B型肝炎の血液検査は総称して血清学的パネルとして知られています。この一連の検査により、現在および過去のB型肝炎感染を正確に診断できます。さまざまな結果には多数のマーカーと少なくとも6つの解釈があるため、それらの意味を判断するのは難しい場合があります。明確にするために、以下はこれらのB型肝炎マーカーからの表にまとめられた6つの解釈です。
ドンベイリー/ゲッティイメージズB型肝炎血清学的パネルでの検査
- HBsAg（B型肝炎表面抗原）：これは、ウイルス自体の一部であるB型肝炎ウイルス分子の表面に見られるタンパク質です。彼らがあなたの血中にかなりの濃度を見つけたとき、それはあなたが慢性または急性のB型肝炎ウイルスに感染していることを示しています。このタンパク質はあなたの体の免疫応答を引き起こします、そしてあなたの免疫システムが正しく機能しているならば、あなたはすぐに測定可能なレベルの抗HBs抗体を生産するでしょう。 B型肝炎ワクチンは、この抗原を使用してウイルスに対する免疫を刺激します。
- 抗HBs（HBsAb、B型肝炎表面抗体とも呼ばれます）：B型肝炎に感染しているか、B型肝炎ワクチンで刺激されているかにかかわらず、HBsAgにさらされると、体はこの抗体を産生します。これは、B型肝炎感染から回復していること、またはワクチンに対して良好な反応があり、ウイルスから保護されている必要があることを示しています。
- 抗HBc（HBcAb、B型肝炎コア抗体とも呼ばれます）：急性感染症の症状を示した頃に、B型肝炎ウイルスの存在に反応して体がこの抗体を産生します。あなたがそれを生産すると、あなたは一般的にそれをあなたの人生の残りの部分にし続けるでしょう、そしてあなたの血液検査は抗HBcのために陽性のままです。それはあなたが感染症を持っているか、過去に感染したことを示していますが、それはあなたの医者にどちらが当てはまるかを教えてくれません。
- IgM HBcAb（またはIgM抗HBc）は、急性B型肝炎感染中または感染直後に免疫系が産生する抗体の種類の証拠を調べるための検査です。陽性の検査は通常、急性または最近の感染を示します。感染が解消されると、抗体は大幅に減少するか、消失します。
B型肝炎に急性または慢性的に感染している場合は、ウイルスを他の人に感染させる可能性があります。標準的な予防法に従い、性的接触の際には自分自身と他の人を確実に保護してください。
6血清学的パネルの解釈
1.テストが次の場合：
- HBsAg陰性
- 抗HBc陰性
- 抗HBs陰性
あなたはおそらくB型肝炎にかかりやすいでしょう。B型肝炎ワクチンの資格がある場合は、将来感染のリスクを減らすためにワクチンを接種することができます。
2.テストが次の場合：
- HBsAg陰性
- 抗HBc陽性
- 抗HBs陽性
あなたはおそらく自然感染のために免疫があります。ウイルス抗原が循環していませんが、両方の抗体を示しています。コア抗体は、これがワクチン接種ではなく感染によるものであることを示すものです。多くの場合、症状は軽微であるため、過去に感染したことを知って驚かされることがよくあります。
3.テストが次の場合：
- HBsAg陰性
- 抗HBc陰性
- 抗HBs陽性
あなたはおそらくB型肝炎ワクチン接種のために免疫があります。多くの場合、これは予防接種後のフォローアップで見られる結果であり、良い結果です。あなたが予防接種を受けていなかった場合、それはあなたの医者がさらに探求するものです。
4.テストが次の場合：
- HBsAg陽性
- 抗HBc陽性
- IgM抗HBc陽性
- 抗HBs陰性
あなたはおそらく急性感染しています。 IgM抗HBcとHBsAgの存在は、体内にウイルスが循環しており、それに対する初期の反応を引き起こしていることを示しています。これは、慢性感染症や、回復した過去の感染症には当てはまりません。
5.テストが次の場合：
- HBsAg陽性
- 抗HBc陽性
- IgM抗HBc陰性
- 抗HBs陰性
あなたはおそらく慢性的に感染しています。あなたはコア抗体を作り続けており、ウイルスが循環していますが、初期のIgM抗体は消えていきました。この場合、医師はおそらく肝機能検査とウイルスDNAレベルを取得して、治療の適格性を判断します。
6.テストが次の場合：
- HBsAg陰性
- 抗HBc陽性
- 抗HBs陰性
この結果では、いくつかの可能性がありますが、最も一般的なのは、B型肝炎感染が解消されたか、解消されていることです。あなたはおそらく急性感染の段階ではありません。コア抗体の偽陽性テストがあるかもしれません。あなたはB型肝炎に免疫がないので、曝露のリスクに注意する必要があり、予防接種が推奨されるかどうかについて話し合う必要があります。また、低レベルの慢性B型肝炎に感染している可能性があります。
