膝の痛みの原因は何ですか？

膝の痛みの原因を理解するには、膝の構造とそれに影響を与える可能性のある一般的な状態について学ぶことが役立ちます。膝関節の解剖学的構造と膝の痛みを引き起こす可能性のあるプロセスを見てみましょう。

通常の膝関節

膝は、大腿骨と脛骨の2つの骨で形成されたヒンジ関節であり、筋肉、腱、関節包、および4つの主要な靭帯（内側側副靭帯、外側側副靭帯、前十字靭帯、後十字靭帯）によって結合されています。靱帯。

正常な膝関節の滑液

通常の膝関節は、滑膜と呼ばれる少量の濃厚な液体を生成する膜である滑膜に囲まれています。滑液は軟骨に栄養を与え、滑りやすくします。滑膜はまた、関節を保護および支持する丈夫な外層（関節包）を持っています。

関節リウマチの炎症を起こした滑膜

自己免疫疾患である関節リウマチでは、体が自分の関節を攻撃します。免疫系の作用物質である白血球は滑膜に移動し、活動性滑膜炎と呼ばれる炎症過程を引き起こします。炎症を起こした滑膜は、患部の関節内およびその周辺に温かさ、発赤、腫れ、および痛みを引き起こします。

具体的には、炎症過程の間に、滑膜が厚くなり、関節が腫れます。関節リウマチが進行すると、異常な滑膜細胞が関節内の軟骨や骨に侵入して侵食します。周囲の筋肉、靭帯、腱が弱まります。

変形性膝関節症の関節損傷

一般に摩耗性関節炎と呼ばれる変形性関節症では、軟骨の表層が破壊されて摩耗します。進行した病気では、軟骨の破壊が非常に深刻になり、関節の骨がこすれ合うことがあります（骨対骨と呼ばれます）。

痛み、腫れ、可動域の制限が生じます。関節は時間の経過とともに通常の形状を失い、変形する可能性もあります。骨棘（骨棘）は、関節の縁に沿って発生する可能性があります。骨や軟骨の破片が壊れて関節腔内に浮き、さらに多くの痛みや損傷（つまり、体の緩み）を引き起こす可能性があります。

膝の痛みの特定の場所

膝の痛みの場所は、正確な診断を得ようとするときに役立つ情報になります。膝の前部の痛みは、滑液包炎、関節炎、または膝蓋骨慢性膝蓋骨のように膝蓋骨軟骨の軟化によって引き起こされる可能性があります。

膝の側面の痛みは、通常、側副靭帯の損傷、関節炎、または半月板の裂傷に関連しています。膝の後ろの痛みは、関節炎またはベーカー嚢腫（膝の後ろの滑液の蓄積）によって引き起こされる可能性があります。感染症は膝の痛みのもう一つの考えられる原因かもしれません。

膝の痛みの場所は原因に関する重要な手がかりを提供しますが、X線、コンピューター断層撮影（CT）スキャン、または磁気共鳴画像法（MRI）などの画像検査は、損傷と異常の目に見える証拠を提供します。

ベリーウェルからの一言

適切な治療は、膝の痛みの原因を正確に診断することに明らかに依存します。膝の痛みの場所、期間、および先行する原因を報告することは、医療提供者が診断を行うための次のステップを決定するのに役立ちます。