お子さんが嘔吐して脱水症状を起こしていたために最近緊急治療室にいた場合は、ゾフラン(オンダンセトロン)を投与された可能性があります。がん化学療法の吐き気に使われるこの薬が、なぜ胃腸炎の子供たちに使われるのか不思議に思うかもしれません。急性胃腸炎(胃腸炎)の救急治療室で非常に一般的になっています。
ベリーウェル/ヌシャアシュジェ胃腸炎に対するゾフランの使用
ゾフランは、化学療法または手術を受けようとしている患者の悪心および嘔吐を予防するためにのみ承認されていますが、多くの薬は他の状態のために適応外使用されています。この場合、ゾフランが急性胃腸炎に関連する嘔吐の治療と予防に役立つ可能性があることを示す多くの調査研究があります。
研究の2011年のコクランレビューは、経口オンダンセトロンが子供と青年が嘔吐をやめるのを助け、静脈内水分補給と入院の必要性を減らしたと結論付けました。
ゾフランが子供に与えられるとき
多くの開業医は、ゾフランが胃腸炎による嘔吐の予防と治療に救急治療室で役立つと感じていますが、小児科医は外来でそれを処方しないかもしれません。米国小児科学会のガイドラインを含む現在の診療ガイドラインでは、嘔吐を止めるために薬を使用することは推奨されていません。
すべての研究は緊急治療室の設定で行われているため、この状況で機能することを裏付ける調査研究はありません。さらなる研究がそれを支持するならば、多分医者は胃腸炎の子供のためにそれをもっと使うでしょう。
フェネルガンとゾフランへの警告
フェネルガン(プロメタジン)は、吐き気と嘔吐を抑えるためによく使用されますが、2006年にFDAは、2歳未満の子供には使用しないことを推奨しました。この薬は、乳幼児の呼吸を遅くしたり停止させたりするリスクがあります。
年長の子供では、フェネルガンはしばしば眠気を引き起こすので、多くの小児科医はそれを使いたがりません。お子さんが嘔吐していなくても、胃のウイルスに感染しているときに眠くて飲めない場合は、脱水症状になる可能性があります。
ただし、少なくとも化学療法に伴う悪心および嘔吐のためにかつてあった高用量については、ゾフランには独自の警告があります。これは、32ミリグラムの単回投与が心臓のリズムに影響を及ぼし、QT間隔の延長につながる可能性があることを発見した研究に続きました。
しかし、この用量はもはや利用できず、子供や十代の若者たちが通常処方されている2ミリグラムから8ミリグラムよりもはるかに高いです。