肺がんの場合、呼吸リハビリテーションは有益です。これは、呼吸筋を強化するエクササイズや、より安全に嚥下するためのテクニックなど、複数のコンポーネントを含む継続的なプロセスです。肺がんのケアと回復のどの段階でも肺リハビリテーションに参加することで、日々の活動を管理し、肺がん手術後の治癒を最適化する能力を向上させることができます。
ヤンオットー/ゲッティイメージズ目的
肺がんの場合、肺リハビリテーションには次のような多くの目的があります。
- 呼吸を楽にする
- 身体活動に対する寛容の構築
- 肺がんの痛みを軽減する
- 安全に食べたり飲んだりする
- 栄養管理
- 感情的および心理的サポート
体力強化
脚、体幹、芯、腕など、体全体の筋肉をより適切に制御するための運動は、日常の活動に費やす労力を減らし、肺への要求を減らすことができます。
有酸素運動で心筋をコンディショニングすると、心臓の効率も向上し、より多くのエネルギーが得られます。
肺機能の最適化
呼吸筋を強化するための運動は、呼吸リハビリテーションの一部です。これにより、肺機能が改善され、より効率的に呼吸できるようになります。また、感染症や無気肺などの肺がんの他の合併症の予防にも役立ちます。
実際、術前の運動は、肺がん手術後の合併症を減らし、入院期間を短縮し、生活の質を向上させることがわかっています。
安全性
肺がんの合併症により、倦怠感や協調運動の欠如が発生する可能性があります。これらの問題は、食べ物を窒息させたり、歩行中に身体を転倒させたりするなど、日常の危険性を高めます。
呼吸リハビリテーションは、調整の構築や制限に適応するための学習などのアプローチで安全性を維持するのに役立ちます。
栄養
体重減少と栄養失調は癌の結果である可能性があります。呼吸リハビリテーションには、健康的な食事を維持するための教育が含まれます。これは、肺がんからの回復とそれを治療するための手術からの回復において重要です。
心の支え
カウンセリングと治療も呼吸リハビリテーションの構成要素の1つです。あなたはあなたが経験しているかもしれないストレス、悲しみ、そして不確実性に対処するのを助けるスキルを得ることができます。
呼吸リハビリテーションは、胸部理学療法とも呼ばれる胸部理学療法とは異なります。胸部理学療法には、肺から余分な粘液を取り除くために使用される技術が含まれます。
リスクと禁忌
呼吸リハビリテーションは一般的に安全ですが、あなたとあなたの医療チームが覚えておく必要のあるいくつかのリスクがあります。治療の悪影響を避けるために、一時的であってもリハビリテーションを調整する必要があるかもしれません。
- 手術から回復しているときは、外科的切開を開いたり感染させたりする可能性のある活動を避けることが重要です。
- また、化学療法や放射線療法による治療を受けていると、感染のリスクが高まる可能性があります。あなたとあなたのセラピストは、感染管理の予防策を講じる必要があるかもしれません。
- 骨粗鬆症と骨転移はどちらも肺がんで発生する可能性があるため、怪我がなくても、または他の方法では無視できると考えられていた場合でも、骨折のリスクが高まる可能性があることを覚えておくことも重要です。
- 不安定狭心症などの特定の心臓病がある場合、身体的に厳しい運動をすると、心血管イベントのリスクが高まる可能性があります。
これらの問題があっても、呼吸リハビリテーションの恩恵を受けることができます。実際、あなたの健康があなたの活動を妨げている場合、あなたの呼吸リハビリテーションは特に価値があります。たとえば、骨折のリスクがある骨転移がある場合、安全に歩くことを学ぶことでそのリスクを減らすことができます。
リハビリ前
オンコロジスト、呼吸器科医、外科医を含む医療チームがあなたと協力して、呼吸リハビリテーションに最適な時期を決定します。これに影響を与える可能性のあるいくつかの要因があります。
たとえば、医師は、手術前に治療を受けてほしいと思うかもしれません。そうすれば、より深く呼吸したり、より効果的に咳をしたりして、手術後の回復を改善することができます。
一方、すでに開胸術を受けている場合は、術後のリハビリテーションが推奨されますが、痛みを避けるために、手術から治癒するまで待つ必要がある場合があります。
