人工股関節置換術後の回復には通常約4週間かかります。ただし、一部の人々は、高齢、手術前の活動レベル、または共存する健康状態のために、より長い回復期間を持っている可能性があります。
リハビリテーションは、できるだけ早く進歩を遂げ、立ち直るための鍵です。
Jochen Sands /ゲッティイメージズ手術のフォローアップ
回復期間中および回復期間後に、整形外科医に数回フォローアップする必要があります。人工股関節置換術後の予約スケジュールは異なる場合があります。
フォローアップのために外科医に診てもらうことが期待できる典型的なスケジュールは次のとおりです。
- 手術後2週間
- 手術後6週間
- 手術から1年
- 手術後5年ごと
これらの訪問中に、あなたの外科医はあなたの治癒をチェックし、感染症のような合併症を監視します。手術中に非吸収性のステッチや縫合糸を配置した場合、これらは術後2週間の訪問中に取り出されます。
理学療法
体重を支える運動に参加する前に、安全にベッドから出ることができるはずです。理学療法（PT）は、入院中に始まります。ベッドから起き上がって椅子に入る前に、足首ポンプ、レッグリフト、ヒールスライドなどのエクササイズから始めます。
あなたがまだ入院している間、あなたのセラピストはあなたが安全に家に帰ることができることを確認します。あなたがいない場合、そしてあなたを支援する人がいない場合は、家に帰る準備ができるまで、より多くの理学療法と医学的監督を受けることができる長期の入院患者のリハビリテーションが必要になる場合があります。
退院後は、定期的なPTの予約に参加する必要がある場合もあります。
理学療法の主な目標は次のとおりです。
- 腰の周りの筋肉の強さを取り戻すのを手伝ってください
- 歩行を改善する（ウォーキング）
PTの予約で行った作業に加えて、セラピストが自宅で行うエクササイズを処方する可能性があります。
回復のタイムライン
人工股関節置換術後は、約1〜3日入院することが見込まれます。外来の人工股関節置換術を行っている場合は、手術当日に帰宅します。
病院で回復すると、次のことが期待できます。
- 腰と切開部位を氷で冷やす
- 横になるときは足を上げてください。
- 作業療法士と協力して、入浴や着替えなどの重要なセルフケア活動を行う方法を再学習するのを手伝ってください
ほとんどの人は、家族や友人の助けを借りて、入院後安全に家に帰ることができます。手術後、安全に自宅に戻れない場合は、退院後約7〜10日間はリハビリセンターに行きます。
家に帰ったら、退院の指示に従うことが重要です。
- 指示に従って腰のアイシングを続けます
- 指示通りに鎮痛薬を服用します。これには通常、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）とオピオイドの組み合わせが含まれます。
- 抗凝血剤、抗生物質、便軟化剤など、処方された他の薬を服用します
- 通常の食事を再開し、水分をたくさん飲む
- あなたの手術と理学療法の予定のすべてに出席してください
身体活動に戻る
あなたの外科医はあなたがあなたの手術の後に様々な活動にいつ戻ることができるかについてあなたにアドバイスします。あなたの治癒を最適化し、合併症を防ぐのを助けるために指示に従うことが重要です。
*これらは身体活動を安全に再開するための一般的な時間枠です。あなたに最適なものは、ここにリストされているものとは異なる場合があります。医師に相談してください。
ウォーキング
ほとんどの人は、歩行者の助けを借りて、手術後の最初の一歩を踏み出します。バランスが良く、上半身が強い人は松葉杖を使うことを選ぶかもしれません。
杖への移行には約4週間かかりますが、これは2つの主な要因によって異なります。
- 手術後の最初の数週間に脚に全重量をかけないようにするための外科医による制限
- 脚の筋力を取り戻す能力
杖から、補助なしで歩くまでの通常の時間は、手術後約6〜8週間です。
運動とセックス
サイクリング、ゴルフ、水泳、セックスなどのさまざまな活動に戻る通常の時間は約6週間です。これは、傷が完全に治癒し、快適で準備ができていることを前提としています。
運転
アクセルペダルとブレーキペダルを安全かつ迅速に操作でき、オピオイド鎮痛薬を服用していない限り、通常、手術後1〜6週間で運転に戻ることができます。
作業
あなたの仕事への復帰はあなたの職業とあなたの仕事に関係する活動の種類に依存します。
歩行が制限された座位で作業している場合は、手術後約3週間以内に戻ることを計画できます。仕事で身体的に活動している場合は、完全な職務に戻るまでにさらに数週間かかる場合があります。
その他
外科医は、新しく移植した股関節を保護するために、座ったり、曲げたり、寝たりするときに予防策を講じることについてアドバイスする場合があります。これらの予防措置は、股関節脱臼（股関節の母指球がソケットから出てくる）を防ぎます。
回復への対処
股関節置換術は慎重な計画が必要です。実際、あなたの回復に対処する上でおそらく最も重要な要素は、実際に手術を受ける前に組織化され、心理的に準備されていることです。
あなたはこれを行うことができます：
- すべての機器を購入またはレンタルして、自宅で使用できるようにします。これには、歩行器や松葉杖などの歩行補助器具のほか、シャワーチェアや高架便座なども含まれます。
- 敷物の緩みや電気コードなど、転倒のリスクを高める家庭の危険を取り除く
- 郵便物の受け取りや食料品の買い物などのタスクを手伝ってくれる友達を並べる
- 訪問看護師や理学療法士などの在宅サービスの手配
- 手術から何を期待するかについて外科医と詳細に話し合う
人工股関節置換術は選択的手術の一種ですが、手術の前後で少し不安や緊張を感じるのは普通のことです。手術前または回復過程全体で感情に苦しんでいる場合は、外科医またはかかりつけ医に連絡してください。彼らはあなたにメンタルヘルスの専門家への紹介を提供することができます。
創傷ケア
感染を防ぐには、股関節の傷口を清潔で乾燥した状態に保ち、ドレッシングで覆うことが重要です。手術後約7〜10日でドレッシングを外すことができますが、完全に治癒するまで（手術後約3〜4週間）、傷を水に沈めたり、水に浸したりしないでください。
次のような感染の兆候や兆候が見られた場合は、すぐに外科医に連絡してください。
- 発熱または悪寒
- 切開部位周辺の発赤、腫れ、または温かさ
- 切開部位からの液体の排出
- 股関節痛の増加
さらに、人工股関節置換術は深部静脈血栓症（DVT、脚の血栓）のリスクを高めます。脚やふくらはぎに痛み、腫れ、赤みが生じた場合は、必ず外科医に連絡してください。
胸痛や呼吸困難を発症した場合は、肺塞栓症の兆候である可能性があるため、緊急の医師の診察を受けてください（血栓が肺に移動するとき）。
ベリーウェルからの一言
人工股関節置換術からの回復には、あなたの側での確固たるコミットメントが必要です。回復を最適化するために、術前の関節置換術の教育/運動プログラムに従事することについて外科医と話すことを検討することができます。研究によると、これらのプログラムは、患者が成功した迅速な回復を達成するのに役立つ可能性があります。
