フルオレセイン血管造影とは何ですか？

フルオレセイン血管造影（FA）は、蛍光色素を血流に注入して、目の後ろの血管を強調表示し、それらを表示および画像化できるようにする医療処置です。 FAテストは、診断、治療計画の決定、または影響を受けた血管のモニタリングに役立ちます。これは安全な手順ですが、アレルギー反応を含むいくつかのリスクがあります。

テストの目的

目の後ろの血管の血流が心配な場合は、医師がFAを勧めます。この検査は、黄斑浮腫、黄斑変性症、眼黒色腫、糖尿病性網膜症、または眼内の別の種類の血管疾患の評価に適応される場合があります。

FAの手順は、医師が網膜の血流を評価するのに役立ちます。網膜は、眼球の内側の目の後ろを覆う薄い組織の層です。網膜の目的は、光を受け取り、信号を脳に送り返して、見ることができるようにすることです。

フルオレセイン色素と特別なカメラの助けを借りて、FAは循環の問題、腫れ、漏れ、または血管の異常を特定するための貴重なツールになります。

リスクと禁忌

フルオレセイン血管造影による重篤なアレルギー反応のリスクは低いですが、フルオレセイン色素に対するアレルギー反応を経験する可能性があります。

フルオレセイン染料に関連する最も一般的な反応は、吐き気、嘔吐、またはじんましんです。一部の人々はまた、口渇、口の金属味、唾液分泌の増加（唾液の過剰産生）、くしゃみ、または心拍数の増加を経験する可能性があります。

アレルギー反応は以下の症状を引き起こす可能性があります：

• 喉頭の腫れ（ボイスボックス）
• じんましん—皮膚に突然現れる腫れた赤い隆起
• 失神または失神に近い
• 唇、舌、目、または顔の腫れ。
• 喘鳴、胸部圧迫感、咳、または息切れ

アレルギー反応の既往がある場合は、医師にご相談ください。じんましんやかゆみを防ぐために、手技の前に前処理を施したり、別の手技を提案したりできる場合があります。

また、手術中または手術後にアレルギー症状が出た場合は、すぐに医師に相談してください。軽度のアレルギー反応は通常、抗ヒスタミン薬で治療できますが、より重度の反応では緊急の介入が必要になる場合があります。

妊娠している、または妊娠している可能性があると思われる場合は、FAを避けることをお勧めします。胎児への蛍光色素のリスクは不明です。

テスト前

手術当日に毎日の薬をすべて服用しても大丈夫かどうか、医師に確認する必要があります。処方箋、市販薬、および摂取する栄養補助食品またはハーブサプリメントについて、必ず臨床医に伝えてください。

瞳孔は検査後最大12時間拡張するため、手術後に誰かがあなたを家に連れて帰る必要があります。

コンタクトを着用している場合は、手順を開始する前にレンズケースを取り外す必要があるため、レンズケースを持参してください。

テスト中

FAは通常、眼科医の診療所で行われます。完了するまでに約30分かかります。

眼科医はまず、標準的な拡張点眼薬を両眼に配置して瞳孔を拡大し、光が目に当たったときに瞳孔が縮小しないようにします。

次に、眼科医または助手が黄色のフルオレセインを腕の静脈に静脈内注射します。染料は血流を通って移動し、最終的に目の血管に到達して「蛍光」または明るく輝くのに約10〜15分かかります。

染料が網膜を通過すると、医師はカメラを使用して内眼の写真を撮ります。

テスト後

滴の拡張の影響は、処置後最大12時間続く可能性があり、かすみ目や光に対する感受性が含まれます。手順の後に着用するサングラスを持っていることを確認し、あなたを家に連れて行く誰かがいることを確認してください。滴の効果が完全になくなるまで運転しないでください。

• IV針部位の近くの皮膚に灼熱感を感じることがあります。これは染料の副作用であり、処置後すぐに消えます。
• フルオレセイン染料は、肌を少し黄色く見せることもあります。肌の色は数時間で正常に戻るはずです。
• フルオレセイン染料は尿を暗くしたりオレンジ色に見せたりすることがありますが、これは心配する必要はありません。これは1、2日で解決するはずです。

結果の解釈

網膜と血管の画像を確認した後、医師から結果と次のステップについて話し合うために連絡があります。

目の血管は正常に見え、閉塞や漏れが見られない場合があります。

異常な結果は、高血圧、炎症、浮腫、糖尿病性網膜症、黄斑変性症、または別の眼疾患などの問題を示している可能性があります。血管の漏出または閉塞は異常と見なされます。

ベリーウェルからの一言

フルオレセイン血管造影検査は、眼の障害を診断するための貴重なツールですが、医師が使用する検査方法はこれだけではありません。光コヒーレンストモグラフィー（OCT）のような他の検査方法は、目の構造を研究するのと同じくらい価値があります。

あなたの目の問題を評価するためにあなたが利用できるかもしれないオプションについてあなたの医者に相談してください。また、何かがわからない場合や、2番目の医学的意見を求めたい場合は、恐れずに質問してください。