近年、米国の子供たちに発生するほとんどすべてのHIV感染は、周産期感染としても知られる母子感染の結果である。しかし、エピデミックは徐々に抑制されつつあります。 2005年には、HIVに感染した子供は約141人しか生まれませんでした。これは、1990年代半ばのピーク時に毎年生まれた感染した子供の数の10分の1未満であり、それ以降、その数は減少し続けています。
フィリップロイ/ゲッティイメージズこの減少の多くは、妊娠中の女性のHIV感染の早期発見に起因しているため、妊娠、分娩、出産中の抗レトロウイルス療法やその他の介入を開始して、赤ちゃんへの感染を防ぐことができます。このタイプの治療法は、新生児の治療と母乳育児の回避と組み合わせることで、周産期のHIV感染のリスクを約25%から1%未満に減らすことができます。
残念ながら、治療が可能な限り役立つためには、女性は妊娠中のできるだけ早い時期にHIVと診断される必要があります。これが、現在のCDCガイドラインが、最初の出生前訪問中にすべての女性を検査し、その後、第3学期中に再び検査することを推奨している理由です。ただし、妊娠中に検査を受けない女性でも、出産時に検査を受けることで恩恵を受けることができます。出産中の治療は、乳児へのHIV感染率を半分以上減らすことが示されています。
それでも、妊婦の普遍的な検査が推奨されているにもかかわらず、2007年には、HIVに感染した乳児を出産した女性の4分の1以上が、出産するまで感染していることに気づいていませんでした。
知ることは戦いの半分です
2005年には、米国で新たに診断されたHIV感染症の4分の1強が女性で発生し、これらの感染症の多くは、HIV陽性の男性との性的関係の結果でした。さらに、米国で推定される12万から16万人のHIV陽性女性の80%は出産可能年齢であり、これらの女性の4分の1が自分の状態を知らない可能性があります。 HIVの状態を知らないこれらの女性は、妊娠を選択した場合、特に出生前のタイムリーな一部としてHIV検査や治療を受けていない場合、ウイルスが子供に感染するリスクが最も高くなる可能性があります。お手入れ。
妊娠した場合は、出産前のケアのできるだけ早い段階でHIV検査を受けることが非常に重要です。曝露のリスクが最小限であっても、後悔するよりも安全である方がよいでしょう。あなたのHIVステータスを知ることは、あなたの心の安らぎに役立ちます。しかし、もっと重要なことは、あなたが前向きであるならば、あなたが治療を早く始めるほど、あなたはあなたの将来の子供をより安全に保つことができます。
妊娠していて、HIVの状態がわからない場合は、出生前ケアの一環として、医師にHIV検査を依頼してください。すべての医師がすべての妊娠中の患者にHIV検査を提供する必要がありますが、多くの医師は提供していません。妊娠中の女性の普遍的な検査と治療は、HIVの母子感染をなくすのに役立つ可能性があるため、これは残念なことです。
HIV +のときに妊娠することを選択する
高活性抗レトロウイルス療法(HAART)の最近では、HIVは人々が何十年も一緒に暮らしている病気になっています。多くのHIV陽性の男性と女性は、自分の子供を持つことに興味を持っています。妊娠中の感染のリスクは排除されていませんが、新しい治療法と技術により、HIV +カップルが子供を産むことがはるかに安全になっています。
片方または両方がHIV陽性のカップルの一部であり、子供を産むことを検討している場合は、妊娠を試みる前に医師の診察を受けることが重要です。あなたの医者はあなたが自然な妊娠を試みることがあなたにとって正しいかどうかを決めるのを手伝うことができます。もしそうなら、彼らはあなた、あなたの感染していないパートナー、そして/またはあなたの将来の子供への感染のリスクを減らすのを助けることができます。出産のための他のオプションには、生殖補助医療の使用または養子縁組が含まれる場合があり、カウンセリングの後、一部のカップルは子供がいないままでいることを決定する場合があります。
あなたまたはあなたのパートナーのどちらかがHIV陽性である場合、それは家族を持つというあなたの夢の終わりである必要はありません。ただし、意思決定プロセスがより困難になる可能性があります。したがって、できるだけ多くの情報からプロセスを開始することが重要です。あなたの医師があなたと生殖の選択肢について話し合うことに不快感を覚えている場合は、あなたが必要とする助けをあなたに与えるだろう誰かを探してください。あなたの一人がHIVと共に生きているときに子供を産むという責任ある決定を下すことが可能であり、それを知っていて、HIV陽性のクライアントの自律性を尊重し、喜んで助けてくれる医師がいます。