標準的な膝関節置換術は、長さ約6〜10インチの膝の前部を切開することによって行われます。低侵襲（最小切開とも呼ばれる）膝関節置換術は、より小さな切開を通して同じ手術を行おうとします。低侵襲手術と呼ばれるために、切開は通常5インチ未満の長さであり、解剖は膝の上の大腿四頭筋から離れたままです。
現代の外科技術は、副作用を最小限に抑えながら外科の目標を達成するための新しい方法を開発するためにしばしば洗練されています。膝関節からの摩耗した軟骨を金属とプラスチックのインプラントで置き換えるために、膝関節置換術が行われます。低侵襲膝関節置換術は、標準的な膝関節置換術と同じインプラントを使用しますが、これらのインプラントは、より小さな切開を通して挿入されます。
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利点
低侵襲膝関節置換術の支持者は、彼らがより少ない副作用で同じ外科的処置を達成していると主張するでしょう。治療が副作用を少なくすることができるときはいつでも、それは一見改善であるようです。最小切開の膝関節置換術の希望は、患者が以下を経験することです。
- 痛みが少ない
- より速い回復
- 輸血の必要性が少ない
- 瘢痕組織の形成が少ない
欠点はありますか？
私たちはまだ100％確実ではありません、そしてそれは多くの整形外科医が最小切開手術について持っている懸念です。最小切開手術の前述の利点は素晴らしいものですが、膝関節置換術の最も重要な目標は、患者に長期間続く痛みのない関節を提供することであることを覚えておく必要があります。小さな切開で膝関節置換術を行う際の懸念は、インプラントが正確かつぴったりと配置されない可能性があり、したがって、より早く摩耗する可能性があることです。
最近の研究によると、2回目の手術（人工膝関節置換術）が必要な患者は、最小切開手術を行った方がはるかに早くこの手術を受けました。最小切開膝関節置換術後に修正手術を必要とした患者は、最初の手順から平均15か月後に修正を行いました。これは、従来の膝関節置換術後の平均80か月と比較されます。それは非常に顕著な違いです。
ベリーウェルからの一言
問題を示している1つの研究を指摘しているからといって、最小切開の膝関節置換術が悪い手術であるという意味ではありません。それは単に懸念を引き起こします。上記の利点を指摘する研究もあります。最小切開手術からの肯定的な結果を示すこれらの研究に関する1つの懸念は、利益相反の可能性がある外科医、およびこれらの手順を数回ではなく数百回実行している外科医によって作成されたものがあることです。
最近の研究は、多くの外科医が「ミニ」切開を通して行われた膝関節置換術について持っていた懸念を検証しています。最小切開の膝関節置換術を行っている場合は、外科医がこの手順を何度も実行したことを確認してください。また、将来的には追加の手術が必要になる可能性が高いことを理解してください。経験豊富な外科医は、切開を小さく保つという目標の結果を損なうことなく、より良い手術を行うことを意味する場合は、切開を大きくする準備もできています。
