子宮内膜がんは、子宮内膜、子宮内膜に影響を及ぼし、子宮がんの最も一般的な形態です。このタイプの癌は、子宮内膜の細胞が変異し始め、増殖し、急速に蓄積し始め、腫瘤または腫瘍を形成するときに発生します。子宮内膜がんは体の他の部分にも広がる可能性がありますが、通常は初期段階で診断されます。子宮内膜がんの直接的な原因は不明ですが、研究者らは、主にエストロゲンへの過剰な曝露に関連する、子宮内膜がんの遺伝的関連性と多くの危険因子を特定しました。
イラスト:ジョシュア・ソン、ベリーウェル遺伝学
遺伝子変異または遺伝性疾患は、子宮内膜がんのリスクを高める可能性があります。それを念頭に置いて、他のいくつかの癌は、同じ遺伝的基盤を持つ可能性があるため、子宮内膜癌のリスクの「危険信号」になる可能性があります。
子宮内膜がんのリスクが高い原因となる遺伝性疾患の1つは、リンチ症候群としても知られる遺伝性非ポリポーシス結腸直腸がん(HNPCC)です。この状態は、特定の癌、特に結腸癌、子宮内膜癌(それを発症する可能性は40%から60%)、および卵巣癌のリスクを高めます。また、若いときに子宮内膜癌と診断される可能性が高くなります。年齢。
HNPCCに関連する遺伝子変異は、親から子に受け継がれます。家族の誰かがHNPCCを患っている場合、またはHNPCCと診断された場合は、実施する必要のあるがん検診について医師に相談してください。リスクの上昇を認識し、検査に積極的に取り組むことで、早期発見と治療の成功につながる可能性があります。あなたが癌を発症するイベント。
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子宮内膜がんのリスクを高める可能性のある他の遺伝的要因には、次のものがあります。
- BRCA変異:BRCA1またはBRCA2遺伝子のいずれかにおけるこの変異は、乳がんおよび卵巣がんを発症するリスクが高くなります。この突然変異を持つ女性は子宮内膜がんを発症するリスクも高いように思われることを示すいくつかの研究があります。
- カウデン症候群:この遺伝性疾患は、特定の癌、特に子宮内膜癌、乳癌、結腸直腸癌、腎臓癌、および甲状腺癌を発症するリスクを高めます。
- 未発見の障害:子宮内膜がんは一部の家族によく見られる可能性があるため、これらの場合、まだ特定されていない遺伝的障害または欠陥がある可能性があります。
健康上の危険因子
危険因子は子宮内膜がんを発症する可能性を高める可能性がありますが、それはあなたが子宮内膜がんを発症することを意味するわけではありません。アメリカ癌協会は、1つ以上の危険因子を持つ多くの女性が子宮内膜癌を発症することは決してないが、この癌に終わる一部の女性は既知の危険因子をまったく持っていないと述べています。
子宮内膜がんは閉経年齢を超える女性によく見られるため、年齢を重ねるにつれてリスクが高まります(診断の平均年齢は62歳です)。
エストロゲン曝露
子宮内膜がんの原因を正確に特定することはまだできませんが、研究によると、エストロゲンのレベルが高く、エストロゲンへの曝露が長年にわたって長くなると、子宮内膜がんの発症に関連する可能性があります。
エストロゲンは、ホルモンのプロゲステロンとともに、卵巣で作られる天然のホルモンです。これらのホルモンレベルは、月経周期の間に変動します。閉経中および閉経後、体はこれらのホルモンの産生を停止します。これがほてり、寝汗、膣の乾燥などの症状を引き起こします。
過剰なエストロゲン曝露は、次の状況で発生する可能性があります。
- エストロゲンのみのホルモン療法:閉経の厄介な副作用を軽減するために、一部の女性はホルモン補充療法を処方されています。これは、エストロゲンまたはプロゲスチン(プロゲステロンの合成バージョン)と組み合わせたエストロゲンのいずれかです。エストロゲンは子宮内膜を成長させる可能性があるため(子宮内膜増殖症)、この影響を打ち消すためにプロゲスチンが使用されます。子宮がまだ残っているときにプロゲスチンの助けを借りずにエストロゲンを単独で服用すると、子宮内膜がんのリスクが高まる可能性があります。