タイミング
呼吸リハビリテーションには、数週間または数か月の間に行われるいくつかのセッションが含まれる可能性があります。これらのセッションの期間は、ニーズと開業医によって異なる場合があります。
ロケーション
肺リハビリテーションは、リハビリテーション施設、または肺がんの治療を受けるクリニックや病院で行われる場合があります。これは、病院に入院しているとき、または予定された予約のある外来患者の設定で発生する可能性があります。
とにかく、あなたのリハビリがで行われる可能性は低いですただ1つのスポット。これは、プログラムに、発話や嚥下療法、筋肉の強化、呼吸法など、さまざまな療法が含まれる可能性があるためです。各セラピストは、あなたが一緒に働くことができる特別な機器を持っている場所であなたに会います。
なにを着ればいい
無制限に移動できるように、快適なものを着用してください。
また、嚥下評価や嚥下治療を行う場合は、食べ物や飲み物がこぼれた場合に備えて、掃除しやすいものを着用することを検討してください。
飲食
呼吸リハビリテーションに行くときは、空腹でも満腹でもないことを確認してください。セッションの身体的側面については、動き回って深く呼吸する必要があるため、不快感や気晴らしがそれを妨げる可能性があります。
費用と健康保険
保険に加入している場合は、呼吸リハビリテーションが特定の計画でカバーされるかどうかをプロバイダーに確認することが重要です。カバーされているセッションの数と、プログラムの特定の側面のみが含まれているかどうかを尋ねることができます。
さらに、あなたはあなたがあなたの治療のいくらかを自己負担で支払うことが期待されるかどうか知りたいでしょう。もしそうなら、コストは大幅に変動する可能性があるので、事前に価格について尋ねる価値があります。このようにさまざまなサービスがあるため、多くのセッションを検討している場合、このタイプの治療は数百ドルから数千ドルに及ぶ可能性があります。
費用が手が届かない場合は、肺がん患者に対する呼吸リハビリテーションの効果を研究している臨床試験への参加を検討することをお勧めします。
持参するもの
身分証明書、保険証、リハビリ治療の医師の指示、治療の一部または全部を支払う予定の場合は支払い方法などの書類を持参する必要があります。
セッション中に予定された治療または緊急の治療が必要な場合に備えて、吸入器を持参してください。
ピークフローメーター（該当する場合）からの測定値など、自宅で行った可能性のある測定値の記録を必ず持参してください。同様に、呼吸数、脈拍数、または歩数を追跡するように求められた場合は、この情報も必ず持参してください。
リハビリ中
呼吸リハビリテーションは、いくつかの専門分野の専門知識を使用して、生活の質を改善するための調整されたアプローチです。これらの中には、呼吸療法士、理学療法士、作業療法士、栄養士、心理学者、運動生理学者が含まれます。
あなたは、肺がんの影響を受けるあなたの健康の特定の側面を改善するためにあなたと協力する1人以上の専門家との約束を持ちます。
プレセラピー
リハビリプログラムを開始する前に、いくつかのベースラインテストが必要になる場合があります。たとえば、肺機能検査や6分間の歩行検査では、治療前に能力を確立できるため、あなたとあなたのセラピストは協力して、改善のための現実的な目標を作成できます。
また、治療がカウンセリングに重点を置いている場合は、ストレス、悲しみ、または対処する必要のあるその他の問題が発生しているかどうかを確認するために、質問票または治療前の面接を受けることがあります。
セラピーを通して
あなたが受ける肺療法の種類はあなたの個人的なニーズに依存します。これらは1つの予定にまとめられる場合もあれば、単独で管理される場合もあります。
呼吸法
あなたがあなたの呼吸機能と効率を改善するのを助けるためにあなたが学ぶかもしれない多くの技術があります。横隔膜呼吸は横隔膜を強化し、呼吸の疲労を軽減することができます。そして、口すぼめ呼吸は息切れの感覚を減らすのに役立つかもしれません。
省エネ技術
