自閉症の子供は22歳未満ですが、政府の資格と個別障害者教育法(IDEA)を通じて、さまざまな無料のプログラムとサービスを受けています。ただし、22歳になると、それらの資格はなくなります。いくつかの情報源によると、これは家族が倒れる「サービスの崖」です。しかし、現実には、ほとんどの家族は成人した子供たちに大きな支援を見つけることができ、実際に見つけることができます。成功への鍵は、研究、計画、柔軟性、忍耐力、そして粘り強さです。
ハントストック/ゲッティイメージズ大人向けサービスと子供向けサービスの違い
大人と子供のサービスの最大の違いは、IDEAの下で子供に提供されるほとんどのサービスは資格ベースであるのに対し、大人に提供されるサービスは資格ベースであるということです。言い換えれば、学区は子供に無料で適切な教育を提供する必要がありますが、州および連邦政府は、子供が特定のサービスまたは資金提供を受ける資格があると判断する場合としない場合があります。さらに、資金が減少した場合でも学区は子供にサービスを提供する方法を見つける必要がありますが、予算が縮小した場合、政府機関はサービスを削減する可能性があります。
2番目の大きな違いは、自閉症スペクトラム障害のある人に対するプログラムとサービスの適切性に関連しています。学校では、お子さんは自閉症特有のクラス、セラピー、そしてお子さんの特定のニーズを念頭に置いて設計されたプログラムにアクセスできたかもしれません。大人として、彼または彼女はあらゆる種類の発達障害を持つ他の人々と一緒に集中する可能性が高くなります。自閉症の成人は、ダウン症などの成人とは非常に異なる能力、課題、ニーズを持っていることが多いため、これは困難な場合があります。
サービス提供における3番目の大きな違いは、それらのサービスを提供する組織に関連しています。ほとんどの自閉症児は、学区を通じてサービスの大部分を受けています。対照的に、成人は、州ごとに名前が異なる3つの機関を通じてサービスや資金を受け取ります。連邦レベルでは、機関は次のとおりです。
- 休息ケア、居住支援、輸送、移行計画、および雇用に焦点を当てた知的発達障害管理(AIDD)
- 職業リハビリテーション部門(DVRまたはVR)。これは、仕事のカウンセリング、準備、トレーニング、およびサポートに重点を置いています。
- 財政援助とメディケイドの健康保険を提供する可能性のあるSupplementalSecurity Income(SSI)
アダルトサービスの一般的なオプション
自閉症の成人が利用できるさまざまなサービスがあります。あなたの子供に提供されるものは多くの要因に依存しますが、可能性の「メニュー」があります。もちろん、特定のサービスやリソースの品質が高くなるという保証はありません。いつものように、あなたの子供が彼が必要とするものを手に入れることを確実にするために警戒と断定が必要です。利用可能な最も一般的なサービスには、次のものがあります。
- 居住の。自閉症スペクトラムの一部の成人の場合、住宅資金は、施設やグループホームの費用、または成人の里親制度などのプログラムの費用を支払う場合があります。そのような資金がAIDDを通じて利用可能にならない場合、障害または低所得の個人のための社会保障のプログラムを通じて資金が利用可能になる可能性があります。自閉症の成人の質と適切性の点で、集団生活と施設生活は大きく異なります。最初に設定をチェックするだけでなく、注意深い監視を維持することも非常に重要です。
- デイプログラム。スペクトル上の個人のニーズと課題に応じて、州の機関はフルタイムまたはパートタイムの日帰りプログラムの費用を支払う場合があります。このようなプログラムは通常、地元で行われ、交通手段を提供する場合があり、社会的、ボランティア的、治療的活動が含まれることがよくあります。デイプログラムは「障害のある人」を対象としている可能性があり、自閉症に固有のサポートがほとんどないため、注意が必要です。したがって、提供されているプログラムをチェックして、子供に適していることを確認することが重要です。
- 作業プログラムとキャリアサポート。あなたの成人した子供が競争力のある仕事で働くことができない場合、資金が特に障害者を雇用する何らかの形の授産所を支援する可能性が高いです。あなたの大人の子供が競争力のある仕事を求めて処理することができるならば、彼または彼女は仕事の準備と取得の助けを必要としました。お子さんが職場に入ると、DVRの資金は、お子さんがロープを学び、発生する課題を管理するのを支援するためのジョブコーチングに支払う場合があります。長期的には、DVRはクライアントが自分で作業を処理することを期待しています。
- レクリエーションおよびコミュニティプログラム。場合によっては、成人した子供がスペシャルオリンピックスやチャレンジャースポーツなどのプログラムに参加したり、地元のYに参加したり、近くのプログラム(特に特別なニーズを持つ人々のために特別に設計されたプログラム)に参加したりするための資金が支払われます。また、奨学金やその他の資金にアクセスできる場合もあります。
