睡眠時無呼吸と口腔衛生の関係

いびきや不眠症などの睡眠障害は、睡眠時無呼吸と呼ばれる睡眠障害の兆候です。睡眠時無呼吸は口腔の健康問題の一因となる可能性があり、歯の問題も睡眠時無呼吸を引き起こす可能性があります。睡眠時無呼吸と口腔の健康との関係についてもっと学びましょう。

睡眠時無呼吸とは何ですか？

アメリカ睡眠医学会によると、睡眠時無呼吸は、2500万人のアメリカ人成人に影響を与える非常に一般的な睡眠障害です。これは、睡眠サイクル中に繰り返される呼吸の中断（無呼吸）を特徴としています。無呼吸は、弱い気道の筋肉、大きな舌、太りすぎ、またはその他の危険因子に関連する気道の組織崩壊によって引き起こされます。無呼吸は、酸素が肺に到達するのを防ぎます。

睡眠時無呼吸は睡眠サイクルを乱すため、これは日中のエネルギーと精神的パフォーマンスを低下させ、長期的な健康に影響を与えます。

未治療の睡眠時無呼吸は、酸素低下、血圧上昇、心臓の緊張を引き起こす可能性があるため、致命的となる可能性があります。

睡眠時無呼吸の一般的な症状は次のとおりです。

• 呼吸の減少と欠如
• 頻繁で大きないびき
• 睡眠中に息を切らして
• 日中の眠気と倦怠感
• 注意力と集中力の低下
• 忘却
• 目覚めたときの口渇と頭痛
• 夜間頻尿（夜間に頻繁に目覚めて排尿する）
• 性機能障害および/または性欲減退

上記に加えて、女性の症状には、不安、うつ病、不眠症、および頻繁な目覚めなどのさまざまな睡眠障害が含まれます。子供たちは喘息の悪化、多動性、おねしょ、学業成績の問題を経験するかもしれません。

睡眠時無呼吸の主な危険因子は、太りすぎ、いびきや睡眠時無呼吸の家族歴、男性であることです。追加のリスク要因は次のとおりです。

• 40歳以上であること
• 閉経後の女性であること
• 大きな首
• 大きな扁桃腺または大きな舌
• 小さなあごの骨
• 鼻または副鼻腔の問題

口腔衛生への接続

質の良い睡眠は健康を維持し、口臭、口内炎、歯周病（歯周病）の発症と進行を軽減します。睡眠時無呼吸に関連する歯の問題には、TMJ障害、歯ぎしり、口呼吸などがあります。

TMJ

証拠は、顎関節（TMJ）障害と睡眠時無呼吸が密接に関連していることを示唆しています。 TMJは下顎を上顎に接続します。顔の両側に1つずつ、合計2つのTMJジョイントがあります。

TMJ障害の症状は次のとおりです。

• 顎の痛み
• 頭、首、肩全体の痛み
• 咀嚼の問題
• カチッという音や研削音がする顎関節
• ロックされた顎（一定期間口を開閉できない）

で報告された1つの2013年の研究Journal of Dental Research（危険因子に基づいて）睡眠時無呼吸を患う可能性が高い人々はまた、TMJ障害に苦しむ可能性が3倍高いことがわかりました。この研究では、睡眠時無呼吸の兆候が2つ以上ある人は、年齢、人種、喫煙歴、体重に関係なく、TMJ障害のリスクが73％高いこともわかりました。

歯ぎしり

歯ぎしりは、単に歯を磨いたり、顎を食いしばったりするための空想的な名前です。それはいつでも起こる可能性がありますが、人が眠っている間に頻繁に起こります。歯ぎしりは、リフレッシュせずに目覚めたり、頭痛や首や顎の痛みを伴うなど、睡眠に悪影響を及ぼします。からの研究口腔顔面痛と頭痛のジャーナル歯ぎしりは成人の最大31％に影響を与える可能性があり、少なくとも4分の1は睡眠時無呼吸を患っている可能性があることを示唆しています。

