Elavil(アミトリプチリン)および他の三環系抗うつ薬は、慢性腰痛の患者に適応外処方されることがあります。一般的に入手可能なアミトリプチリンは、軟部組織または筋骨格系の問題による慢性腰痛よりも神経障害性疼痛に対してより効果的です。
慢性腰痛のためにアミトリプチリンを服用する最も安全で最も効果的な方法は何ですか?
ShutterWorx / E + /ゲッティイメージズ投与量
ある種の腰痛を含む神経障害性疼痛にアミトリプチリンを投与すると、うつ病よりも投与量がはるかに少なくなります。患者によって異なりますが、慢性腰痛に対するアミトリプチリンの開始投与量は通常25ミリグラム(mg)です。あなたの状態が弱い場合、あなたの医者はあなたを10mgから始め、あなたが完全な痛みの軽減を得るか、または副作用があなたにとってあまりにも多くなるまで、毎週25mgずつ投与量を増やすようにあなたに指示するかもしれません。
神経痛に対するアミトリプチリンの最大投与量に関して専門家は異なりますが、50〜150mgです。あなたはあなたに最適な投与量を決定するためにあなたの医者と協力するべきです。 (うつ病の治療の場合、範囲は150〜200 mgです。)
アミトリプチリンは、片頭痛の予防薬として、1日あたり25〜150mgの用量で服用されることがよくあります。あなたの医者はおそらくあなたのための最良の治療法を見つけるために比較的低用量であなたを始めるでしょう。
高齢者や青年はアミトリプチリンに強く反応する可能性があるため、必要な用量は少なくて済みます。実際、アミトリプチリンは60歳以上の人には避けられることがよくあります。これは、薬物の代謝が困難であり、不整脈のある人に深刻な反応を起こす可能性があるためです。これは60歳以降によく見られます。
アミトリプチリン錠を適切に服用する
アミトリプチリンは錠剤の形で提供されます。
投薬は夜に行われるべきですが、痛みのために、錠剤がより頻繁に処方されることがあります。理想的には、アミトリプチリンの服用は就寝時間に合わせて行われます。これは、薬の鎮静作用の副作用を利用するためです。
錠剤は、水と一緒に、そして食物の有無にかかわらず、丸ごと服用する必要があります。
アミトリプチリンは注射剤としても利用できますが、この送達方法はめったに使用されず、通常は病院で投与されます。
飲み忘れた場合は、気がついたらすぐに飲んでください。唯一の例外は、次の服用が間近に迫っている場合です(飲み忘れた後)。その場合、2回服用しないでください。次の服用でスケジュールに戻るだけです。
アミトリプチリンを医師の言うとおりに服用し、ラベルの指示に従って手紙を書くことが非常に重要です。ラベルに記載されている量より多いまたは少ない量を服用しないでください。
ほとんどの場合、最初に医師に相談せずにアミトリプチリンの服用をやめるべきではありません。そうしないと、頭痛、吐き気、低エネルギーなどの離脱症状が発生する可能性があります。
質問や懸念がある場合は、薬剤師、医師、または医師の看護師に尋ねてください。投与量を減らす必要があると感じた場合は、医師に相談して、徐々に量を減らしてください。
眠気
アミトリプチリンの副作用の1つは眠気であり、医師が夜にこの薬を服用するように指示する理由です。
定期的に眠気を催すことがわかった場合は、夕方の早い時間にアミトリプチリンを服用することでこれを改善できる可能性があります。計画を立てるために医師に相談してください。
過剰摂取
他の薬と同様に、アミトリプチリンの過剰摂取のリスクは現実的です。この危険を回避するためにできる最善のことの1つは、過剰摂取の兆候を知ることです。これらは以下のとおりです。
アミトリプチリンの過剰摂取の症状には以下が含まれます:
- 不整脈
- 発作またはけいれん
- 昏睡(一定期間の意識喪失)
- 錯乱
- 集中する問題
- 頭がおかしい感じ
- 失神
- 幻覚(存在しないものを見たり、声を聞いたりする)
- 攪拌
- 極度の眠気
- 硬いまたは硬い筋肉
- 嘔吐
- 熱
- 発汗
- 暑いまたは寒い
- 冷たい体温
過剰摂取したと思われる場合は、最寄りの毒物管理局(1222-1222)に連絡してください。過剰摂取の犠牲者が倒れたり、呼吸をしていない場合は、911に電話してください。