化学療法の口内炎を治療するための魔法のうがい薬

マジックマウスウォッシュは、化学療法、放射線療法、またはいくつかの標的療法を受けている口内炎（口腔粘膜炎）の人々によく処方されるうがい薬です。 Mary's Magic Mouthwash、Duke's Mouthwash、MiracleMouthwashなどの他の名前でも入手できます。特定の成分は配合によって異なるため、現在、潜在的な利点を確認するための優れた研究はほとんどありません。副作用は通常軽度で、口の中のうずきや火傷などの症状が含まれます。口内炎のために激しい痛みを発症する人のために、凍結手術などの他のオプションが利用可能です。

口内炎の重要性

化学療法によって引き起こされる口内炎は、がんを患っている人々にとって迷惑または「口の痛み」以上のものになる可能性があります。実際、多くの人々は、化学療法のこの一般的な副作用に対処しなければならないまで、健康な口腔組織がどれほど重要であるかを理解していません。

口内炎は、食事、会話、嚥下、さらにはキスでさえ問題を引き起こす可能性があります（そうです、親密さは癌を持つ人々にとって重要です）。

さらに大きな懸念は、口内炎のために摂取量が減少したときに発生する可能性のある体重減少です。癌性悪液質、または食欲減退、体重減少、および筋肉減少の組み合わせを含む症候群は、癌患者の20パーセントの直接的な死因であると考えられています。悪液質は治療が難しいため、食事を妨げるものに対処することで体重減少を防ぐことが重要です。

魔法のうがい薬の使用

マジックマウスウォッシュは、口内炎を和らげるために使用されてきたさまざまなタイプのうがい薬の1つです。化学療法による口内炎に最も一般的に処方されていますが、頭頸部への放射線照射の結果として生じる口内炎や、アフィニトール（エベロリムス）などの一部の標的療法の治療にも使用される場合があります。

材料

魔法のうがい薬の成分と、それらがどのように救済を提供するのに役立つかについて議論することは、多くの異なる処方があるので挑戦的です。

含まれるかもしれないいくつかの異なる成分があります。

• 局所麻酔薬（粘性リドカインなど）：麻酔薬は口を麻痺させ、痛みを軽減する働きをします
• コルチコステロイド：ステロイドは炎症を軽減し、赤みや腫れを軽減します
• 抗ヒスタミン薬/抗コリン作用薬:(ベナドリルなど）：抗ヒスタミン薬も腫れを軽減します
• 抗生物質（テトラサイクリンなど）：一部の製剤には、二次感染の可能性を減らすために追加される抗生物質が含まれています
• 抗真菌剤（ナイスタチンなど）：二次真菌感染症（ツグミ）の可能性を減らすために抗真菌剤を追加することができます
• 制酸剤（水酸化マグネシウム/水酸化アルミニウムなど）：口と喉をコーティングする目的で、いくつかの異なるタイプの制酸剤を加えることができます。
• 粘膜保護剤（スクラルファートなど）：これらの薬剤は、口内の物質による刺激から下にある口内痛を保護するためのバリアを提供する場合があります
• 香料：一部の製剤は、味を改善するために香料を追加します

あなたはあなた自身の魔法のうがい薬を作ることができますか？

一般的なキッチンの材料と組み合わせることができる独自のうがい薬がありますが、これらは魔法のうがい薬のほとんどの処方とは異なります。魔法のうがい薬には通常、医師の処方箋と薬剤師が準備する必要のある成分が少なくとも1つ（多くの場合はそれ以上）含まれています。

使用方法

さまざまな処方があるため、うがい薬の使用方法について薬剤師に相談することが重要です。多くの準備で、約小さじ2杯の溶液を口の中に入れ、振り回すか、約2分間保持します。次に、うがい薬が吐き出されるか、飲み込まれます。うがい薬を使用した後、30分間は何も食べたり飲んだりしないように通常アドバイスされます。その後、このプロセスは4時間から6時間ごとに繰り返されます。