- 治療法。あなたの子供がメディケイドの資格がある場合、彼または彼女はまた、行動療法、認知療法、言語療法、作業療法、および理学療法を含む保険の対象となる療法の資格があります。あなたはプロバイダーをある程度コントロールすることができますが、そのコントロールは、非常に多くの開業医が現在「私費のみ」であるという現実によって制限されています。
アダルトサービスは人によって異なります
子供の自閉症サービスはカスタマイズされています。つまり、個人の特定の強みと課題に基づいて「無料で適切な教育」を提供します。成人向けサービスもカスタマイズされていますが、さらにAIDDとDVRから利用できるサポートの種類とレベルは、住んでいる州や、場合によっては州内の物理的な場所によって大きく異なります。
場所がサポートのレベルとタイプに与える影響
州ごとに成人向けサービスの管理方法が異なり、予算、プログラム、オプションも異なります。その結果、一部の州は自閉症の成人に寛大に提供しますが、他の州は寛大ではありません。たとえば、Autism Speaksによると、テキサス、バージニア、テネシー、オハイオ、フロリダは、アリゾナやニュージャージーなどの州よりも成人向けのトップレベルのサービスを提供する可能性が低いとのことです。ただし、50州すべてで、保険会社がカバーしなければならない条件として自閉症が含まれています。
州はまた、自閉症スペクトラムについて独自の見方をしています。たとえば、一部の州では、自閉症の診断で、少なくとも一部の支援を受ける資格を得ることができます。他の州では、IQが高いほど、個人をほとんどの成人向けプログラムに不適格にするのに十分です。
一部の州は、特定の種類のプログラムやサービスの管理に非常に優れていますが、他の州ではうまく機能していません。たとえば、より深刻な影響を受けた成人向けに優れた「デイハブ」プログラムを提供しているものもありますが、一般のコミュニティで働くことができる個人に仕事のサポートを提供するのに不十分な仕事をしている可能性があります。
特定の州内であっても、オプションとサポートは異なる場合があります。あなたが大都市に住んでいるなら、あなたの大人の子供が日帰りプログラム、住居の設定、治療法、そして仕事のためのいくつかのオプションを持っている可能性が高いです。田舎では、そのような選択肢はほとんどないかもしれません。
ニーズと診断がどのようにサポートのレベルとタイプに影響を与えるか
AIDDおよびDVRサービスは、22歳未満の子供には関係のないさまざまな要因に基づいて提供されます。これらの要因のいくつかは次のとおりです。
- 症状の重症度。非常に重度の症状(特に攻撃的な行動)を持つ個人は、サービスおよび居住環境のリストのトップに上がる可能性があります。同様に、IQが高く、症状がそれほど深刻でない個人は、比較的少ないサービスを受け、居住地への配置のための資金がまったくない可能性があります。
- 家族の状況。場合によっては、家族の経済的および/または個人的な状況は、自閉症の個人のためにもう少しお金やサービスを緩める可能性があります。特に、ホームレスや医療の大惨事の脅威は、より多くのサービスにつながる可能性があります。
- 個人収入。社会保障給付は、障害のある個人の収入に大きく依存します。言い換えれば、自閉症の子供が一定のレベルを超える収入でフルタイムの仕事をしている場合、彼または彼女は自閉症の診断にもかかわらず社会保障給付(またはメディケイド)の資格がありません。これが、中程度に深刻な問題を抱える多くの若年成人が、比較的低い給与でパートタイムでしか意図的に働いていない理由の1つです。
リソース
お子様がわずか14歳のときに、お子様を成人向けサービスに設定するプロセスを開始できます。従うべきいくつかのステップは次のとおりです。
- 14歳から、子供のための移行計画を作成するためにあなたと協力して、地区が法律に従っていることを確認してください。可能であれば、子供はこのプロセスに直接関与する必要があります。
- お住まいの地域で利用可能な代理店やプログラムについて、できる限り調べてください。成人向けサービスの設定プロセスについては、早めに連絡してください。 22歳未満の子供が大人の生活に備えるためのプログラムを提供していることに気付くかもしれません。このプロセスを開始する良い方法の1つは、子供の学区の特殊教育スタッフと話すことです。
- 自閉症協会、ARC、イースターシール、またはその他の障害者擁護団体が主催する会議やイベントに参加して調査を実施します。彼らは多くのことを知っており、素晴らしいリソースになる可能性があります。
- Autism Speaks Navigating Adult ServicesToolkitなどのオンラインリソースを活用してください。これは国のリソースであるため、個人的な状況はさまざまですが、非常に役立つヒントがいくつか提供されています。
- プロセスを経た友人に聞いてください。徹底的な調査を行った後でも、「隠れた」資金、リソース、または機会を逃してしまうことがよくあります。その情報を収集する唯一の方法は、友人、セラピスト、教師、代理店の代表者、およびシステムの内外を知っている他の人々との個人的な会話を通じて情報を根絶することです。