モビックについて知っておくべきこと（メロキシカム）

Mobic（メロキシカム）は、特定の種類の関節炎の治療に承認された非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）および鎮痛薬の処方箋です。痛み、こわばり、腫れなどの関節炎の症状の主な原因となる炎症を軽減します。

Mobicは、通常1日1回経口摂取される錠剤または経口懸濁液（液体）で提供されます。一般的な形式でも入手できます。

メロキシカムのブランドであるQmiizODTとVivlodexは関節炎に特に適応されますが、メロキシカムの注射可能な形態であるAnjescoは中等度から重度の痛みに適応されます。ない関節炎に特有;関節炎の痛みを管理するために、経口NSAIDと一緒に処方されることもあります。

用途

関節炎は、関節の炎症と関連する症状を引き起こすリウマチ性疾患のグループです。モービックは炎症性細胞とタンパク質の産生を減らし、関節炎に特徴的な炎症とそれに伴う痛みを減らす可能性があります。通常、変形性関節症、関節リウマチ（RA）、若年性特発性関節炎（JIA）に処方されます。

変形性関節症

関節炎の最も一般的な形態である変形性関節症は、関節の軟骨の破壊と薄化を特徴としています。このプロセスは通常、通常の摩耗が原因で発生し、時間の経過とともに炎症反応を引き起こし、関節の腫れ、痛み、こわばりを引き起こします。

最も一般的に影響を受ける関節は、膝、腰、手、手首、肘、および脊椎です。モービックは、変形性関節症に関連する関節の痛みやこわばりを軽減しますが、特徴的な摩耗や裂傷や関節の損傷を軽減することはありません。

関節リウマチ

RAは、免疫系が関節を攻撃したときに発生する自己免疫疾患です。炎症は腫れ、痛み、関節のこわばりを引き起こします。時間が経つにつれて、炎症は体の関節の損傷や変形を引き起こす可能性があります。

若年性特発性関節炎

以前は若年性関節リウマチ（JRA）と呼ばれていた状態で、JIAは16歳より前に始まります。JIAは、関節の痛み、こわばり、腫れを引き起こす自己免疫疾患です。また、発疹、目の炎症、倦怠感、内臓の炎症、および成長の問題に関連している可能性があります。

Mobicは、2歳以上の小児のJIAの乏関節炎（4つ以下の関節が影響を受ける）または多発性関節炎（5つ以上の関節が影響を受ける）の治療に使用されます。

モービックは、RAとJIAに起因する関節の損傷を遅らせたり軽減したりする可能性がありますが、これらの自己免疫疾患の進行を遅らせることはありません。

適応外使用

メロキシカムは、線維筋痛症、腱炎、月経困難症（月経困難症）など、他の種類の炎症状態や痛みに対しても適応外処方される場合があります。

服用する前に

医師は、ライフスタイルの介入（食事療法や運動など）や一般的な市販の鎮痛薬（アセトアミノフェンや低用量のNSAIDなど）が症状を十分に緩和しなかった後、二次治療としてMobicを処方する場合があります。

メロキシカムが検討されている場合、医師は、モビックがあなたにとって最良の薬であるかどうか、またはあなたの場合は代替ブランドがより良いかどうかを判断します。

たとえば、Qmiiz ODTは口の中で崩壊する速溶性の錠剤であるため、この送達方法を好む人や薬を飲み込むのに問題がある人に適している可能性があります。

変形性関節症の患者で副作用が特に懸念される場合、Vivlodexは患者にMobicよりも低い初期用量で開始する能力を与えます。

注意事項と禁忌

モビックは心血管や胃腸のリスクを含む重篤で生命を脅かす副作用を引き起こす可能性があるため、医師は処方する前に完全な病歴を取得することをお勧めします。

また、血圧をチェックし、血液検査を実行して、たとえばコレステロール値や腎臓と肝臓の機能をチェックして、薬の服用に追加のリスクが伴うかどうかを評価することもあります。

