市販の睡眠補助剤、特にジフェンヒドラミン（ベネドリルなど）を含むものは、不眠症の人にとって比較的一般的な選択肢です。
ただし、高齢者はジフェンヒドラミンを含む薬を使用しないでください。次のような危険な副作用が発生する可能性があります。
- 錯乱
- 認知症
- 尿閉
- めまい
ジフェンヒドラミンとは何ですか？
ジフェンヒドラミンは、市販の睡眠薬に含まれる最も一般的な成分です。
副作用として眠気を引き起こすアレルギー治療薬であるベネドリルの主成分です。したがって、次のような不眠症の「PM」準備で一般的に使用されます。
- タイレノールPM
- アドビルPM
- ZzzQuil
NyquilとUnisomの関連する睡眠薬成分であるドキシラミンと同様に、ジフェンヒドラミンは抗ヒスタミン薬です。脳内のヒスタミン経路を阻害します。ヒスタミンは覚醒を促進するため、ヒスタミン経路を遮断する薬は眠気を引き起こす可能性があります。
不眠症のためのジフェンヒドラミン
睡眠補助剤としてのジフェンヒドラミンの有効性は十分に研究されていません。短期（2週間未満）で使用すると、ジフェンヒドラミンが睡眠を維持するのに役立つ可能性があるといういくつかの証拠があります。
これは、睡眠効率と呼ばれる概念で測定されることがあります。睡眠効率は、睡眠の総量をベッドで過ごした総時間で割ったものです。薬を使用している人々によって報告されているように、それは改善しているようです。
入眠にかかる時間（入眠潜時と呼ばれる）または睡眠に費やされた合計時間は、同様に改善されていないようです。これは、薬が効き始めるまでにかかる時間と、薬が体内にとどまる時間に関係している可能性があります。
一般に、ジフェンヒドラミンは4〜6時間活性があり、その約半分は4〜8時間で除去されます。
それでも、眠気の残りや二日酔いなどの朝の副作用が発生する可能性がありますが、これは通常、約4泊の使用後に改善しました。
高齢者の研究では、ジフェンヒドラミンは覚醒を減少させましたが、入眠潜時、総睡眠時間、または睡眠の質を改善しませんでした。
深刻な副作用
証拠は、ジフェンヒドラミンが65歳以上の高齢者に深刻な副作用を引き起こす可能性があることを示唆しています。これらの影響により、ジフェンヒドラミンの使用について考え直す可能性があります。
あなたが年をとるほど、悪影響のリスクが高くなります。これらは、他の誰もが経験できる副作用に追加されます。
転倒リスク
ジフェンヒドラミンは、反応時間の短縮とめまいを引き起こす可能性があります。
他の医学的問題や身体的障害のある高齢者では、これは転倒や事故につながる可能性があり、特に夜に排尿するときに起きます。
認知と乾燥
ジフェンヒドラミンのような抗ヒスタミン薬は、抗コリン作用も持つ可能性があります。これは、薬がアセチルコリンと呼ばれるシグナル伝達化学物質に作用することを意味します。これは重要な結果をもたらす可能性があります。
より重要なものの1つは、認知症やせん妄で発生するものと同様の錯乱などの認知障害です。これらの薬の慢性的な使用は、認知症の長期的な発症に関連している可能性があることを示す証拠が増えています。
「乾燥効果」もあるかもしれません。これらは、口渇、便秘、かすみ目、および尿閉として現れる可能性があります。尿閉は、尿路感染症（UTI）を発症するリスクを高めたり、腎機能に影響を及ぼしたりする可能性があります。
禁忌
高齢者は、次の病歴がある場合はジフェンヒドラミンを使用しないでください。
- 閉鎖隅角緑内障
- 便秘
- 尿閉
- 喘息
- 重度の肝疾患
ベリーウェルからの一言
幸いなことに、高齢者の不眠症には他の治療法の選択肢があります。
睡眠薬は1つの選択肢ですが、不眠症の認知行動療法（CBTI）は、薬の副作用のリスクがない場合に最適な選択肢となる可能性があります。
存在する場合、閉塞性睡眠時無呼吸症を特定して治療する必要があります。これは、目覚めとその結果生じる不眠症を和らげるのに役立つ可能性があります。
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