セリアック病、グルテン過敏症、および自閉症：関係はありますか？

自閉症におけるグルテンフリーダイエットの使用は物議を醸しています（ほとんどの医学研究は何の利益も報告していません）。しかし、一部の親は、食事療法（主に乳製品も排除するその変形）が自閉症の子供たちを助けたと主張しています。それらの子供たちは実際にセリアック病を患っており、セリアック病が自閉症の症状を引き起こしているので、食事療法はうまくいくでしょうか？

ほとんどの場合、残念ながらそうではなく、グルテンフリーにすることはあなたの子供の自閉症を助けません。しかし、最近の研究では、セリアック病（消化器やその他の症状を引き起こす）の母親と自閉症（壊滅的な発達障害の可能性がある）の子供との間にいくつかの関連がある可能性があることが示されています。さらに、非セリアックグルテン過敏症（まだよく理解されていない状態）が自閉症に何らかの役割を果たす可能性もあります。

セリアック病、非セリアックグルテン過敏症、および自閉症の間の関連に関するこのすべての研究は予備的なものであり、残念ながら、現在助けを探している親にはあまり希望がありません。しかし、最終的には、それは一部の子供たちの潜在的な自閉症治療へのいくつかの手がかりを提供し、そもそも自閉症の発症を防ぐ方法さえも提供するかもしれません。

自閉症とは何ですか？

2016年のデータによると、2020年にCDCは、米国の54人に1人の子供が自閉症スペクトラム障害（ASD）と診断されたと報告しました。男の子は女の子よりも自閉症と診断される可能性が4倍高くなります。自閉症の症状は一般に、子供が2歳から3歳のときに現れますが、それより早く現れることもあります。

「スペクトル」という用語からわかるように、自閉症スペクトラム障害には、さまざまな症状や障害が含まれます。軽度の自閉症の人は、アイコンタクトに問題があり、共感がほとんどないように見えるかもしれませんが、仕事を続け、個人的な関係を維持することはできます。一方、重度の自閉症（「低機能自閉症」とも呼ばれます）のある人は、大人として話すことも、自立して生活することもできない場合があります。

医学研究者は、自閉症の原因が1つだけであるとは考えていません。代わりに、遺伝的要因と環境要因の組み合わせにより、特定の子供が自閉症を発症すると考えています。自閉症スペクトラム障害は家族で発生し、遺伝的関連を示していますが、年長の両親がいることや非常に早産であることなど、他の要因もリスクを高めます。

自閉症の治療法はありません。症状を軽減することが示されている治療法には、行動療法や投薬が含まれます。しかし、両親が頻繁に使用する治療法の1つであるグルテンフリー、カゼインフリー（GFCF）ダイエットは、セリアック病の治療に使用されるグルテンフリーダイエットと密接に関連しています。それは、2つの条件がどのように関連しているのかについての質問につながります。

セリアック病は、タンパク質グルテン（小麦、大麦、ライ麦の穀物に含まれる）を含む食品を摂取すると、免疫系が小腸を攻撃する自己免疫疾患です。現在のセリアック病の治療法はグルテンフリーのみです。その引き金であるグルテンを排除することによって免疫系の攻撃を止める食事療法。

自閉症とグルテンフリー、カゼインフリーの食事療法

両親は少なくとも20年間、自閉症の治療としてグルテンフリー、カゼインフリーの食事療法を使用しています（カゼインは牛乳に含まれるタンパク質で、グルテンといくつかの類似点があります）。治療の背後にある物議を醸す理論は、自閉症スペクトラム障害の子供は、大きなタンパク質の断片が消化管から漏れることを可能にする「リーキーガット」を持っているということです。グルテンとカゼインはタンパク質です。

この理論によれば、タンパク質のグルテンとカゼインは、消化管から漏れると、子供の発達中の脳にオピオイドのような効果をもたらします。

さらに、自閉症スペクトラムの多くの子供たち（1つの研究で80％以上）は、下痢、便秘、腹痛、逆流症などの消化器症状を持っており、両親の心の中で、ある種の食事介入のケースを強化しています。

しかし、真実は、この治療を裏付ける証拠がほとんどないということです：自閉症のGFCFダイエットに関する主要な研究のレビューでは、自閉症の症状への影響は最小限またはまったくないことがわかりました。それでも、一部の親は、GFCFダイエットが子供たちを助けたと主張しています（場合によっては劇的に）、そしていくつかの代替医療従事者はそれを推奨し続けています。これにより、セリアック病との潜在的な関連性について推測する人もいます。

