血小板は、血小板としても知られ、血液凝固の原因となる血球です。血管壁が損傷すると、血小板が損傷部位に急行し、プラグまたは血餅を形成して出血を止めます。血小板数が少ない場合(血小板減少症と呼ばれる状態)、制御不能または長期の出血のリスクが高まります。血小板が多すぎると(血小板増加症と呼ばれる状態)、異常な血栓形成を引き起こす可能性があり、深刻で生命を脅かす可能性があります。
医師は、全血球計算(CBC)テストを調べることにより、血小板数の評価を支援できます。
その根血栓血小板では血餅を意味します。血小板や血液凝固に影響を与える病気や症状に使用されていることがわかります。
アンドリューブルックス/ゲッティイメージズ血小板は何をしますか
血小板は、巨核球として知られる細胞から骨髄に由来する3種類の血球(赤血球と白血球に加えて)の1つです。
血小板が血餅を形成するプロセスは接着と呼ばれます。たとえば、誤って指を切って血管を破ると、出血し始めます。出血を止めるために、その壊れた血管内の血小板は損傷部位に付着し、さらなる助けのために化学信号を送ります。
より多くの血小板が呼び出しに応答し、相互に接続を開始して、集約と呼ばれるプロセスのプラグインを形成します。血管壁にプラグまたは血餅が形成されると、凝固(凝固)カスケードが活性化され、次にフィブリン(構造タンパク質)が血餅に追加されて一緒に編成されます。フィブリンはあなたがカットサイトで見るかもしれないかさぶたに責任があります。
アスピリンといくつかの非ステロイド性抗炎症薬は正常な血小板機能を阻害します。そのため、手術や手技の前に一定期間使用を中止するように求められる場合があります。
テストと血小板
血小板の数、サイズ、および健康状態の概要は、血液の構成と化学的性質を分析する血液検査の標準的なラボパネルである全血球計算(CBC)テストに含まれています。
血小板を参照する特定のラボマーカーは次のとおりです。
血小板数(PLT)
聞こえるように、これはあなたが持っている血小板の実際の数です(血液のマイクロリットルあたり)。
- 低範囲:1マイクロリットルあたり150,000未満の血小板
- 正常範囲:1マイクロリットルあたり150,000〜450,000血小板
- 上昇範囲:1マイクロリットルあたり500,000〜1,000,000血小板
血小板数が50,000を下回ると、出血時間が長くなる可能性があります。
血小板数は、潜在的な出血や凝固の問題を予測するために、手術の前後に医師が知る重要な数値です。これらの治療は骨髄での血小板の産生を阻害する可能性があるため、化学療法や放射線療法中の重要なマーカーでもあります。
平均血小板量(MPV)
平均血小板量(MPV)は、血小板の平均サイズです。若い血小板は古い血小板よりも大きいので、数が多いと血小板を急速に産生および放出していることを意味し、数が少ないと骨髄での産生が変化していることを意味します。
血小板は血流中に約8〜10日間生きています。
血小板分布幅(PDW)
PDWは血小板のサイズの変化であり、血小板に影響を与える状態を示している可能性があります。
過度の出血の症状または可能性がある場合は、血小板機能検査を実施することもできます。また、抗血小板薬を監視することもできます。
CBCの結果を理解する
血小板数が少ない原因
体に十分な血小板が循環していない場合、血小板減少症と呼ばれる状態を発症する可能性があります。
次の要因が血小板数の減少に寄与する可能性があります:
- 化学療法または放射線療法:これらの治療法は、骨髄内の血液産生細胞(巨核球)を抑制または死滅させ、血小板産生を低下させます。
- ウイルス感染症:C型肝炎またはHIV感染症は骨髄を攻撃し、血小板産生に影響を与える可能性があります。
- 狼瘡または免疫性血小板減少性紫斑病などの自己免疫状態
- 妊娠:妊娠中の溶血、肝臓酵素の上昇、血小板減少症候群(HELLPとしてよく知られています)は子癇前症の変種であり、血小板と血小板の破壊を引き起こす可能性があります。
- 薬:ワルファリンやヘパリンなどの抗凝固剤は血小板産生を阻害する可能性があります。
血小板減少症を引き起こす可能性のある状態の他の例には、人工心臓弁、ヘパリン抗体、慢性アルコール乱用、肝疾患、重症敗血症、および毒性曝露が含まれます。
マイクロリットルあたり20,000未満の血小板数は、自然出血が発生し、止めるのが難しいため、生命を脅かすリスクです。そのレベルでは、血小板輸血が行われる場合があります。
血小板数が多い原因
体の血小板が多すぎると、血小板増加症と呼ばれる状態になることがあります。
次の要因が血小板数の増加に寄与する可能性があります:
- 原発性骨髄障害:本態性血小板血症は、骨髄中の巨核球が大量の血小板を産生し、血栓のリスクを高める状態です。
- 体内の慢性炎症:関節リウマチ(RA)や炎症性腸疾患(IBD)などの炎症状態は、血小板数の増加をもたらす可能性があります。高レベルの炎症により、骨髄がより多くの白血球と血小板を生成し、細胞の損傷と戦う可能性があるためです。 。
- 感染症:骨髄細胞は白血球と血小板の産生を増加させ、感染症と戦うのを助け、血小板数の増加を引き起こします。
- 鉄欠乏性貧血:体が赤血球の破壊を受け、骨髄細胞が必要を満たすために過剰生産に入ると、反応性または続発性血小板増加症が生じる可能性があります。
- 脾臓摘出術:血小板の最大3分の1がいつでも脾臓に保存されるため、この臓器を摘出すると血流中の血小板濃度が上昇します。ただし、これは一般的に一時的な状態です。
- 癌:血小板数の増加は、癌、特に胃腸癌、リンパ腫、肺癌、卵巣癌、および乳癌でも見られます。これは、骨髄での血小板の産生を刺激する悪性腫瘍に関連する炎症が原因であると考えられています。
さらに、血小板数の一時的な増加は、大手術または外傷の後に発生する可能性があります。
ベリーウェルからの一言
血小板は、出血を止めるという体内で非常に重要な機能を持つ小さな細胞です。血小板数に関しては正常範囲が広いですが、特に手術を検討している場合や、出血や凝固が必要な別の処置を受ける場合は、極端な点にも注意することが重要です。血小板のレベルが非常に低いか非常に高い場合は、安全な行動計画について医師と連絡していることを確認してください。