NMDA受容体とそれらがどのように病気に関与しているか

病気や薬について学んでいるときにNMDA受容体について聞いたことがあるかもしれませんが、それらが何であるか、そしてなぜそれらが重要であるかを理解していますか？

まず、受容体の意味を理解するのに役立ちます。あなたの脳には、ニューロンと呼ばれる細胞がたくさんあります。これらはあなたの体を制御する電気インパルスを送受信する細胞です。

ニューロンは特殊化されており、それぞれが特定の種類の情報のみを扱います。したがって、たとえば、あるニューロンは痛みと体温に関する情報を処理するかもしれませんが、視覚や新しい情報の学習とは何の関係もありません。

ニューロンからニューロンに情報を送る化学物質は、神経伝達物質と呼ばれます。よく知られているものには、セロトニンとドーパミンが含まれます。神経伝達物質は、特定の種類の情報も専門としています。たとえば、セロトニンは睡眠サイクルに関与し、ドーパミンは運動と依存症を扱います。

神経伝達物質がニューロンを介して信号を移動するには、最初にそれを「ロック解除」する必要があります。そこで、受容体が登場します。受容体は、コンピューターのボートスリップまたはポートと考えてください。すべてのボートがすべてのスリップに収まるわけではなく、すべてのケーブルがすべてのポートに収まるわけではありません。神経伝達物質には、ニューロンの受容体のロックを開き、情報がニューロンを流れることを可能にするキーがあります。

NMDA受容体は何をしますか

NMDAはの略ですN-メチル-D-アスパラギン酸。受容体の化学的構成を説明します。 NMDA受容体は、脳内の多くの重要なプロセスに関与しています。彼らはまた、脳が関与する多くの病気に関与していると考えられており、特定の処方薬の標的となっています。

NMDA受容体は、神経可塑性と呼ばれるものの重要な部分です。これは基本的に、脳がどれほど順応性と適応性があるか、つまりニューロン間に新しい経路を形成することを意味する新しい情報をどれだけ学習できるかを意味します。可塑性は、新しいことを学ぶことに加えて、怪我や病気などによって古いものが破壊されたときに、脳が新しい経路を形成することを可能にします。

私たちが年をとるにつれて、私たちのNMDA受容体は自然に機能が低下します。研究によると、この活動の低下は、加齢に伴う可塑性の低下の一部であり、記憶障害と学習能力の低下を引き起こします。

NMDA受容体は、脳内のアヘン剤/オピオイド鎮痛剤を処理する数少ない受容体の1つでもあります。

NMDA受容体と神経伝達物質

NMDA受容体は、次のようなさまざまな神経伝達物質と結合することで活性化（ロック解除）できます。

• グルタメート
• アスパラギン酸
• グリシン
• D-セリン

NMDA受容体は、これらの神経伝達物質と連携して、新しい情報を学び、記憶を形成するのに役立つ脳の領域の活動を活性化します。それらはニューロンを刺激し、「興奮」させます。それは良いことですが、ある程度までです。

ニューロンが励起状態に長時間留まると、ニューロンが過剰に刺激され、機能が低下し始める可能性があります。やがて、彼らは興奮しすぎて死んでしまいます。

この種の過剰刺激は「興奮毒性」と呼ばれます。過剰なグルタミン酸とアスパラギン酸は両方とも興奮毒性として分類されます。興奮毒性が脳細胞を殺さないようにするために、ニューロンを落ち着かせる神経伝達物質もあります。それらは阻害剤と呼ばれます。

NMDA受容体と結合する脳内化学物質のもう1つであるグリシンは、脊髄の阻害剤ですが、脳では興奮性であると考えられています。

私たちの脳が健康で適切に機能しているとき、興奮性および抑制性神経伝達物質は一般に物事のバランスを保つことができるので、私たちのニューロンは過剰刺激の危険にさらされません。ただし、物事が適切に機能していない場合、つまり受容体が機能不全になっている場合や神経伝達物質のレベルのバランスが崩れている場合は、興奮毒性によってニューロンが失われ始める可能性があります。

私たちの体は新しいニューロンを作ることができないので、それらが死ぬと、私たちは脳のかけがえのない部分を失ってしまいます。したがって、NMDA受容体の問題が、神経変性性のものを含むさまざまな中枢神経系の状態に関与していると考えられているのは当然のことです。

