眼のサルコイドーシス：症状、原因、および診断

症状

サルコイドーシス患者の25〜80％は、ある時点で目に影響を与える症状を示します。これらの患者の多くは、灼熱感、かゆみ、発赤、ドライアイ、場合によっては涙目を訴えます。一部の患者はかすみ目を報告し、日光に対する過敏症を訴える場合があります。サルコイドーシスの患者はまた、目に小さな淡黄色の隆起があります。目の中のどこで炎症が起こるかによって、以下の症状が現れることがあります。

ドライアイ

かゆみ、灼熱の目

赤く、時には痛みを伴う目

ぼやけた視界

黒い斑点やひもが見える

光に対する感度

色覚異常の減少

原因

サルコイドーシスは、体のさまざまな臓器に影響を与える可能性があるが、主に肺に影響を与える病気です。この病気は通常、20〜40歳の成人に発生します。サルコイドーシスの合併症としてブドウ膜炎を発症する人もいます。ブドウ膜炎は、眼のブドウ膜または血液が豊富な膜の炎症です。ブドウ膜は、目の中心、強膜と網膜の間にあります。ブドウ膜炎では、白血球が目の前に押し寄せ、目を非常にべたつくようにします。この粘着性により、虹彩や水晶体などの内部構造がくっつき、眼圧が上昇することがあります。患者は、目の痛みや発赤、軽度から極度の光過敏症を訴えることがあります。まれですが、ブドウ膜炎を治療せずに放置すると失明することがあります。

診断

眼科医は、照明付きの顕微鏡で目の前部を検査します。あなたの瞳孔は、目の後ろを見るために拡張ドロップで拡張されます。医師は炎症の兆候を探します。ドライアイはサルコイドーシスによく見られるため、涙を出す涙腺はシルマーテストを使用して評価されます。シルマーテストでは、吸い取り紙を使用して、下まぶたの涙腺によって生成される水分（涙）を測定します。

処理

治療は、影響を受ける目の領域によって異なります。あなたの眼科医は炎症を減らすために抗炎症点眼薬を処方するかもしれません。レンズへの虹彩の付着を防ぐために、拡張滴を使用することができます。人工涙液は、涙腺の乾燥を治療するために使用することができます。頑固な場合は、コルチコステロイド治療（錠剤は経口摂取）が効果的です。

対処

目の問題はサルコイドーシスによく見られるため、早期に発見することが重要です。適切な監視と治療は、恒久的な損傷を遅らせたり予防したりすることができます。サルコイドーシスの患者さんは、合併症がないかどうかを確認するために、少なくとも年に1回は眼科医の診察を受けることをお勧めします。

ベリーウェルからの一言

サルコイドーシスは、ほとんどの場合、肺、リンパ節、肝臓に影響を及ぼしますが、目、脾臓、脳、神経、心臓、涙腺、唾液腺、副鼻腔、骨、関節にも問題を引き起こす可能性があります。サルコイドーシスと診断された場合は、診断後の最初の数年間は、検眼医または眼科医による毎年の包括的な目の検査が推奨されます。