接触性皮膚炎を診断するためのパッチテスト

パッチテストは、ニッケル、化粧品、香水、または家庭用化学物質への曝露で発生する可能性があるような接触性皮膚炎の原因を特定するために使用される手順です。

接触アレルギーは、即時の生命を脅かす反応として現れるのではなく、免疫系が特定の化学物質に対して反応するより遅いプロセスです。アレルギー抗体は含まれていません。代わりに、体は皮膚の発生を引き起こす外部刺激に対して過度に敏感な（過敏な）反応を示します。

パッチテストの実行方法

パッチテストを受ける前に、特定の薬（ステロイド外用薬など）の服用や、特に背中の日焼けベッドの使用を控えるように求められます。背中は通常、パッチテストが行​​われる皮膚の領域です。

パッチは、粘着シートに小さな点で適用されるさまざまな異なるアレルゲンで構成されています。各パッチは人の背中に適用され、48時間そこにとどまります。この間、パッチを濡らさないことが重要であるため、シャワー、入浴、過度の発汗は避ける必要があります。

48時間後、パッチは診療所で削除されます。そうする前に、各パッチの場所は消えない外科的マーカーでマークされます。これにより、最終評価のためにオフィスに戻ったときに医師に参照が提供されます。

この時点で、入浴に関する医師の指示に従うことが重要であり、最終的な読書の前に入浴することが許可されている場合は、ペンの跡をこすらないようにする必要があります。パッチサイトではかゆみや発疹が発生する可能性がありますが、最後の医師の診察が完了するまで、傷を付けたり治療したりしないことが重要です。

最終評価は、最初の配置から72〜96時間後に実行されます。どの反応を避けるべきか、そして考慮すべき治療の種類に関する洞察を提供して、どんな反応も記録されます。

パッチテストは痛みがなく、アレルギーテストとは異なり、いかなる種類の針も使用しません。一部の人、特にいくつかの反応がある人は、かゆみを感じて皮膚を傷つけたいと思うでしょうが、テストが完了するまでそうすることは避けてください。パッチを削除できないことを理解するのに十分な年齢になったら、子供をテストできます。

評価と副作用

パッチテストの目的は接触性皮膚炎の原因を特定することであるため、テストサイトで1つ以上の反応が発生する可能性があります。陽性の検査では、発赤、隆起、軽度の腫れ、さらには小さな水疱が形成されることがあります。一部の反応は不快な場合がありますが、通常は軽度です。

実行できるパッチテストの数には限りがないことに注意してください。標準パネルには30個以上のアイテムが含まれています。 1つのパッチパネルに対する陰性のテストは、接触性皮膚炎がないことを意味するのではなく、テストされた試薬のいずれにも感作されていないことを意味します。最初のパッチテストパネルが完全に陰性の場合は、履歴に基づいて追加のパネルが推奨される場合があります。

同様に、肯定的な結果は、必ずしもそれらの特定の試薬が接触性皮膚炎を引き起こしたことを意味するわけではありません。むしろ、それが実際に反応を引き起こした化学物質であったかどうかを確認するために、歴史をあなたの肯定的な結果と相関させる必要があります。肯定的な結果が履歴と相関しない場合も、追加のパネルが他の潜在的な接触アレルゲンの調査に役立つ可能性があります。

パッチテストのすべての読み取りが完了すると、局所ステロイドを使用してかゆみや発疹を治療することができます。