歯ぎしりは、睡眠中に顎の制御不能で不随意運動を引き起こすため、睡眠関連障害と見なされます。

歯ぎしりに苦しんでいるかどうかさえわからない可能性は十分にありますが、歯科医はクリーニング検査中に証拠を発見する可能性があります。

兆候は、緩んだ歯から侵食された歯の表面、またはひび割れ、欠け、壊れた歯にまで及ぶ可能性があります。歯科医が症状を観察すると、頭、首、顔、顎の筋肉痛や、目覚めたときの唇、口、喉の乾燥について尋ねることがあります。

口呼吸

睡眠時無呼吸は、人が口から呼吸する原因となります（口呼吸）。口呼吸は口渇を引き起こし、虫歯につながります。口渇の追加の結果は、歯垢、口内炎、歯肉炎（歯肉の炎症）、および歯周病です。

で報告された研究によるとインド歯周病学会誌、歯周病は睡眠時無呼吸の人の62.3％に影響を及ぼし、歯肉炎は睡眠時無呼吸の人の34.1％を占めます。

子供の睡眠時無呼吸

American Sleep Apnea Associationによると、2歳から8歳までの子供の最大4％が睡眠時無呼吸を患っています。小児睡眠時無呼吸には、見過ごされがちな口腔の健康へのリスクなど、多くの健康上のリスクが伴います。子供の睡眠の問題は通常、口呼吸を伴い、歯と歯茎に深刻な問題を引き起こす可能性があります。

で報告された研究歯科睡眠医学ジャーナル子供の睡眠の問題と虫歯や歯周病などの歯の問題との関連性を発見します。歯科検診を通じて、研究者は睡眠障害の子供が虫歯の発生率が3倍であり、炎症を起こした歯茎によって作られたより深い空間（最大3倍の深さ）を持っていることを発見しました。彼らはまた、より多くの歯茎の出血、歯の痛みと過敏症、そして口内炎を持っていました。

何を探すべきか

睡眠時無呼吸のいくつかの症状は、歯の問題に特有のものです。大人と子供の両方で注意すべき歯の症状は次のとおりです。

• 睡眠中に歯を食いしばって歯ぎしりし、時にはあなたやあなたのパートナーを目覚めさせるのに十分な大きさ
• 顎関節の緊張と痛み
• 片方または両方の頬の内側を噛むことによる痛みと生の斑点
• こめかみから始まる鈍い頭痛

上記の症状については、必ず歯科医と話し合ってください。彼または彼女はそれらを軽減する方法を提案するかもしれません。医師は、あなたの症状が睡眠時無呼吸または他の睡眠障害に関連しているかどうかを判断できます。

処理

歯科医は睡眠時無呼吸に関連する歯の問題に気づき、医師に連絡することを勧める場合があります。睡眠時無呼吸は通常、CPAPマシンなどの是正措置を提案する医師によって診断されます。

歯科医は、睡眠の質の改善、歯の健康の管理、歯のずれの問題を修復するための歯科矯正治療、口渇の治療、および/または歯ぎしりや食いしばりを管理するための歯科用マウスピースなどの行動の修正を通じて、歯科症状の緩和を支援できます。

マウスピースは歯科施設でカスタムメイドすることができ、非常に高価になる可能性がありますが、睡眠を劇的に改善し、歯科の問題を減らすことができるという点で人生を変えるものです。オンラインでアクセスでき、安価なマウスピースのオプションはますます増えています。購入する前に、必ず歯科医とこれらについて話し合ってください。

ベリーウェルからの一言

睡眠障害はさまざまな形で健康に影響を及ぼします。心身の健康だけでなく、リフレッシュして元気を取り戻すには、ぐっすりと眠ることが重要です。睡眠時無呼吸の可能性がある場合は、睡眠時無呼吸の原因を特定するための検査を受けることについて医師に相談してください。 CPAPマシンや歯科用デバイスなど、利用可能なすべての治療オプションについて質問し、独自の状況に最適な治療法を見つけてください。