白血病とリンパ腫の5つの主な違い

白血病とリンパ腫をひとまとめにする組織だけでなく、多くの情報があることに気づいたかもしれません。白血病とリンパ腫の違いと類似点は何ですか？

白血病とリンパ腫の違い

白血病とリンパ腫はしばしば一緒にグループ化されます。その理由は、どちらも「血液関連」の癌と見なされているためです。これは、乳がんや肺がんなどの「固形腫瘍」とは対照的です。

定義や起源から細胞に至るまで、これらの違いのいくつかについて説明しますが、例外があることにすぐに注意することが重要です。多くの違いがあります以内に白血病と呼ばれる癌のグループ、およびリンパ腫として分類される疾患のグループ。実際、白血病の特徴の1つが、一部の白血病よりも1つのタイプのリンパ腫でより一般的である場合があり、その逆もあります。一例は、これらの癌が発生する年齢の違いについて話すときです。白血病は最も一般的な小児がんであり、白血病は小児疾患と見なされ、リンパ腫は高齢者に発生するがんと見なされることがよくあります。しかし、多くの種類の白血病は高齢者に多く見られますが、ホジキンなどの一部の種類のリンパ腫はリンパ腫は、若者によく見られます。

多くの重複と多くの例外があることに気づき、白血病とリンパ腫の最も一般的な違いを見てみましょう。

さまざまな定義

白血病とリンパ腫は、多くの例外と重複する概念を除いて、今日の基準では奇妙に見えるかもしれない方法で定義されています。これは、これらの定義が1800年代からずっと前に開発されたためです。まず、定義の2つの重要な違いを次に示します。

• 注意すべき重要な項目の1つは、悪性腫瘍が通常、末梢循環または血流を循環する多数の白血球または白血球に関連しているかどうかです。赤血球と白血球の両方が体の特定の骨の内部、骨髄で形成されます。「末梢血」とは、血管から出て骨髄に存在しなくなった細胞のことです。末梢血流中のこの過剰な白血球は、白血病のより典型的なものです。
• 知っておくべきもう一つの重要なことは、この病気が骨髄の早期の関与で発症するかどうかです。これは白血病によく見られます。

それでは、白血病とリンパ腫を定義するために実際に使用されている医学用語を調べてみましょう。

• リンパ腫は「リンパ組織の悪性腫瘍」と定義されています。それで、リンパ組織は何ですか、あなたは尋ねますか？リンパ組織には、細胞と臓器の両方が含まれます。細胞（一部の白血球を含む）と臓器（胸腺、骨髄、リンパ節、脾臓など）。リンパ組織で最も一般的な細胞タイプはリンパ球です。臓器に加えて、リンパ組織には、侵入者を撃退するための戦略的な場所で、体全体に配置された細胞のコレクションも含まれています。これらの部位の例には、扁桃腺、気道の領域、胃腸管などの湿った粘膜の下、および体の他の組織が含まれます。
• 白血病は、「血液および骨髄における白血球とその前駆体の歪んだ増殖と発達を特徴とする、造血器官の進行性の悪性疾患」と定義されています。それで、造血器官は何ですか、あなたは尋ねますか？成人では、骨髄がすべての赤血球を生成します。ほとんどの白血球は顆粒球と呼ばれます。リンパ球の発達は骨髄で始まりますが、リンパ組織、特に胸腺、脾臓、リンパ節に移動し、これらの組織はリンパ球の発達と成熟に重要な役割を果たします。 （Bリンパ球（B細胞）とTリンパ球（T細胞）には違いがありますが、この説明ではここでは取り上げません。）脾臓、肝臓、リンパ節、その他の臓器の特殊な組織も同様に重要です。単球の成熟において。

さまざまな症状

白血病とリンパ腫は、症状だけに基づいて診断されるわけではありません。多くの症状は重複しているか、どちらの疾患にも固有ではありませんが、他のいくつかの症状は、いずれかの疾患により特徴的である可能性があります。

リンパ腫の症状はさまざまで、リンパ節の痛みのない腫れが含まれる場合があります。これらのリンパ節は、首、脇の下、または鼠径部に見られる場合があります。あるいは、画像検査（縦隔節、後腹膜節など）で見られる場合もあります。その他の症状には、持続的な倦怠感、発熱、悪寒などがあります。寝汗または原因不明の体重減少。

最も一般的なタイプの白血病は、骨や関節の痛み、倦怠感、脱力感、皮膚の蒼白（貧血として知られる赤血球のレベルが低いため）、出血やあざができやすい（血小板のレベルが低いため、または血小板減少症、）発熱、倦怠感、およびリンパ節、脾臓、肝臓の腫れを含むその他の症状。

リンパ腫のある人は、B症状と呼ばれる症状を示すことがあります。これは、より進行性またはより急速に成長する癌を示すことがよくあります。リンパ腫のB症状には、発熱、意図しない体重減少、寝汗などがあります。

