血清フェリチンとは何ですか？

血清フェリチンテストは、血液中のフェリチンの量を測定します。この血液検査は、体内で利用できる鉄が多すぎるか少なすぎるかについての情報を間接的に提供します。

単に「フェリチンテスト」または「血清フェリチンレベル」としても知られているこのテストは、1970年代から利用可能になっています。これは、鉄欠乏性貧血の可能性をチェックするために一般的に使用されるテストです。

血清フェリチン検査の目的

フェリチンとは何ですか？

血清フェリチンテストは、血液中のフェリチンの量を測定します。フェリチンは、鉄と結合して細胞内に貯蔵するタンパク質の一種です。一部のフェリチンは血流にも存在し、鉄と結合してそれを必要とする一部の細胞に送達します。あなたの体のフェリチンはまたあなたの体の炎症と免疫に重要な役割を果たします。

血清フェリチンは血液検査ですが、体内に蓄積されている鉄の量を間接的にチェックします。

鉄は多くの身体のプロセスに不可欠であるため、体内に適切な量の鉄を含むことが重要です。それはあなたの体の細胞に酸素をもたらす赤血球の健康にとって特に重要です。あなたの体はそれ自体で鉄を作ることができないので、フェリチンストアは人が食事を通して（そして潜在的にはサプリメントを通して）どれだけの鉄を摂取しているかを反映しています。

人が失血によって赤血球を失った場合、それは低フェリチンレベルとして現れることもあります。

なぜ血清フェリチン検査が必要なのですか？

フェリチン検査は、医療従事者が血液中の鉄分が少なすぎることを懸念している場合によく注文されます。あまり一般的ではありませんが、人が鉄分を過剰に摂取している疑いがある場合に注文されることがあります。血液中の鉄分が多すぎたり少なすぎたりすると、健康上の問題を引き起こす可能性があります。

たとえば、次の場合、医療提供者は血清フェリチン検査を提案することがあります。

• あなたの症状または病歴は、鉄分が少なすぎる可能性があることを示唆しています
• あなたの症状または病歴は、鉄分が多すぎる可能性があることを示唆しています
• 別の血液検査では、鉄分が少なすぎると問題が発生する可能性があることが示されています
• 別のテストでは、鉄分が多すぎると問題が発生する可能性があることが示唆されています（あまり一般的ではありません）
• 鉄欠乏症（慢性腎臓病など）のリスクにさらされる別の病状があります
• あなたの状況について何か他のものがあなたを鉄の問題（すなわち妊娠）の危険にさらします
• 以前の鉄のテストは、解釈するのが難しい結果を明らかにしました
• あなたは過去に異常な血清フェリチンを持っていました、そしてあなたの医者はあなたを監視したいと思っています
• 鉄の過剰摂取（すなわち、子供の偶発的な過剰摂取または過剰な輸血による過負荷）の懸念があります

血清フェリチン検査の最も一般的な理由は、鉄欠乏性貧血への懸念によるものです。実際、それはその状態を診断するために使用できる最高の単一鉄テストです。

貧血は、適切に機能する赤血球の数が減少している病状です。赤血球が健康であるためには鉄が必要であるため、十分な鉄がないと状態につながる可能性があります。これは、倦怠感、めまい、脱力感、皮膚の青白さなどの症状を引き起こす可能性があります。

鉄欠乏性貧血を示す可能性のある主な検査の1つは、CBC（全血球計算）です。これは、通常のヘモグロビン、ヘマトクリット値よりも低く、通常の赤血球よりも小さいことを示している可能性があります。ただし、これを確認するには、血清フェリチンなどの鉄分検査が必要になることがよくあります。

人は、さまざまな理由で血中に十分な鉄分がない可能性があります。たとえば、これは次の理由で発生する可能性があります。

• 人は食事やサプリメントで十分な鉄分を摂取していません
• 鉄の必要性が増加しています（つまり、妊娠のため）
• 女性は重い月経期間を通して余分な鉄を失っています
• 人が慢性的な失血を経験している（例：結腸癌による）
• 人は鉄を十分に吸収することができません（例えば、セリアック病のため）