呼吸リハビリテーションの専門家は、食事中の息切れを避けるためのヒントや、手を伸ばしたり曲げたりしないようにするための戦略を含む指示を提供する場合があります。日常の作業にエクステンションアームやグラバーを使用する方法を紹介する場合があります。
有酸素運動療法
トレッドミルの上を歩いたり、エアロバイクを使用したりするなどの有酸素運動は、持久力を向上させたり、肺活量を増加させたりする可能性があります。また、治療を受けない日には、自宅での活動で有酸素運動を続けることをお勧めします。
重量挙げ
あなたのセラピストは、あなたの毎日の活動があまりにも疲れないようにあなたの体全体に強さを構築する方法として軽量を持ち上げる方法をあなたに教えるかもしれません。
薬および/または酸素による支援
吸入器やネブライザーなど、処方された薬の使用法を指導することでメリットが得られる場合があります。これらの治療法はあなたがより簡単に呼吸するのを助けることができますが、あなたがそれらの利益を得ることができるようにそれらを使用する方法を学ぶことは重要です。
同様に、酸素補給の使用に慣れるには時間がかかる場合があり、呼吸療法士がそのコツをつかむのを手伝うことができます。
空中トリガーに関する教育
肺疾患とうまく暮らすということは、呼吸器系の問題を引き起こす可能性のあるものを避けることを意味します。花粉や動物の皮屑などの要因があなたの息切れを引き起こしているかどうかを把握する必要があるかもしれません。室内空気を浄化することが知られている観葉植物のようなもので室内空気質を改善すると、呼吸が楽になります。
禁煙
あなたが喫煙者であるならば、あなたはあなたが喫煙をやめたいと思うかもしれません。しかし、中毒性があるため、禁煙は簡単ではありません。呼吸リハビリテーションは、とりわけ、監督された禁煙プログラムを提供することにより、喫煙をやめるためのあなたの努力を支援することができます。
カウンセリング
カウンセラーは、あなたが癌に直面したときに対処戦略を立てるのを助けるのに非常に貴重です。カウンセラーはまた、あなたの感情や心理的ストレスがあなたの呼吸に影響を与える可能性がある時期を認識するのを助けることができます。
栄養指導
体重減少は肺がんの結果である可能性があります。そして、意図しない体重減少と筋肉の消耗を含む症候群である癌悪液質は、癌による死亡の一因となっています。
栄養指導は、倦怠感、食欲不振、吐き気、嚥下困難などの問題に注意しながら、健康的な体重を維持するのに役立ちます。
治療後
あなたのセッションが完了した後、あなたのセラピストはあなたが大丈夫だと感じ、あなたが安全に家に帰る準備ができていることを確認したいと思うでしょう。痛み、息切れ、動悸などの不快感を感じた場合は、出発する前に必ずそのことを伝えてください。
リハビリ後
呼吸リハビリテーションの合間に、身体能力や呼吸の改善に気付くかもしれません。また、セッション後に疲れを感じるかもしれません。
自分の能力や症状の変化を必ず観察し、どのような要因が気分を改善または悪化させるように見えるかに注意してください。同様に、目標が1日あたりの歩数であろうと、インセンティブ肺活量計を使用した目標肺気量であろうと、目標を追跡することを検討してください。
この情報を日記やカレンダーに記録することを検討してください。そうすれば、治療への反応や気付いた傾向について、次に見たときに詳細な方法でがん治療チームと話し合うことができます。
特に痛み、痛み、息切れを感じた場合は、次のリハビリセッションや医師の診察を待つのではなく、すぐに医師に連絡してください。
ベリーウェルからの一言
肺リハビリテーションは、手術、化学療法、および/または放射線療法のいずれを行っている場合でも、初期または後期の肺がんに有益です。肺手術の前に開始した場合、肺リハビリテーションは、いくつかの一般的な術後合併症を軽減するのにも役立ちます。プログラムを開始するという考えがまだあなたの医療チームによって紹介されていない場合は、それがあなたにどのように役立つかについて尋ねてください。
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