自閉症児のセリアック病

自閉症の子供たちの中にはセリアック病を患っている人もいますか？それは、グルテンフリー、カゼインフリーの食事療法で成功したと報告している親がいることを説明できますか？セリアック病と診断され、グルテンフリーの食事療法を開始した後、自閉症から回復した自閉症の子供が少なくとも1例は記録されていますが、この点に関する研究はまちまちです。

セリアック病と診断されてグルテンフリーになった後に回復した自閉症の子供は、診断時に5歳でした。彼のケアを担当する医師は、セリアック病の腸の損傷に起因する栄養不足が原因である可能性があると書いています彼の自閉症の症状。

しかし、自閉症を装ったセリアック病の症例に関する医学文献には、追加の証拠はあまりありません。その国の国民健康登録を使用してスウェーデンで実施されたこれまでの最大の研究では、自閉症スペクトラム障害の人々は、後でセリアック病の診断を受ける可能性が低いことがわかりました（小腸の損傷を示すために内視鏡検査が必要です）。

しかし、この研究では、自閉症の人は、グルテンに対する免疫系の反応を示すセリアック病の血液検査が陽性になる可能性が3倍高いが、小腸に損傷がないこともわかりました（つまり、セリアック病ではありませんでした）。

著者らは、グルテンに対する免疫系の反応はあるがセリアック病の検査が陰性の人は、非セリアックグルテン過敏症である可能性があると推測しました。この状態はよく理解されていませんが、統合失調症などの精神障害に関連していると研究者は指摘しています。 。

実際、コロンビア大学の研究者が主導した別の研究では、自閉症の子供たちの免疫系はグルテンに反応しているように見えましたが、セリアック病の人の免疫系がグルテンに反応するのと同じ方法ではないと結論付けました。研究者たちは、結果が必ずしもそれらの子供たちのグルテンに対する感受性を示しているわけではない、またはグルテンが自閉症を引き起こしている、または寄与していると言って、調査結果に注意を促した。しかし、彼らは、将来の研究は自閉症の人々のための治療戦略とグルテンに対するこの明らかな反応を指摘するかもしれないと言いました。

自閉症と自己免疫

自閉症とグルテン関連の自己免疫状態のセリアック病との間に他の何らかの関連があるでしょうか？多分。医学的研究は、一般的な自己免疫状態と自閉症、特に自己免疫状態（セリアック病を含む）を持つ母親と子供たちの自閉症との間に関連があるかもしれないことを示しています。

研究によると、自己免疫疾患の家族歴がある人（セリアック病は自己免疫疾患であることに注意してください）は自閉症と診断される可能性が高いことが示されています。ある研究によると、セリアック病を患っている母親は通常の3倍のリスクを持っていました自閉症の子供がいる。なぜそうなのかは明らかではない。著者らは、特定の遺伝子が原因である可能性がある、またはおそらく子供たちが妊娠中に母親の抗体にさらされたと推測しました。

最終的に、科学が特定の抗体のために自閉症の子供を産むリスクのある女性のサブセットを正確に特定できれば、研究者は妊娠中の免疫系の反応を落ち着かせ、おそらく自閉症のいくつかの症例を防ぐ方法を探ることができます。しかし、今のところそのような結果にはほど遠いです。

ベリーウェルからの一言

自閉症は壊滅的な状態であり、親が子供を助けるためにできる限りのことをしたいと思っていることは理解できます。しかし、一部の子供たちのグルテンに対する免疫系の反応の可能性を示す証拠は興味深いものですが、実際の治療戦略を提供するには時期尚早です。

あなたの子供が消化器症状を持っている場合（自閉症の多くの子供がそうであるように）、あなたの子供の医者は潜在的な原因と治療法を指摘することができます。あなたの家族にセリアック病があり、自閉症の子供にセリアック病の症状がある場合は、セリアック病の検査を検討することができます。現時点では、残念ながら、非セリアックグルテン過敏症の検査はありませんが、グルテンフリーの食事療法が自閉症の子供に役立つと思われる場合は、食事療法の長所と短所について医師と話し合ってください。