猩紅熱の症状

最初は、猩紅熱の兆候と症状は基本的に連鎖球菌性咽頭炎と同じです。とりわけ、高熱と喉の痛みです。 1〜2日後、赤い全身の発疹や、皮膚の色素沈着や「いちご舌」と呼ばれる症状などのその他の特徴的な症状が現れます。猩紅熱は伝染性が高く不快なため、感染の兆候に気づいたらすぐに治療を受けることが重要です。通常、抗生物質のコースが処方されます。治療を行わないと、猩紅熱は次第に悪化し、深刻な（まれではありますが）合併症を引き起こす可能性さえあります。

頻繁な症状

猩紅熱は、連鎖球菌咽頭炎の原因となる同じ生物、A群連鎖球菌によって引き起こされるため、両方の病気は同様の一連の症状で始まります。

• 発熱：猩紅熱のある人は少なくとも101度の温度になり、103度または104度は珍しいことではありません。感染症が抗生物質で治療されていない場合、発熱は5〜7日間続く可能性があります。
• 喉の痛み：猩紅熱のある人の喉と扁桃腺は赤く腫れ、しばしば白い膿で覆われます。首の腺も腫れ、触ると柔らかくなることがあります。飲み込むと痛いです。
• その他：猩紅熱の子供は、細菌感染症に典型的な他の症状を発症する可能性があります。これらには、吐き気、嘔吐、悪寒、頭痛、腹痛、食欲不振などがあります。

猩紅熱発疹

猩紅熱を連鎖球菌性咽頭炎と区別する主な症状は発疹です。

猩紅熱の初期症状が現れてから約12〜48時間後に、猩紅熱に特有の明らかな赤い発疹やその他の症状が現れ始めます。

発疹は小さな赤い隆起で構成されており、特に腕と胸に紙やすりのように感じます。軽く押すと、発疹が白くなります（白くなります）。

発疹は、首、ひじのしわ、脇の下（腋窩）、鼠径部で悪化することがあります。それは1週間も続くかもしれません。それが消えると、特に顔や手のひらの皮膚が数週間剥がれることがあります。

猩紅熱に関連する他の皮膚の変化は次のとおりです。

• 口囲蒼白：口の周りの薄い領域
• パスティア徴候：皮膚のしわの暗い、色素過剰の領域
• 「いちご舌：」白っぽいコーティングが施された舌の赤く腫れた隆起

合併症

猩紅熱が深刻な長期的な副作用を引き起こすことは珍しいことです。猩紅熱に関連する長引く健康上の問題が発生する場合、それは通常、A群連鎖球菌が喉以外の体の部分に広がっているためです。

これは、感染症が適切に治療されていない場合に発生する可能性が最も高くなります。抗生物質が処方されていないか、効果のない抗生物質が投与されています。人が処方されたフルコースを受講しない場合にも、細菌が広がる可能性があります。多くの場合、二次的なA群連鎖球菌感染症は、副鼻腔、扁桃腺、耳など、喉に近い体の一部で発生します。連鎖球菌感染症から皮膚感染症が発症することもあります。

猩紅熱（および連鎖球菌性咽頭炎）の2つの非常にまれな、しかし潜在的に非常に深刻な合併症があります：リウマチ熱と連鎖球菌後糸球菌腎炎。

リウマチ熱は、体内の特定の組織や臓器に影響を与える可能性のある炎症性疾患です。猩紅熱などのA群連鎖球菌感染症がリウマチ熱にどのように関与するかは明らかではありません。おそらく、連鎖球菌は、心臓、関節、皮膚、脳の組織にあるタンパク質によく似たタンパク質を含んでおり、免疫系がこれらの構造を感染性病原体であるかのように扱うように促していると考えられます。

結果として生じる炎症は、心臓弁の損傷や心不全など、心臓に深刻で永続的な影響を与える可能性があります。リウマチ熱は6歳から16歳の子供に発症する可能性が最も高いですが、米国やその他の先進国ではまれです。

リウマチ熱と同様に、連鎖球菌感染後糸球体腎炎（PSGN）は、猩紅熱などのA群連鎖球菌感染症の後に発症する可能性のある炎症性疾患です。腎臓に影響を及ぼし、暗色の赤褐色の尿などの症状を引き起こします。顔、手、足の浮腫（腫れ）;尿量の減少;と疲労感（鉄分レベルが低いため）。

SGNは、病気が適切に治療されない場合、猩紅熱に感染してから1〜2週間後に発症する可能性があります。また、A群連鎖球菌感染症のほとんどの潜在的な合併症と同様に、子供が最も感染しやすいものの、PSGNはまれです。

いつ医者に診てもらうか

発熱や喉の不快感を伴う発疹に気付いた場合、特に連鎖球菌への曝露を認識している場合は、医師または小児科医に相談することが重要です。猩紅熱はかつてほど一般的ではありませんが、症状が他の何かの結果である可能性があると思い込まないでください。必要に応じて治療をできるだけ早く開始できるように、早期の適切な評価を受けてください。