涙目とは何ですか？

涙が止まらないとき、原因は必ずしも感情ではありません。涙は目の維持液であり、このシステムの問題は明白な理由なしにあなたの目を水に浸す原因となる可能性があります。過度の眼の水やりや流涙症としても知られる水っぽい目をしている場合、問題は涙の過剰産生または流涙の不足です。環境要因やアレルギーも涙目を引き起こす可能性があります。さらに深刻なことに、感染症はあなたの目が涙を流し続けない理由である可能性があります。

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涙はどのように機能しますか？

涙液系は涙腺によって制御されています。これらの腺（各眼に1つ）は、上眼の外縁、まぶたの下にあります。これらの腺は涙を出し、まばたきのたびに目を滑らかにする塩辛い液体です。通常、これらの腺は毎分約1.2マイクロリットルの涙を流し、まぶたはまばたきごとにこの液体を目の表面に均等に広げます。涙の水分は角膜の乾燥による損傷を防ぐことができます。炎症を起こします。

あなたの涙は実際に何でできていますか？

作られた涙の最大20％が蒸発し、眼輪筋が残りの涙を涙点、つまり目の内側の隅にあるポーチのような膨らみに送り込みます。プンタから、過剰な涙が涙管を通って鼻涙管に流れ、鼻腔から出ます。このシステムの容量は8マイクロリットルであるため、涙の生成が多すぎたり、排水が不十分だったりすると、涙目になる可能性があります。

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涙目症状

流涙症の主な症状は水っぽい目です。次のような他の多くの兆候も発生する可能性があります：

鋭い痛み
ドライアイ
まぶたの腫れ
発赤
かゆみ
刺激
痛み
かすみ目
光感度

涙目がアレルギーによって引き起こされる場合、症状には鼻水やくしゃみも含まれます。

原因

涙目を引き起こす問題は3つのカテゴリーに分類されます：

涙の生成が多すぎる
涙の組成の問題
過剰な涙の排水不良

多くの問題がこれらのカテゴリーの涙目につながる可能性があり、医師は問題の原因を特定するために目の表面とその管系を調べる必要があります。

涙目につながる可能性のあるいくつかの条件が含まれます：

閉塞：あなたの涙は、あなたの目から余分な涙を運び去るチューブとダクトのシステムを通って流れます。このシステムのいずれかの部分が詰まったり詰まったりすると、涙が適切に排出されず、涙がたまり、涙目になります。閉塞は、目自体、プンタ、または下部排液系で発生する可能性があります。涙管の閉塞は、涙嚢炎と呼ばれる感染症につながる可能性があります。サルコイドーシス、リンパ腫、結膜炎（ピンクの目）などの状態も引き起こす可能性があります。閉塞。涙点開口部の狭窄などの加齢に伴う変化も考えられる原因です
ドライアイ：ドライアイは目を刺激し、目を刺激して涙を出すことがあります。ドライアイはそれ自体が症状ですが、アレルギー、感染症、にきび薬や経口避妊薬などの特定の薬、または関節炎や糖尿病などの慢性的な健康状態によっても、刺激や涙の過剰産生につながる乾燥が引き起こされる可能性があります。喫煙、風の強いまたは乾燥した環境、および日光もドライアイにつながる可能性があります
涙の化学的性質：場合によっては、涙や目を滑らかにする他の物質の化学的性質の不均衡によって涙目が引き起こされることがあります。まぶたの内側を覆うオイルのバランスが崩れ、涙液の形成に問題が生じる可能性があります。まぶたに沿って油を作る腺は、油を過剰に生成したり、詰まったりして、涙が排水システムに到達するのを防ぎ、過度の目の水やりを引き起こす可能性があります
顔面神経機能障害：多くの神経が目と顔を通り抜けます。顔面神経麻痺の場合のように、これらの神経に損傷や損傷があると、管系を通して涙を動かすポンプとメカニズムが弱くなる可能性があります。ポンプが排水システムを介して過度の涙を動かすことができない場合、それらは目に蓄積し、涙目になる可能性があります
アレルギー：干し草熱のようなアレルギーは、涙目のもう一つの一般的な原因です

診断

涙目の原因を診断するための最初のステップは、徹底的な履歴を収集し、目の検査を実施することです。目を視覚的に検査する以外に、検眼医や眼科医は次のことについても知りたいと思うでしょう。