費用と保険の適用範囲

配合が大きく異なるため、コストも異なります。魔法のうがい薬は保険でカバーされる場合とされない場合があります。

メリットとリスク

他の医療と同様に、起こりうるリスクと比較検討する必要のある潜在的な利点があります。

利点

魔法のうがい薬の実際の利点については現在大きな論争があり、処方の違いにより研究が非常に困難になっています。うがい薬の特定の成分を調べた研究では、それが効果的であることがわかりませんでした、そして2019年の記事で指摘されているようにJAMA内科、人々を「助ける」ために使用される治療法が実際には反対のことをする場合があることを覚えておくことは重要です。とはいえ、医師と患者の両方からの事例報告は、いくつかの製剤で痛みを軽減するのに少なくともいくつかの利点があることを証明しています。

真のメリットは不明であるため、オンコロジストに彼女の見解について話すことがおそらく最も役立ちます。口内炎は非常に一般的であるため、彼女は痛みを軽減するのに役立つものと役に立たないものを経験したことがあり、他の患者に何が効果的であったかに基づいてガイダンスを提供できるようになります。

考えられるリスク

リスクはうがい薬に使用される成分によって異なります。局所麻酔薬を含む製剤は、医師に連絡するように警告する症状を隠す可能性があります。このしびれはまた、あなたが口の内側を噛んだり、食べるときに窒息したりする可能性を高める可能性があります。抗ヒスタミン薬、抗生物質、さらには制酸剤などの薬に関連する潜在的なリスクもあります。

副作用

副作用は、うがい薬を吐き出すか飲み込むかだけでなく、処方によっても異なります。局所的な副作用には以下が含まれます：

• アレルギー反応：唾を吐いたり飲み込んだりすると、成分の1つにアレルギー反応を起こす可能性があります。残念ながら、局所的な副作用のいくつかは、アレルギー反応と区別するのが難しい場合があります。
• 口の中でチクチクする、または火傷する：火傷は一時的なものであることが多く、数分しか続きません。
• 味覚の変化（これは、いくつかの薬で発生する化学療法による味覚の変化を悪化させる可能性があります）
• 口渇

全身性（全身）の副作用には以下が含まれます：

• 眠気
• 発疹
• 下痢
• 便秘
• 吐き気と嘔吐
• 日光感受性（これは、いくつかの化学療法薬または放射線療法のために日光感受性を悪化させる可能性があります）

口内炎の他の治療法

軽度の口内炎の場合、自家製のうがい薬（重曹混合物など）五月二次感染を発症するリスクを減らします。

役立つかもしれない他の治療法は次のとおりです。

• モルヒネうがい薬：2015年の研究では、局所モルヒネうがい薬が魔法のうがい薬よりも効果的であることがわかりました。
• ドキセピンうがい薬：ドキセピンは、慢性的な痛みに使用されることがあるカテゴリーの抗うつ薬の一種です。で公開された2014年の研究では臨床腫瘍学ジャーナル、それは痛みを軽減するようであり、現在より深く研究されています。
• 凍結療法：いくつかの研究では、特により重度の口内炎に対して凍結療法が有益であることがわかっています。

将来的に利益をもたらす可能性のある他のオプションには、アロプリノールマウスウォッシュ、顆粒球マクロファージコロニー刺激因子、さらにはヒト胎盤抽出物が含まれます。

ベリーウェルからの一言

魔法のうがい薬の有効性についてはまだ陪審員が出ていないので、あなた自身の擁護者であり、彼らの考えについてあなたの腫瘍学者や薬剤師と話すことが重要です。口内炎は非常に不快であり、体重減少につながる可能性があります。化学療法を受けている間、生命を脅かさない問題を提起することを躊躇する人もいますが、あなたの幸福と生活の質が発言することは重要です。幸いなことに、口内炎は一般的でイライラするため、これまでよりも優れた解決策を積極的に探している研究が進行中です。