トランスジェンダーの男性やその他のトランスマスキュリンの個人は、テストステロンを使用して体を男性化し、体を性同一性に合わせることができます。性別を確認するホルモン療法を効果的にするためにテストステロンブロッカーを使用する必要があるトランスフェミニンの人々とは異なり、テストステロンを服用するときにエストロゲンの産生をブロックする必要はありません。テストステロンはより生物学的に効果的なホルモンであり、それ自体で摂取すると変化を引き起こします。
Nito100 /ゲッティイメージズテストステロンの効果
人々がテストステロンを服用して性別を確認すると、それは身体に多くの永続的で不可逆的な変化をもたらす可能性があります。 （これは、完全に可逆的な思春期抑制剤とは対照的です。）
テストステロンによって引き起こされる可能性のある望ましい身体的変化には、次のものがあります。
- 顔と体毛の増加
- 除脂肪体重と筋肉の成長の増加
- 声の高さを下げる
- 性行為への関心の高まり
- 月経を止める
- クリトリスの成長
性別違和のためにテストステロンを服用しているトランスジェンダーの男性とトランスマスキュリンの個人も、不快気分、うつ病、不安の減少を報告しています。これは、トリートメントが自分のアイデンティティに合うように体を整え、自分らしく感じさせるためです。
テストステロン治療はそれ自体では管理できないという性別の肯定の側面があります。個人が思春期を経て乳房を成長させた場合、テストステロンは乳房組織をいくらか収縮させるかもしれませんが、それらを完全に取り除くことはできません。テストステロンは、初期のエストロゲン曝露によって骨がすでに成熟している場合、誰かを背の高いものにすることはできません。
テストステロンの種類
テストステロンにはさまざまな種類があり、さまざまな方法で投与できます。これらの各オプションには長所と短所があります。また、大幅なコスト差が生じる可能性があり、すべての処方がすべての保険会社によってカバーされているわけではありません。
テストステロンを投与できるさまざまな製剤に加えて、テストステロンエステルと呼ばれるさまざまな種類のテストステロンもあります。これらには、テストステロンシピオネート、テストステロンエナント酸、およびテストステロンウンデカノエートが含まれます。
テストステロンウンデカノエートは、米国でごく最近利用可能になり、まれではあるが深刻な副作用（重度のアレルギー反応および肺反応）に関連付けられています。したがって、米国では他の形態よりも一般的に使用されておらず、すべての注射は、特別な安全プログラムに登録されている訓練を受けた医療提供者によって監視された医療環境で行われる必要があります。
これらの異なるテストステロンエステルの安全性と有効性を比較するデータは非常に限られており、それらは大部分が交換可能であると考えられています。一般に、ほとんどのプロバイダーは、患者に適切な形式で提供される、最もよく知っているタイプのテストステロンを処方します。
処方の選択は、特定の種類のテストステロンの入手可能性と、どの処方が保険の対象となるかによっても制限される場合があります。
筋肉内注射
テストステロンは筋肉に注射することができます（筋肉内注射）。筋肉内注射は歴史的に最も簡単に利用できますが、皮下注射よりも痛みを伴う可能性があります。さらに、それらは医療提供者または家族によって管理される必要があるかもしれません。筋肉内注射は通常、1〜2週間ごとに使用されます。
皮下注射
テストステロンは、皮下注射または皮下注射（皮下注射）することもできます。皮下注射は、人々が自分で与えるのは簡単ですが、針の不安がある人にとっては良い選択肢ではないかもしれません。ただし、診察の頻度が少ないため、痛みが少なく、管理も簡単で、1〜2週間ごとにしか使用されません。
皮下ペレット
これは、テストステロンの長期的なペレットを皮膚の下に届ける方法であり、治療の頻度を3〜6か月に1回に減らします。皮下ペレット（テストペル）が利用できる場合、それらは、繰り返しの医師の診察または自己注射を必要とせずに、簡単で長期の投薬を可能にします。
しかし、患者は移植された線量に専念しています。体内のテストステロンの量を増減するために用量の変更が必要な場合、これは問題になる可能性があります
局所テストステロン
テストステロンは、ゲル、クリーム、パッチを介して局所的に送達することができます。テストステロンのゲルとクリームは使いやすいです。ただし、通常は毎日使用する必要があります。
さらに、ジェルを塗った後、他の人がジェルや皮膚に触れないようにすることが重要です。そうでなければ、彼らはまたテストステロンの線量を得るかもしれません。
局所テストステロンによる局所皮膚反応または発疹のリスクもあります。これにはテストステロンパッチが含まれますが、これも見つけたり保険の対象になったりするのが難しい場合があります。
経口テストステロン
経口テストステロンも利用できますが、ゲル、クリーム、パッチと同様に、毎日の投与という欠点があります。広く使われていません。
テストステロン使用のリスク
テストステロン治療は副作用がないわけではありません。たとえば、よく知られている問題は男性型脱毛症です。にきびも増加する可能性があり、多くのテストステロンユーザーが体重を増やします。さらに、テストステロンの使用は、HDLコレステロールの低下とトリグリセリドの増加に関連しています。
トランスジェンダーの男性とトランスマスキュリンの人々のこれらのリスクがシスジェンダーの男性よりも高いかどうかは不明です。しかし、彼らはシスジェンダーの女性よりも高いです。
ベリーウェルからの一言
テストステロンは一般的に、トランスマスキュリンの人々が性同一性を確認するための安全で効果的な方法であると考えられています。しかし、それは十分な情報と考慮なしに着手されるべきものではありません。
特に、テストステロンを検討しているトランスジェンダーの男性や非バイナリーの人々は、テストステロンを開始する前に生殖能力について考えることが重要です。ホルモンの性別を確認する前に、後よりも希望する妊孕性温存を受ける方がはるかに簡単です。
テストステロンは月経を止めるのにいくらか効果的ですが、ペニスを持つパートナーとの浸透性を持っているトランスマスキュリンの人々のための避妊の唯一の形として使用されるべきではありません。一般的ではないかもしれませんが、生理がないときに妊娠することは可能です。したがって、意図しない妊娠のリスクがある人は、コンドームやIUDなどの追加の避妊法の使用を検討する必要があります。
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