慢性閉塞性肺疾患（COPD）を患っている場合、または発症している人を知っている場合は、うつ病と不安がこの衰弱性肺疾患の一般的な副作用であることを知っても驚くことはないでしょう。ジャーナルに掲載された2010年の研究胸郭COPDの人は、一般の人よりも不安障害を発症する可能性が高いことがわかりました。
他の研究も同様の結論に達しています。 2,000人以上の成人を対象とした2011年の研究では、COPDのない喫煙者の12％およびCOPDのない非喫煙者の7％と比較して、COPDのある人の26％がうつ病に苦しんでいました。
さらに、COPDに関連するうつ病や不安は、悪循環を引き起こす可能性があります。 COPDがあり、呼吸に苦労している場合は、パニックに陥り始め、状態が悪化する可能性があります。実際、COPDのある人は、パニック発作やパニック障害を経験する状態のない人よりも10倍高い可能性があります。
COPDに関連するうつ病の原因を理解することにより、状態を予防または治療するためのツールを探し始めることができます。
抗不安薬
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Xanax（アルプラゾラム）やValium（ジアゼパム）などの抗不安薬は、呼吸が遅くなる傾向があるため、COPDの人には理想的ではありません。
2019年の研究アメリカ胸部学会年報さらに、COPDと心的外傷後ストレス障害（PTSD）の両方を患う成人にXanaxまたはValiumを使用すると、自殺のリスクが2倍以上になることが実証されました。
対照的に、特定の抗うつ薬と心理療法は、不安とうつ病の両方の治療に役立つ可能性があり、医師に相談する価値があります。
抗うつ薬
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うつ病の治療に利用できる抗うつ薬にはいくつかのクラスがあります。
SSRIは、COPDに関連するうつ病や不安神経症の治療に適していると考えられています。SSRIは、それを分泌した神経細胞による神経伝達物質セロトニンの再取り込み（再吸収）を防ぐことによって機能します。このようにして、より多くのセロトニンを脳で利用できるようにすることができます。低レベルのセロトニンは不安神経症とうつ病に関連しています。
一般的に処方されるSSRIには次のものがあります。
- プロザック（フルオキセチン）
- ゾロフト（セルトラリン）
- レクサプロ（エスシタロプラム）
- パキシル（パロキセチン）
ウェルブトリン（ブプロピオン）、セルゾン（ネファゾドン）、レメロン（ミルタザピン）など、上記のカテゴリーのいずれにも該当しない抗うつ薬は、COPD患者では十分に研究されていません。
認知行動療法
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COPDの多くの人と同じように、薬を服用するよりも、認知行動療法（CBT）でうつ病や不安を治療する方が快適だと感じるかもしれません。 CBTは、何もできない状況についての考え方や感じ方を変えることを教える、構造化された心理療法です。
2016年の調査European Respiratory JournalCOPDの成人は、自助リーフレットを与えられた成人よりも、CBTの3か月後にうつ病の症状が50％改善したと報告しました。
CBTは、COPDによって引き起こされるうつ病や不安に関連するあらゆる種類の問題に対処するための非常に効果的な方法であり、一般に非常に迅速に機能し、薬の物理的な副作用のリスクを冒しません。あなたの医者はおそらくあなたにCBTを提供することができる心理学者または他のメンタルヘルス専門家にあなたを紹介することができます。
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