランスを調整するのに役立ちます。
腎臓がうまく機能しているときは、体内に不要な老廃物はほとんどありません。血中のこれらの老廃物レベルが上昇し始めると、腎臓が正常に機能していないことを示している可能性があります。
Westend61 /ゲッティイメージズ腎機能検査が行われる理由
腎機能検査は、毎年の健康診断のような単純なものや、尿路感染症が疑われるなど、さまざまな理由で実施されます。また、個人が病気で診断が下されていない場合、手術を計画または回復している患者のスクリーニング検査として、または腎臓病を追跡する方法として実施される場合もあります。尿路感染症は手術後によく見られ、一部の患者は手術後に腎機能障害を経験するため、これらの検査は手術から回復した患者に対して頻繁に行われます。
腎臓機能検査は腎臓を検査する信頼できる方法ですが、病気や脱水症によって劇的に変化する可能性があることを覚えておくことが重要です。多くの人は、水分や他の治療を受けた後に解決する腎臓の急性(一時的な)問題を抱えている可能性があります。
一般的な腎機能検査
そこには多くの腎機能検査がありますが、信頼できる結果が得られているのはごくわずかです。以下にリストされています。
尿検査
尿検査は、尿に対して行われる最も一般的で基本的な検査であり、厳密には腎機能検査とは見なされませんが、尿の検査です。尿路感染症、尿中の血液やタンパク質の存在を検出するために使用されます。このテストは、多くの場合、さらなるテストの必要性を排除するか、より多くのテストを実行する必要があることを示している可能性があります。
尿中の血液は正常ではありませんが、女性の月経周期の結果である可能性があります。タンパク質も尿中には典型的ではありません。これらの両方は、尿路感染症の間に存在する可能性があります。
このテストでは、通常「クリーンキャッチ」法を使用して尿の少量のサンプルを収集します。この方法では、個人が排尿を開始し、尿の流れの中央から尿のサンプルを収集します。尿検査ディップスティックは、尿中の血液の大まかな概算を示しますが、顕微鏡分析は、検査された「高倍率視野」に存在する赤血球の数を正確にカウントします。
セラム・クレアチン
通常の検査値:男性:.7-1.3、女性:.6-1.1 mg / dl
この検査は、血流中のクレアチニンの量を調べる血液検査です。腎臓の主な機能の1つは、筋肉破壊の老廃物であるクレアチニンを血流から取り除くことです。血中のクレアチニンが多すぎると、腎臓が機能していない可能性があります。クレアチニンのレベルが非常に高いということは、患者が腎不全を経験していることを意味する可能性があり、これは一時的な状態または永続的な問題である可能性があります。
推定糸球体濾過率
通常の検査値90-120ml /分、60 ml /分以下は、腎臓の損傷が存在する可能性があることを示します
腎臓は、平均的な成人の体内で毎日最大150クォートの血液をろ過することができます。推定糸球体濾過率(EGFR)は、腎臓が血液をろ過する能力を推定する方法です。クレアチニンレベルを含む式を使用して、ラボは腎臓がろ過している血液のリットル数を推定できます。
BUN
通常の検査値:7-21 mg / dL
BUN、または血中尿素窒素テストは、腎臓が血液を正常にろ過しているかどうかを判断するもう1つの方法です。尿素窒素は血中のレベルが低い場合は正常ですが、レベルが高い場合は、個人が腎臓の問題を抱えていることを示している可能性があります。
24時間尿または時限尿サンプル
このテストでは、尿を24時間全体で収集する必要があります。このテストには、4時間、12時間、または別の時間で尿を収集する必要がある他のバリエーションがあります。腎臓の機能は1日を通して変動する可能性があるため、このテストでは腎臓の平均的な機能を調べます。腎臓結石のある患者では、尿の特別な家庭用コレクションが、腎臓結石が形成されている理由に関する情報を提供できます(たとえば、リソリンク)。
ラボは通常、サンプルが収集されている間、冷蔵庫に保管される水差しを患者に提供します。テストは、24時間以内に最初の尿を廃棄し、その後の各サンプルを収集することから始まります。 24時間の終わりに、患者は最後にもう一度膀胱を空にしてサンプルを収集するように試みる必要があります。
多くの患者にとって、毎回尿を集めることを忘れないことは挑戦であり、サンプルが洗い流された後に検査を再開することになるかもしれません。トイレのふたにリマインダーをテープで貼ったままにしておく人もいるので、毎回尿を集めるのを忘れないでください。