ヒトパピローマウイルス（HPV）の治療方法

ほとんどの場合、免疫系は18〜24か月以内にヒトパピローマウイルス（HPV）を自然に除去することができますが、常にそうであるとは限りませんが、通常は長期的な影響はありません。

活動性のHPV感染症を治療するために利用できる薬がないため、HPV治療には、HPVの症状を解決し、皮膚または粘膜細胞の変化を監視することが含まれます。生殖器疣贅を引き起こすことに加えて、HPVを構成する約150のウイルスのうち30以上が頸部、肛門、および他の癌に関連しています。

HPV治療の選択肢は、主に次の特徴の1つ以上を持っているかどうかに基づいています。

• 無症候性感染症
• 生殖器疣贅
• 子宮頸部、膣、外陰部、肛門、陰茎、口、または喉の細胞の異常な変化（異形成）

ベリーウェルによるイラスト

無症候性感染症

HPV感染症が無症候性（症状なし）の場合、特定の治療法は推奨されません。これらの感染症は、人の性的パートナーが性器疣贅を発症した場合に特定されることがよくあります。

女性が子宮頸部HPV感染症の検査で陽性であるが、パパニコロウ塗抹標本が正常である場合、医師は次の2つのいずれかを行う可能性があります：

• 12か月以内に別のテストラウンドをスケジュールします。結果が正常であれば、通常のスクリーニングに戻ることができます。そうでない場合は、追加のテストが必要になります。
• HPV検査を実施して、すべての子宮頸がんの70％を占める2つの高リスクHPV株（HPV16およびHPV18）を特定します。結果が陰性の場合（これらの特定のウイルスに感染していないことを意味します）、あなたは安全策として12ヶ月で再検査することができます。結果が陽性の場合は、追加のテストが必要になります。

男性に利用できる具体的な推奨事項やHPV検査はありませんが、リスクが高いと考えられる男性、つまり、受容性の肛門性交を行う男性とセックスをする男性（MSM）は、異形成をチェックするために肛門パピローマウイルスに感染する可能性があります。これは、HIVに感染しているMSMに特に当てはまります。

HPVに感染していることが確認されたが症状がない場合は、HPVの最も一般的な高リスク株から身を守るために、HPVワクチン接種を受けることをお勧めします。女性は26歳、男性は21歳までの予防接種をお勧めします。

リスクの高い人はいつでも予防接種を受けることができます。性的パートナーも予防接種を受けることを検討する必要があります。

生殖器疣贅

見苦しくて不快ですが、性器いぼは一般的に大きな問題を引き起こしません健康上のリスク。ほとんどは、HPV6およびHPV11として知られる2つの低リスク株によって引き起こされます。これらは、すべての性器いぼの発生の約90％を占めます。

一部の性器疣贅は、通常1年以内に自然に消えることがあります。他の人は、医師によって処方された局所クリームで自宅で治療する必要があるかもしれません。

生殖器疣贅治療の他の方法は次のとおりです。

• 凍結療法（液体窒素でいぼを凍結する）
• 電気焼灼（電気を使用して疣贅を焼き払う）
• 手術
• レーザー治療
• トリクロロ酢酸（いぼを徐々に取り除くために局所的に塗布されます）

性器いぼは決して正常と見なされるべきではなく、最初に医師の診察を受けずに自宅で治療するべきではありません。ほとんどのいぼは良性であることが判明しますが、特に出血、炎症、広がり、治療に抵抗性がある場合、または異常な外観をしている場合は、さらに調査が必要な場合があります。

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異形成

特定の高リスクHPV株に感染すると、性器や肛門の組織に異常な変化が生じる可能性があります。異形成として知られるこれらの変化は、軽度（低悪性度）から重度（高悪性度）まで重症度が異なります。

軽度の異形成は通常自然に解消しますが、中等度から重度の異形成は上皮内癌（CIS）として知られる初期の癌に進行する場合があります。

診断は、生検を実施し、実験室で組織を分析することによって行うことができます。

• 低悪性度の異形成のある人の場合、医師は通常、経過観察アプローチを取ります。
• 中等度から高度の異形成のある人の場合、治療には、ループ電気外科切除法（LEEP）、錐体生検、凍結療法、またはその他の外科的手法のいずれかを使用して、影響を受けた組織を除去することが含まれます。

異形成は癌ではないことを覚えておくことは重要です。組織の除去は、単に異形成細胞が腫瘍性（癌性）になるリスクを減らすためです。

異形成（子宮頸部、肛門、陰茎、喉頭）の治療は、感染症自体ではなく、感染症の症状のみを治療します。異形成と診断された人は、再発を注意深く監視する必要があります。これは、HPV感染が2年以上続く場合に特に当てはまります。

考慮事項

HPV感染症は苦痛を伴う可能性がありますが、深刻な問題や生命を脅かす問題になる前に問題を発見する機会を提供します。

概して、HPV治療はほとんど合併症がありません。治療の多くは、少なくとも部分的には健康保険でカバーされています。予防接種費用を支援するために、患者支援および自己負担プログラムが利用可能です。

より頻繁な治療と生検を必要とする女性は、早産や低出生体重児のリスクが高くなる可能性があります。しかし、それ自体では、HPV治療は女性の妊娠の可能性に直接影響を与えることはありません。さらに、HPVが妊娠中に母親から赤ちゃんに感染することはめったにありません。

万が一、がんと診断された場合は、早期治療を受けることで最良の結果が得られる可能性が最も高くなることを忘れないでください。 HPVの診断に取り組むときは、愛する人に、健康を維持するのに役立つ予防戦略について必ず伝えてください。