月経による失血もあって、女性は男性よりも鉄欠乏性貧血になりやすいです。ただし、男性の鉄欠乏性貧血についても調査することが重要な場合があります。鉄欠乏性貧血の男性または閉経期の女性は、深刻な基礎疾患を持っている可能性が高くなります。

鉄の状態は、幼児や高齢者など、鉄欠乏の特定のリスクを持つ他の人々で評価することも重要です。

あまり一般的ではありませんが、血清フェリチンは、次のような他の状態の診断または除外に役立つ可能性があります。

• 炎症による貧血
• 貧血を引き起こす可能性のある遺伝性疾患（ヘモグロビン症など）
• 鉄が過剰に蓄積する原因となる遺伝性疾患（すなわち、ヘモクロマトーシス）
• 鉛中毒

その他のテスト

血清フェリチン検査は、それ自体で行われることもありますが、多くの場合、1つまたは複数の他の鉄検査と同時に行われます。言い換えれば、それは通常、他の鉄の検査、そして時には他の血液検査の文脈で最も簡単に解釈されます。これらの鉄のテストには次のものが含まれます。

• 血清鉄濃度テスト
• トランスフェリンテスト
• 総鉄結合能（TIBC）
• トランスフェリン飽和（TSAT）
• トランスフェリン受容体タンパク質テスト（TRP）

これらの他のテストは、フェリチンテストとはわずかに異なる種類の情報を提供します。たとえば、血清鉄濃度テストでは、血液中に存在する鉄の量がわかります（フェリチンまたはトランスフェリンと呼ばれる別のタンパク質に結合しています）。体内の鉄の生理機能は非常に複雑であり、これらの鉄のテストの解釈は洗練されています。

これらのテストの複数からの情報を組み合わせることによって、医療提供者はあなたの鉄が正常であるかどうかについての最良の情報とその理由についての説明をしばしば与えることができます。

リスクと禁忌

血清フェリチン検査を受けるリスクは（あるとしても）ごくわずかです。これは、簡単な採血の一部として評価できる基本的な血液検査です。採血部位にわずかな出血やあざができることがあります。

血栓ができにくくなる病状がある場合は、検査をスケジュールする前に医師に相談してください。また、ワルファリンや他の抗凝血剤などの特定の薬を服用すると、過剰な出血のリスクが高くなる可能性があります。

テスト前

検査を受ける前に、医療提供者がすべての薬とサプリメントについて知っていることを確認してください。これらのいくつかは検査結果に干渉する可能性があります。

多くの場合、あなたの医療提供者はあなたがあなたの採血をする前にあなたに断食を要求するかもしれません。これは、フェリチンテストと同時に他のテストを行う場合に特に当てはまります。もしそうなら、あなたの医療提供者はあなたに検査前の12時間（しばしば一晩）何も食べたり飲んだりしないように頼むかもしれません。

通常、水自体は大丈夫です。準備のために何か具体的なことをする必要があるかどうか、医療提供者に尋ねてください。あなたの医者は必要に応じてあなたに特定の指示を与えることができます。

テスト中

フェリチンテストを実行するには、医療専門家が血液サンプルを採取する必要があります。誰かがそのエリアを掃除します。次に、使用する静脈の領域、通常は上腕の上に止血帯を適用します。瀉血専門医または看護師が使用するのに適した静脈を見つけている間、拳を握るように求められることがあります。

針は腕の静脈に挿入されます。これは通常、ほんの一瞬か二度だけ痛いです。採血が完了した後、小さなバンドエイドを適用することができます。

テスト後

ほとんどの場合、すぐに通常の活動に戻ることができます。採血後にめまいがする場合は、しばらく座ったり、何かを食べたり飲んだりしてから、一日の残りの時間を過ごす必要があります。サンプルはすぐに分析のために医療研究所に送られます。多くの場合、結果は1〜2日以内に入手できます。

結果の解釈

典型的な血清フェリチン値

血清フェリチンの結果は、通常、血中濃度で示され、特定の量の血液中にどれだけのフェリチンが存在するかを示します。多くの場合、これは1リットルあたりのマイクログラムとして提供されますが、1ミリリットルあたりのナノグラムなどの別のスケールが使用される場合もあります。 （これらの2つのスケールは同じ数を提供します。）