- タモキシフェンの使用:タモキシフェンは、乳がんの女性に処方されることが多い補助療法薬です。それはいくつかの組織のエストロゲン受容体に結合し、エストロゲンが組織の成長を刺激するのをブロックし、エストロゲンがいくつかのタイプの乳がんに燃料を供給するのを防ぎます。残念ながら、タモキシフェンは子宮内膜の成長を刺激する可能性もあり、子宮内膜がんにつながる可能性があります。
- 多嚢胞性卵巣症候群または不規則な排卵:多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)のように不規則な排卵を経験すると、子宮内膜がんのリスクが高まります。不規則な排卵の女性では、エストロゲンが産生され、子宮内膜の裏打ち。しかし、排卵が起こらなければ、子宮内膜の内膜は通常の排卵中の女性のように剥がれず、したがって、より多くのエストロゲンにさらされます。その結果、子宮内膜増殖症(肥厚)が起こり、子宮内膜がんにつながる可能性があります。
- 長年の月経:月経を早く(12歳より前に)開始したり、閉経を遅く(50歳以降)開始したりすると、子宮内膜がんのリスクも高まります。月経中の女性では、子宮内膜はすべてのサイクルでエストロゲンにさらされます。サイクルが多ければ多いほど、子宮内膜が経験するエストロゲン曝露が多くなります。
- 肥満:卵巣は閉経後、かつてのようにエストロゲンを産生しなくなりましたが、エストロゲンは体内の脂肪または脂肪組織に見られます。これはすべての女性にとって正常です。研究者は、肥満の女性は脂肪組織が多いため、エストロゲンのレベルが高いために子宮内膜がんを発症するリスクが高いと考えています。残念ながら、肥満で子宮内膜がんを患っている女性は、この病気による死亡のリスクが高くなります。健康な体重の女性も子宮内膜がんにかかりやすいことに注意してください。
- 妊娠したことがない:妊娠したことがない女性、特に生殖能力に問題がある女性は、リスクが高くなります。妊娠すると、ホルモンがエストロゲンよりも多くのプロゲステロンを生成するようにシフトするため、妊娠するたびに少し保護されます単にあなたの体にホルモンから少し休憩を与えることによって子宮内膜癌から。
- 顆粒膜細胞腫:まれなタイプの卵巣腫瘍である顆粒膜細胞腫瘍があり、これはエストロゲンを分泌し、高いエストロゲンレベルを引き起こし、子宮内膜がんを発症するリスクを高めます。
特定の病気
これらの状態のいずれかを経験した、または経験したことがある場合、子宮内膜がんを発症するリスクは高くなります。
- 糖尿病
- 高血圧
- 子宮内膜増殖症
- 乳がん
- 卵巣がん
- 子宮内膜がんまたは結腸がんの家族歴
- 胆嚢疾患
一部の種類のがんを殺すために使用される骨盤放射線療法は、他の細胞のDNAに損傷を与える可能性があり、子宮内膜がんを含む二次がんを発症するリスクを高める可能性があります。
ライフスタイルの危険因子
子宮内膜がんを発症するリスクにも寄与する可能性のあるいくつかのライフスタイルの危険因子があります。
- 座りがちな生活を送る:研究によると、身体活動は子宮内膜がんを発症するリスクを低下させます。逆に、座りがちであるとリスクが高まります。特に追加のリスク要因がある場合は、リスクを減らすために、1日に少なくとも30分の運動をするようにしてください。
- 高脂肪食を食べる:高脂肪食はそれ自体で子宮内膜がんや他のがんのリスクを高めるだけでなく、別の危険因子である肥満につながる可能性があります。必要以上に脂肪を摂取する場合は、脂肪の摂取量を減らし、健康的でバランスの取れた食事をとるように努めてください。あなたが肥満の場合、これはあなたが一度に2つの危険因子に取り組むことができることを意味します-高脂肪食と肥満。