以下を含む特定の医学的状況は、Mobicのリスクを高めたり、その使用を禁止したりする可能性があります。

• アレルギー反応または喘息：メロキシカムに過敏症がある場合、またはアスピリンまたは他のNSAIDを服用した後に喘息、じんましん（じんましん）、またはアレルギー反応を経験した場合は、メロキシカムを服用しないでください。 NSAIDに対する重度の、時には致命的なアレルギー反応が発生する可能性があります。
• 保留中の心臓手術：冠状動脈バイパス移植（CABG）手術の前に、痛みのためにMobicを服用しないでください。
• 心血管イベント：NSAIDは、心臓発作や脳卒中のリスクを高める可能性があります。以前に心臓発作や脳卒中を起こしたことがあるかどうかを医師に伝えてください。心臓病または心臓病の家族歴がある;喫煙したり、高血圧（高血圧）、高コレステロール、糖尿病を患っている場合。
• 体液貯留と浮腫：NSAIDは、一部の人に体液貯留と浮腫（腫れ）を引き起こす可能性があります。浮腫やうっ血性心不全の病歴がある場合は、医師に相談してください。
• 胃腸潰瘍または出血：NSAIDは、胃や腸に深刻な潰瘍や出血または穿孔（穴）を引き起こす可能性があります。潰瘍または消化性出血の病歴がある場合、出血性疾患がある場合、経口コルチコステロイド、抗凝固薬（抗凝固薬）、またはこのリスクを高める可能性のある他のNSAID療法を服用している場合は、医師に相談してください。
• 腎臓への影響または進行した腎疾患：NSAIDの長期使用は腎障害を引き起こす可能性があります。腎臓病がある/透析中の場合、または利尿薬やACE阻害薬を服用している場合は、腎臓のリスクを高める可能性があることを医師に伝えてください。進行した腎疾患がある場合は、メロキシカムを服用しないでください。
• 肝臓への影響：NSAIDは、肝臓検査でレベルの上昇を引き起こす可能性があり、まれに、黄疸、致命的な劇症肝炎、肝壊死、肝不全などの重度の肝（肝臓）反応を引き起こす可能性があります。肝機能障害がある場合、または肝機能検査に異常がある場合は、医師に相談してください。
• 皮膚反応：NSAIDは、剥離性皮膚炎、スティーブンス・ジョンソン症候群（SJS）、中毒性表皮壊死症（TEN）などの深刻な皮膚反応を引き起こす可能性があり、致命的となる可能性があります。皮膚反応の病歴がある場合は医師に相談してください。
• 妊娠：妊娠中のMobicの適切に管理された研究はありませんが、胎盤関門を通過し、胎児の発育にリスクをもたらします。 NSAIDは、出生前に主要な動脈をつなぐ血管である胎児の動脈管の早期閉鎖を引き起こす可能性があるため、妊娠30週後は避けてください。
• 母乳育児：授乳中の人は、母乳を介して赤ちゃんに移される可能性があるため、モビックを服用したくない場合があります。
• 妊娠しようとしている人：NSAIDは排卵の遅延を引き起こす可能性があります。妊娠が困難な方や不妊治療を受けている方は、この薬を避ける必要があります。

同じことが、モビックと相互作用し、深刻な副作用のリスクを高める可能性のある特定の薬にも当てはまります。あなたの医者はあなたの投薬計画の賛否両論を比較検討し、あなたがモビックを服用しなければならない場合はあなたの他の処方を変更することを検討するかもしれません。

Mobicと相互作用できる薬は次のとおりです：

• アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤：モービックは、これらの薬剤の降圧効果を低下させる可能性があります。
• JantovenやCoumadin（ワルファリン）などの抗凝血薬：ワルファリンとメロキシカムはどちらも、胃腸出血やその他の出血の問題の深刻なリスクを伴い、Mobicと一緒に服用すると増加します。
• RheumatrexまたはTrexall（メトトレキサート）：モビックは、体からのメトトレキサートの排出を減らし、毒性のリスクを高める可能性があります。
• Sandimmune（シクロスポリン）：MobicはSandimmuneの腎毒性を高める可能性があります。
• ジフルニサルまたはサルサレート（サリチル酸塩）：モビックは、この薬と一緒に服用すると胃腸毒性のリスクを高める可能性があります。
• ペメトレキセド：化学療法薬ペメトレキセドと併用すると、モビックは腎臓と胃腸の毒性を引き起こし、骨髄の活動を低下させる可能性があります。
• Kayexalate（ポリスチレンスルホン酸ナトリウム）：Kayexalateと一緒にMobic経口懸濁液を使用しないでください。 Kayexalateと組み合わせた経口懸濁液中のソルビトールは、腸の壊死、腸組織の破壊のリスクを高める可能性があり、これは致命的となる可能性があります。

現在服用しているすべての薬、サプリメント、ビタミンについて医師に相談してください。いくつかの薬は小さな相互作用のリスクをもたらしますが、他の薬は使用を完全に禁忌にするか、治療の長所があなたの場合の短所を上回るかどうかについて慎重な検討を促すかもしれません。

投与量

モービック錠には7.5ミリグラムと15ミリグラム（mg）の強度があります。経口懸濁液は、5ミリリットル（mL）の強度あたり7.5mgで提供されます。潜在的な副作用があるため、Mobicを1日あたりの有効量を最小限に抑え、可能な限り短い期間で服用することをお勧めします。