あなたが服用する薬
目に影響を与えた可能性のある怪我
慢性疾患
アレルギー
化学物質または他の刺激物への環境曝露

医師が実施する可能性のある追加の検査には、次のものがあります。

染料消失テスト：このテストでは、医師が目の隅に染料を落とします。拭き取ったり、目に触れたりしないでください。 5分後、染料は目から取り除かれるはずです。染料が残っている場合、これは排水システムのどこかで閉塞の可能性があることを示しています。染料のパターン、および染料の排出の程度を観察することで（鼻の内側を拭くことによって確認）、医師は目からの涙の排出に関する追加情報を得ることができます。
スナップと気晴らしのテスト：このテスト中、まぶたが引き下げられ、目から離れます。医師は、ふたをどこまで引っ張ることができるか、そして元の位置に戻るのにどれくらいの時間がかかるかを観察します。これはあなたの涙がまぶたの機能自体の問題から来ているかどうかの手がかりを提供します
涙腺ドレナージシステムの洗浄：この検査は最も侵襲的ですが、医師は快適さのために局所麻酔を使用します。このテストでは、目の隅の涙点に水を挿入し、小さな注射器の先端をそっと挿入します。障害物がなければ、先端は簡単に涙点に移動します。次に、生理食塩水または水を注射器に押し込みます。液体は、中断することなく鼻または喉に流れる必要があります。液体が排水システムを自由に流れない場合、または液体が逆流する場合、これはどこかでの閉塞または閉塞の兆候です。ドレナージまたは粘液が液体とともに出てくる場合、これはドレナージシステムの一部が感染している可能性があることを示しています

いつ医者に診てもらうか

次のような涙目がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

視力低下
目の周りの痛み
異物感

処理

涙目の治療は、根本的な原因の解決に焦点を当てています。涙目がアレルギーや環境刺激物である場合は、抗ヒスタミン薬や周囲の空気の質を改善することが役立つ場合があります。

場合によっては、シェーグレン症候群のような慢性疾患が原因です。この病気は、特に体が水分を生成する方法に影響を与えます。このような慢性疾患の治療は、ドライアイなどのそれに伴う症状を緩和するのに役立ちます。

閉塞や感染が涙目の原因である場合、医師は涙点ドレナージ洗浄テストのように、涙点から小さな器具をそっと挿入することにより、閉塞を取り除く手順を実行できる場合があります。感染症が存在する場合、医師は抗生物質を処方します。

重症の場合、大きな障害物を取り除くため、または涙液排出システムを再構築するために、手術が必要になる場合があります。この手順は涙嚢鼻腔吻合術と呼ばれ、全身麻酔下で行われます。外科医は鼻の近くを切開し、新しいドレナージシステムを作成します。小さなチューブを挿入し、手術部位が治癒するまで数か月間そのままにしておきます。

予後

一般的に、涙目の治療は成功します。障害物を取り除くことで問題を解決できます。アレルギーのような根本的な問題を治療することも、この問題を軽減するのに役立ちます。場合によっては、原因が見つからず、機能性流涙症と呼ばれる状態が残る可能性があります。ボトックス注射や手術など、役立つ治療法がありますが、これらの治療法の成功率は大きく異なります。

対処

涙目を和らげるためにできることはたくさんあります。

点眼薬は、炎症を起こした目を落ち着かせたり、涙目につながる乾燥を和らげるのに役立ちます。刺激を引き起こす可能性のある赤目を減らすために市販されているソリューションではなく、潤滑製品を選択してください
涙目がアレルギーによって引き起こされている場合は、アレルゲンへの曝露を減らしてください。花粉の数が多いときは、できるだけ室内にとどまり、窓を閉めてエアコンを運転してください。また、ペットを家に近づけないこと、高効率のエアフィルターを家に設置すること、ほこりを集める家庭用品を取り除くこと、マットレスと枕をほこりを防ぐ細かく織られた布で覆うこと、合成繊維の枕を使用すること、カビを防ぐための地下室やその他の湿気のある部屋の除湿機
閉塞の場合、医師は温湿布を勧める場合があります。1日に数回、温かく湿った清潔な手ぬぐいを目に置くように求められる場合があります。これは、ブロックされた涙点を開き、内部の液体をわずか数日以上で排出するのに役立ちます。