起源の異なる細胞タイプと循環中の細胞

白血病とリンパ腫の間のさまざまな種類の細胞と癌の起源を説明することは、これらの病気のいくつかの特定の種類を説明することによって最も簡単です。

白血病の種類

白血病には4つの基本的なタイプがあります。

最初の2つは次のとおりです。

1.急性骨髄性白血病、またはAML

2.慢性骨髄性白血病（CML）

これらの名前が示すように、2種類の白血病は「骨髄」を意味します。これは、骨髄が白血球を作るための体の工場であるため、理にかなっています。しかし、骨髄という言葉は、1つの共通の祖先である骨髄前駆細胞から分化または成長する細胞のグループも指します。そのため、名前に「骨髄性」があるため、白血球の家系図の同じ部分に由来する造血組織の細胞を指します。

次に、2番目の2つの白血病タイプを見てください。

3.急性リンパ性白血病、またはすべて

4.慢性リンパ性白血病、またはCLL

さて、ALLとCLLでは、定義に少し問題があるように見えるかもしれません。

次の2種類の白血病は、リンパ球系統に由来します。

技術的には、ALLとCLLはリンパ腫である必要がありますが、リンパ球性であり、リンパ球はリンパ組織の一部である細胞型です。まあ、完全ではありません。リンパ球はリンパ組織の重要な細胞ですが、始める骨髄と移行するリンパ組織に。さらに、白血病の定義におけるそのしつこい条項に戻る時が来ました。「…血液と骨髄における白血球とその前駆体の歪んだ増殖と発達を特徴とする」。

の増殖、または成長と増殖骨髄中の白血球とその前駆体-そして血中の存在-は、多くの白血病を多くのリンパ腫から区別するのに役立つ白血病の定義の一部です。

リンパ腫の種類

リンパ腫の2つの基本的なタイプは次のとおりです：

1.ホジキンリンパ腫、またはHL

2.非ホジキンリンパ腫、またはNHL

多種多様な癌はリンパ球またはその前駆体に由来します。これらのリンパ腫細胞は通常、末梢血には現れません。つまり、白血病と適切に呼ぶことはできません。

**例外があります。また、一部の悪性腫瘍には、白血病とリンパ腫の両方に特徴的な特徴があります。

発生率の違い

発生率、または白血病とリンパ腫が発生する頻度にも違いがあります。全体として、白血病よりもリンパ腫を発症する人の方が多い。

以下は、2017年の新しい症例に関する米国癌協会の推定値をサブタイプ別に分類したものです。

リンパ腫：80,500人

• 72,240人の非ホジキンリンパ腫
• 8,260ホジキンリンパ腫

白血病：62,130人

• 21,380人の急性骨髄性白血病
• 6,660人の慢性骨髄性白血病
• 5,970人の急性リンパ性白血病
• 20,110慢性リンパ性白血病
• 5,720の他の白血病

診断時の年齢の違い

白血病は最も一般的な小児がんであり、小児の全がんの約3分の1を占めています。小児がんの2番目に一般的なグループは、脳腫瘍を含む中枢神経系の悪性腫瘍です。比較すると、リンパ腫は小児がんの10％しか占めていません。

対照的に、多くのリンパ腫は55歳以上の人によく見られます。

たとえば、一部の慢性白血病は高齢者に多く見られるため、重複がありますが、ホジキンリンパ腫は15歳から40歳の間に発生率の最初のピークがあります。

結論

白血病とリンパ腫はどちらも「血液関連」の癌と見なされ、免疫機能に重要な役割を果たす細胞が関与しています。上で概説した2つの間に一般的な違いがありますが、特定の白血病とリンパ腫で分類すると、多くの重複があります。

おそらく、より大きな違いは、これらの血液関連の癌と「固形腫瘍」を区別することです。一般に、平均余命を延ばす治療法は、進行性固形腫瘍の治療法よりも進行性白血病およびリンパ腫の治療法がさらに進んでいます。たとえば、標的療法であるグリベック（イマチニブ）の発見により、慢性骨髄性白血病はほぼ普遍的に致命的な病気から、慢性疾患として治療できる状態に変わり、無期限に病気をコントロールできるようになりました。急性リンパ性白血病は、かつては通常急速に致命的でしたが、この病気の子供たちの約90％が現在治癒することができます。ホジキンリンパ腫の子供たちの平均余命も劇的に改善されました。 1世紀前に10％の5年生存率を持っていたこの病気は、現在、初期段階で90％以上、ステージ4の病気で50％以上の5年生存率を持っています。

対照的に、乳がん、肺がん、膵臓がんなどの多くのステージ4の固形腫瘍は治癒せず、ほとんどの場合、時間の経過とともに致命的です。とはいえ、標的療法や免疫療​​法などの治療へのいくつかのアプローチは、固形腫瘍を持つ人々が、血液関連の癌を持つ多くの人々が現在認識している生存の進歩に最終的に続くことを期待しています。