Tasii /ゲッティイメージズ
重要なポイント
- 研究者は、経口避妊薬が卵巣がんと子宮内膜がんを予防する可能性があることを発見しました。
- 以前の研究でも同様の発見が裏付けられていますが、この新しい研究では、経口避妊薬の使用を中止した後、保護効果が最大35年間続くことが示されています。
新しい研究は、経口避妊は単なる有用な家族計画ツール以上のものであることを繰り返しています。科学者たちは、ある種の癌に対するピルの予防効果を研究しています。逆に言えば、ホルモン避妊薬と乳癌のリスクとの関連性についても研究しています。
12月の研究、癌研究、経口避妊と乳がん、卵巣がん、子宮内膜がんとの関連だけでなく、特定の危険因子がどのくらい続くかについても調べました。
スウェーデンのウプサラ大学の研究者は、1939年から1970年の間に英国で生まれた25万人以上の女性の健康データを調べて、経口避妊薬を使用したことがない人と使用した人の乳がん、卵巣がん、子宮内膜がんの発生率を比較しました。研究参加者の約80％が平均して約10年間（1年から48年の使用範囲）経口避妊薬を使用していました。
科学者たちは、経口避妊薬を使用した女性は、経口避妊薬を使用しなかった女性と比較して、子宮内膜がんのリスクが32％減少し、卵巣がんのリスクが28％減少したことを発見しました。 —最大35年—女性が薬の使用をやめた後。
「経口避妊薬の使用が子宮内膜がんと卵巣がんを予防するというこの研究の結果は、以前に発表されたデータと一致しています」と、NYUランゴーンのPerlmutter CancerCenterの婦人科腫瘍学者であるMarinaStasenko医師はVerywellに語っています。 「しかし、リスク削減が中止後35年間続くという追加情報は斬新で、かなりエキサイティングです。」
これがあなたにとって何を意味するか
経口避妊薬を服用するかどうかを決定することは、重要で個人的な決定です。この最新の研究は、避妊薬のような薬が家族計画を助けるだけでなく、あなたにいくつかの長期的な癌予防の利益を提供することができるということを文献に追加します。
それはどのように機能しますか？
経口避妊薬の組み合わせには、女性ホルモンの合成形態であるエストロゲンとプロゲスチンが含まれます。経口避妊薬に含まれるエストロゲンとプロゲスチンは排卵を防ぎ、妊娠を防ぎます。
この研究では、ピルと癌のリスク低下との関連性のみが明らかになりましたが、専門家は、経口避妊薬が提供する排卵の抑制がここで機能しているメカニズムである可能性があると理論付けています。
「これらの卵胞や卵を毎月作成しておらず、卵巣の表面が露出していない場合は、細胞のターンオーバーが少なくなり、これらの細胞の機会が少なくなる可能性があります。カリフォルニア大学ロサンゼルス校のジョンソン総合がんセンターの婦人科腫瘍学の助教授であるジョシュア・コーエン医学博士は、ベリーウェルに語った。
研究者は、避妊は、定期的な周期がない患者にエストロゲンとプロゲステロンの両方のホルモンの継続的なレベルを提供することによって、子宮内膜がん（エストロゲンによって引き起こされる病気）を防ぐのに役立つと信じています。
「サイクルの初めに、子宮の内壁を刺激するエストロゲンの急増があり、排卵後、2番目のホルモンであるプロゲステロンが現れます。これにより、月経が起こります」と、コンスタンチン・ザカシャンスキー医学博士は述べています。ニューヨークのマウントシナイウェストの婦人科腫瘍学のディレクターは、ベリーウェルに語った。
一貫して排卵しておらず、プロゲステロンの逆効果なしに継続的なエストロゲン産生がある場合（この継続的な増殖を防ぐ）、形成不全、子宮の前癌、または癌自体を発症するリスクが高くなります、とZakashanskyは説明します。
乳がんのリスク
乳がんはホルモンによって引き起こされる病気であるため、専門家は、経口避妊薬などの外部ホルモンを服用すると、特定の種類の乳がんが増殖、分裂、成長する可能性があると述べています。
これは、いくつかの大規模な研究が経口避妊薬と乳がんのリスク増加との関連を示している理由の1つの説明かもしれません。これらのリスクは小さく、経口避妊薬の使用をやめた後は減少しました。
同様に、現在のスウェーデンの研究では、経口避妊薬を服用すると乳がんのリスクがわずかに増加することがわかりました。現在のユーザーと最近のユーザーの間のこれらの高いオッズも、ピルの服用をやめた後、約8年で減少し始めました。
「興味深いことに、著者らは当初、乳がんリスクのわずかな短期間の増加を見ましたが、参加者が投薬を中止した後、そのリスクはすぐに人口ベースラインに戻りました」とスタセンコは言います。
Zakashanskyは、このリスクにもかかわらず、経口避妊薬を服用する決定は、医師の指導の下で個人レベルで行われなければならない個人的な決定であると言います。
「あなたは本当に個々の患者と話し、個々のリスク、素因、および併存症について考える必要があり、利益がリスクを上回る可能性があります」と彼は言います。
がんのスクリーニング
現在のCOVID-19のパンデミックの間、毎年の医師の診察に追いつくのは難しいように思われるかもしれませんが、コーエンや他の医師は、人々が医師に相談して癌をスクリーニングすることがこれまで以上に重要であることを強調しています。
「どのような種類の医師に診ても、自分が抱いている感情、心配している体の感覚を説明し、家族歴を共有する必要があります」とコーエン氏は言います。 「私たちは乳房の自己認識について話します。つまり、対称性やしこりやでこぼこについては、あなたにとって何が正常かを知ることを意味します。これらは本当に重要なことです。なぜなら、一般の人々にとって、それは私たちが若い女性に提供しようとしていることだからです。」
米国予防医学専門委員会（USPSTF）は、50〜74歳で、乳がんのリスクが平均的な女性は2年ごとにマンモグラムを取得することを推奨しています。
USPSTFは、その症状（腹痛、腹部膨満、便秘、泌尿器症状、腰痛、または倦怠感）が健康な女性と後期卵巣癌の女性の両方に見られるため、卵巣癌の定期的なスクリーニングを推奨していません。
子宮内膜がんは、膣からの出血などの症状を引き起こす可能性があり、通常は初期段階で発見されますが、現在利用できる標準的なスクリーニング検査はありません。ただし、研究者は、経膣超音波検査、パパニコロウ検査、子宮内膜サンプリング（生検）など、いくつかの潜在的な検査のユースケースを調査するために臨床試験を実施しています。