これらの結果を解釈するには、医師の助けが必要です（通常、他の鉄の検査と一緒に行われます）。しかし、一般的に、この検査は、血清フェリチン（SF）が年齢、性別、妊娠状態の正常範囲内にあるかどうかを示す場合があります。女性は男性よりもSF値が低い傾向があります。大まかに言えば、30〜300は男性の通常のSFと見なされ、10〜200は女性の通常のSFと見なされます。

たとえば、医療提供者は、SFが12未満の5歳未満の子供における鉄欠乏性貧血について心配している可能性があります。妊婦の場合、SFが30未満の場合に懸念が生じる可能性があります。 、CDCは、1リットルあたり15マイクログラム未満のSFは、ほとんどの成人にとって懸念事項であると述べています。しかし、それは絶対的なルールではありません。そのため、検査の結果について医療提供者に相談することが重要です。

低フェリチンと高フェリチン

低フェリチンは、人が鉄欠乏性貧血を患っていることを示す非常に良い指標です。ただし、甲状腺機能低下症も低レベルの原因となる可能性があります。また、フェリチンが正常に戻ったとしても、鉄欠乏性貧血が続く可能性があります。

一般に、多くの医師は、鉄過剰ではなく、鉄枯渇のマーカーとしてフェリチンを使用することに慣れています。フェリチンが高く戻った場合、状況によっては、診断と精密検査のために専門医に紹介されることがあります。フェリチンの上昇は、ホジキン病、急性白血病、および他の多くの癌で見られることがあります。

ただし、高フェリチンはこれらの疾患の診断マーカーではないことに注意することが重要です。それは時々彼らと一緒に見られるかもしれない何かです。特定のまれな遺伝病もフェリチンの上昇を引き起こす可能性があります。スティル病と血球貪食症候群は、フェリチンの上昇を示すことが多い他の2つのまれな状態です。

ファローアップ

結果とその意味について、医療提供者と話し合う必要があります。場合によっては、テストは単に予防策である可能性があります。また、鉄の研究で健康状態を診断するのに十分な場合もあります。他の状況では、さらなる調査が必要になる場合があります。

たとえば、鉄欠乏性貧血と診断される場合があります。これのもっともらしい原因が存在する場合、あなたの医者はあなたの鉄を通常のレベルに上げるのを助けるために鉄サプリメントを処方するかもしれません。あなたのレベルが正常になったことを確認するために、後でフォローアップの鉄の研究が必要になるかもしれません。

鉄欠乏性貧血が見つかったが原因が明らかでない場合は、他の検査や研究が必要になる場合があります。たとえば、鉄欠乏性貧血の男性または閉経後の女性は、通常、結腸内視鏡検査や潜在的に食道胃十二指腸内視鏡検査（EGD）などの他の検査が必要です。これらの検査は、鉄欠乏性貧血を引き起こした可能性のある潜在的な潜在的な出血源を特定するのに役立ちます。

いくつかの条件はあなたのフェリチンレベルを増加させ、それらを解釈することをより困難にするかもしれません。これらのいくつかは次のとおりです。

• 急性肝炎
• 活動性感染症
• アルコールの乱用
• 慢性炎症
• 特定の薬

この場合、あなたの状態をより明確にするために、追加の鉄のテストまたは他の実験室のテストが必要になるかもしれません。

その他の考慮事項

テスト結果が異常としてマークされて戻ってきた場合、問題があると思い込まないでください。場合によっては、すべてがうまくいくかもしれません。ラボでエラーが発生する場合もあれば、正当な理由で通常の範囲外の値になる場合もあります。

一方、それでも懸念がある場合は、必ず先に進んで結果について医療提供者と話し合ってください。いつものように、あなたの医師との対話が保証されています。古い記録をすべてコピーしておくこともお勧めします。そうすれば、さらにテストが必要な場合に比較のポイントが得られます。

ベリーウェルからの一言

血清フェリチンのような単純な検査であっても、検査結果を待つことは不安を引き起こす可能性があります。幸いなことに、ほとんどの場合、あなたの医療提供者は、何も問題がないか、あなたが非常に治療可能な状態にあることに気付くでしょう。ただし、血清フェリチンが深刻な根本的な問題について重大な問題を引き起こす場合があります。必要な情報を入手することは、あなた自身の安心感とコントロール感を高めるのに役立ちます。