成人の場合、1日あたり7.5 mgから開始し、必要に応じて1日あたり15mgに増やすことができます。子供に推奨される用量は、1日1回1キログラム（kg）あたり0.125 mg、最大7.5mgです。

記載されているすべての投与量は、製薬会社によるものです。あなたの処方箋をチェックし、あなたがあなたのために正しい用量を服用していることを確認するためにあなたの医者に相談してください。あなたの医者のOKなしであなたの線量を決して増やさないでください。

取り方と保管方法

モビックは食物の有無にかかわらず摂取することができます。服用時に胃のむかつきがある場合は、食事と一致するように服用時間を計ることができます。それを飲む前に経口懸濁液を振ってください。

湿気は熱や湿気から77°F離れた場所に保管する必要がありますが、59〜86°Fの範囲の温度で移動できます。錠剤は密閉容器に保管し、経口懸濁液容器は密閉してください。すべての薬と同様に、子供の手の届かないところに保管してください。

飲み忘れた場合は、覚えたらすぐに飲んでください。ただし、次の通常の服用時間に近い場合は、忘れた分は飲まないでください。

過剰摂取の兆候

処方された量を超えるモビックを服用していて、次のような過剰摂取の兆候が見られる場合は、医師に連絡して直ちに医師の診察を受けてください。

• 眠気、無気力
• 吐き気、嘔吐
• 肋骨または上腹部の下の痛み
• 胃痛
• 血便

大量の過剰摂取は、呼吸の問題、昏睡、けいれん、心臓発作など、より深刻な結果をもたらす可能性があります。

副作用

すべての薬と同様に、メロキシカムには副作用のリスクが伴います。深刻な場合もあるので、薬を服用し始めるときはそれらに注意することが重要です。

一般

一般的な副作用は次のとおりです。

• 胃の不調
• 腹痛
• 下痢

重度

この薬を服用すると、アレルギー反応、心臓発作や脳卒中、胃の出血や潰瘍、腎不全や肝不全など、重篤で生命を脅かす有害事象が発生する可能性があります。

Mobicの服用中に次の症状のいずれかが発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください：

• 重度の胃の不調または痛み
• 黒またはタール状のスツール
• 高血圧
• 胸や背中の痛み
• 弱さ、落下
• 話すのが難しい、または混乱する
• 喘息、じんましん、息切れ、またはその他のアレルギー様反応
• インフルエンザのような症状
• 熱
• 吐き気または嘔吐
• 倦怠感
• 食欲不振
• かゆみ
• 皮膚や目の黄変
• 尿量が少ない、または減少している
• 体液貯留と体の腫れ
• 発疹
• 皮膚の剥離やかゆみ
• 重度の脱水症状

異常な肝機能検査または腎機能検査も重篤な合併症の兆候である可能性があります。

警告と相互作用

あなたがモビックを使用している間、あなたの医者はあなたに血圧、肝臓、腎臓の機能を監視し、貧血をチェックするために血液検査を実行するために定期的な予約をするように頼むかもしれません-長期のNSAID使用の可能性のある合併症。

特定の副作用のリスクを高めたり、医師による監視が必要になる可能性のある薬物相互作用もあります。薬物相互作用には次のものが含まれます。

• アスピリン：これらの薬を一緒に服用すると、胃腸潰瘍などの副作用や合併症のリスクが高まる可能性があります。
• Lithobid（リチウム）：Mobicはリチウム濃度を上昇させる可能性があるため、両方の薬を服用している患者はリチウム毒性を監視する必要があります。
• ラシックス（フロセミド）やチアジドなどの利尿薬：モビックを服用している人では利尿薬の特定の効果が低下する可能性があり、両方の薬を服用している患者は腎不全の兆候を監視する必要があります。

頻繁にアルコールを使用すると副作用のリスクが高まる可能性があるため、Mobicを服用している間は避ける必要があります。

ベリーウェルからの一言

変形性関節症、関節リウマチ、および若年性特発性関節炎は慢性疾患です。あなたはあなたの症状の増減を経験するかもしれません、そしてあなたは一度に数ヶ月あるいは数年の間あなたの投薬量を減らすことができるかもしれません。

関節炎がある場合、筋肉のこわばりが非活動につながり、痛みと全体的な健康を悪化させる可能性があるため、医師が推奨する場合は、活動を続けて治療に参加することが重要です。関節炎のほとんどの人は、適切な治療で活動的で生産的な生活を送ることができます。