総肺気量とは何ですか？

総肺気量（TLC）は、肺が保持できる空気の最大量です。これは、可能な限り深呼吸した後の肺の空気の総量を評価することによって測定されます。いくつかの肺機能検査の1つである肺プレチスモグラフィーを使用してTLCを決定します。この肺機能の評価は、さまざまな種類の肺の状態の診断と評価に役立ちます。

テストの目的

あなたの医者はいくつかの理由であなたの総肺活量をテストしたいかもしれません：

• 肺疾患を診断し、拘束性（肺線維症など）と閉塞性（喘息または慢性閉塞性肺疾患、COPDなど）のタイプを区別するため。
• COPDまたは喘息の重症度を判断するには
• あなたが肺がん手術の良い候補者であるかどうかを評価するには

健康な肺の平均最大容量は、人の身長によって決まり、さまざまです。平均は約6,100ミリリットル（ml）で、これは6リットル、つまり約3本の大きなソーダボトルに相当する空気に相当します。このベンチマークは、医師が肺機能が低下しているかどうかを判断するのに役立ちます。

たとえば、COPDの患者では、呼吸プロセス中に肺に残っている空気の量は通常、通常よりも多くなります。 COPDの患者は、多くの場合、完全に息を吐くことができず、肺の過膨張を引き起こします。

追加のテスト

肺活量測定は、COPDの診断に通常使用される肺検査です。肺プレチスモグラフィーとは異なり、それ自体では、総肺気量または肺残気量（呼気後に肺に残っている空気の量）に関する情報を提供しません。

しかし、これらの検査を一緒に行うことで、医師はあなたの状態をより完全に把握することができます。

肺プレチスモグラフィーは、肺の空気容量を測定するという点で肺活量測定よりも正確ですが、技術的な問題のために使用されない場合があります。

リスクと禁忌

肺プレチスモグラフィーは安全ですが、めまい、立ちくらみ、息切れなどのわずかな副作用が発生する場合があります。

テストは電話ブースとほぼ同じ大きさの透明なガラスのブース内で行われるため、狭いスペースや閉所恐怖症を恐れる人は、落ち着くためのヒントやテクニックについて事前に医師に相談する必要があります。ブースの外はいつでも見ることができ、テスト期間中は技術者が立ち会うことに注意してください。

精神的に混乱している場合、筋肉の制御が不十分であるかパーキンソン病である場合、または一時的でも停止できない継続的な酸素サポートを受けている場合は、肺プレチスモグラフィーを受けるべきではありません。

テスト前

通常、テストには約3分かかります。ブース内の気圧の変化を測定して、肺に吸い込むことができる空気の量を決定します。

最も正確な結果を得るには、テストの前に次のことを避けてください。

• 喫煙（少なくとも6時間）
• 飲酒（少なくとも4時間）
• 運動（少なくとも6時間）
• 大量の食事を食べる（2時間以内）

医師は、TLCが測定される日に特定の薬を服用しないように指示する場合もあります。必ず医師の指示に正確に従ってください。

さらに、深く呼吸できるゆったりとした快適な服を着用してください（腰や胸の周りを制限しすぎないようにしてください）。

テスト中

あなたの医者があなたの総肺活量を測定するために肺プレチスモグラフィー検査を命じるならば、あなたはこの検査が比較的簡単で痛みがないことを知って安心することができます。

ガラスブースに入ってノーズクリップを装着した後、呼吸療法士から、試験機に取り付けられたマウスピースとチューブを通して急速に呼吸するように指示されます。通常、テストの実行には3分しかかかりません。場合によっては、二酸化炭素などのトレーサーガスが機械からの空気に含まれています。

テスト後、通常の活動を再開できます。

結果の解釈

通常のTLCの結果はいくつかの個人的な要因によって異なる可能性があるため、医師は個々のTLC値が正常か異常かを判断しますあなたのために。異常値を使用して特定の状態を診断することはできませんが、肺に問題を引き起こしている可能性のある問題を絞り込むのに役立ちます。

総肺気量の増加

閉塞性肺疾患は、空気が通常よりも遅い速度で肺から排出される疾患です。

総肺活量の増加は、次のような病気を示している可能性があります。

• COPD
• 喘息
• 気管支拡張症
• 嚢胞性線維症

これらの状態では、過膨張により総肺活量が増加する可能性があります。

COPDは一般的にTLCを増加させません。最大呼気後の残留量を増やすだけです。同様に、閉塞性気道欠損症における総肺気量の増加は、主に残存量の増加によって引き起こされます。

総肺気量の減少

拘束性肺疾患では、肺が深呼吸できないことが多く、これにより総肺活量が低下します。これを引き起こす可能性のある外因性（肺の外側で発生）と内因性（肺の内側で発生）の両方の病気があります。

TLCの低下を引き起こす可能性のある本質的な懸念には、以下が含まれますが、これらに限定されません。

• サルコイドーシス
• 特発性肺線維症
• 肺炎
• 肺手術後の肺気量の減少

TLCの低下を引き起こす可能性のある外因性の懸念には、以下が含まれますが、これらに限定されません。

• 肥満
• 脊柱側弯症
• 胸水

ベリーウェルからの一言

総肺気量は、治療計画がどの程度うまく機能しているか、肺の状態がどのように進行しているか、または肺手術の適切な候補者であるかどうかを判断するのに役立つ肺機能の1つのマーカーです。肺プレチスモグラフィーは、リスクが低く非侵襲的な検査であり、非常に正確な結果を提供し、医師に貴重な情報を提供することができます。 TLC測定値を肺活量測定テストの結果と組み合わせると、肺の健康状態をさらに明確に把握できます。