NMDA受容体の機能不全に関連する病気

NMDA受容体の機能不全に関連すると考えられている神経変性疾患には次のものがあります。

• アルツハイマー病
• 筋萎縮性側索硬化症（ALS）
• ハンチントン病
• パーキンソン病
• てんかん

NMDA受容体の関与が疑われる他の中枢神経系の状態は次のとおりです。

• 線維筋痛症
• 慢性疲労症候群
• 片頭痛の前兆
• ある種の頭痛
• 不安
• うつ病。
• 統合失調症
• 心的外傷後ストレス障害
• 強迫性障害

NMDA受容体の機能不全を伴わないいくつかの状態は、次のようなNMDARを標的とする薬の恩恵を受ける可能性があります。

• 恐怖症
• 脳卒中
• 損傷した神経による痛み（神経障害）

恐怖症では、NMDA受容体刺激薬は、扁桃体（恐怖に対処する脳の一部）が恐怖に対抗するのに役立つ新しい関連性を再学習するのに役立つと考えられています。

脳卒中では、NMDA受容体を介してグルタメートを阻害すると、酸素不足によって引き起こされる脳細胞への損傷を減らすのに役立つ可能性があることが研究によって示唆されています。

神経因性疼痛では、これらの薬はオピオイド経路に関与しているため、鎮痛剤の効果を高めるのに役立つ可能性があります。

NMDA受容体を標的とした治療

脳の化学的性質はトリッキーなものであり、それを強打から投げ出すことは非常に危険です。何かがあなたの症状を助けることができると論理的に思われるとしても、NMDA受容体機能（またはあなたの脳がどのように機能するかの他の側面）を変える何かを試みる前に医師に相談することが重要です。

多くの薬やサプリメントは、NMDA受容体の機能を変えると考えられています。それらは2つの反対の形で来ます：拮抗薬と作動薬。

NMDA受容体拮抗薬

ストーリーの悪役、つまり主人公が目標を達成するのを遅らせたりブロックしたりしようとするキャラクターを指す場合、おそらく「敵対者」という用語をよく知っているでしょう。医学的な意味では、拮抗薬は物事を遅くしたりブロックしたりする薬です。

NMDA受容体の場合、拮抗薬は受容を阻害します。つまり、神経伝達物質がこれらの受容体のロックを解除するのをブロックします。多くの神経変性疾患やその他の中枢神経系障害は、これらの種類の薬で治療されることがあります。

NMDA受容体拮抗薬として分類される薬は次のとおりです。

• ナメンダ（メマンチン）
• ケタミン
• クロロホルム
• 高用量のデキストロメトルファン（ムシネックス、ロビツシン、NyQuilおよび他の多くの市販薬の咳抑制剤）
• ストラテラ（アトモキセチン）
• シンメトレル（アマンタジン）

このカテゴリのサプリメントは次のとおりです。

• アグマチン
• アルギニン
• フペルジンA
• 亜鉛

NMDA受容体アゴニスト

「アゴニスト」はアンタゴニストの反対です。それは活動を刺激または増加させます。 NMDA受容体アゴニストは、神経伝達物質がこれらの受容体にアクセスしやすくし、脳を通る情報の流れを増加させます。

これらの薬は、統合失調症や自殺念慮などの気分や精神障害の治療に使用されることがあります。

いくつかの医薬品NMDA受容体アゴニストは次のとおりです。

• クロザリル（クロザピン）
• セロマイシン（サイクロセリン）

さらに、いくつかの実験的NMDA受容体アゴニストがうつ病の臨床試験を受けています。

NMDA受容体アゴニストであるサプリメントは次のとおりです。

• アスパラギン酸
• DHEA
• テアニン

ベリーウェルからの一言

NMDA受容体について知ることは、あなたの病気とそれに対する可能な治療法をよりよく理解するのに役立つかもしれません。これらの受容体は非常に複雑なシステムの一部であることに注意してください。人間の脳は、存在する中で最も複雑なシステムの1つです。受容体や神経伝達物質などが関与する状態を適切に診断して治療できるのは医師だけです。

サプリメントは「安全な」治療法であると考えるのが一般的ですが、天然物質でさえ負の副作用を引き起こし、薬との相互作用が不十分になる可能性があります。あなたが良くなることを試みるときあなたがあなた自身を傷つけていないことを確認するためにあなたの治療決定にあなたの医者と薬剤師を巻き込んでください。