一般的な糖尿病薬は女性のCOVID-19死亡リスクを低下させる、研究結果

スカイネッシャー/ゲッティイメージズ

重要なポイント

新しい研究では、COVID-19のために入院する前にメトホルミンを服用していた女性は、この病気で死亡するリスクが低いことがわかりました。
メトホルミンは、2型糖尿病の人々に一般的な経口薬です。
COVID-19は、2型糖尿病の人でより重症になる傾向があります。

1998年以来米国で使用されている2型糖尿病の一般的な一次治療であるメトホルミンは、COVID-19を引き起こすウイルスであるSARS-CoV-2を持つ女性の命を救うのに役立つ可能性がありますジャーナルに掲載された新しい12月の研究ランセットの健康寿命。

研究者たちは過去を振り返り、過去1年間にメトホルミンの処方箋を記入し、COVID-19の症例が確認されたために入院した、ユナイテッドヘルスグループのデータベースの人々からの請求データを分析しました。これらの基準を満たした6,256人のうち、3,302人（53％）が女性でした。研究者がデータを詳しく調べたところ、入院前に90日間のメトホルミン処方を満たした2型糖尿病または肥満の女性は、薬を服用していない同様の女性と比較して、死亡の可能性が21％から24％減少したことがわかりました。。男性には有益な効果は見られませんでした。

「私たちは、メトホルミンが体内で抗炎症作用を持っていることを知っていました。これはCOVID-19の前に十分に文書化されていました」と、ミネアポリスのミネソタ大学医学部の主任研究著者であり医学の助教授であるキャロリンブラマンテ医学博士はベリーウェルに語ります。 ;それは人間と動物の両方の研究で文書化されています。しかし、[今年の初めに]コンピューターモデリングによってメトホルミンがウイルスに対して直接有効である可能性があることが示されたとき、私たちは新しい仮説を立てました。」

この研究は、メトホルミンとCOVID-19による死亡リスクの低下との間に関連があるという仮説を証明しました。

これがあなたにとって何を意味するか

メトホルミンとCOVID-19の関係を完全に理解するには、さらに研究を行う必要があります。しかし、あなたがすでに薬を服用している女性なら、COVID-19のより深刻な症状のいくつかからより保護されるかもしれません。マスクの着用や社会的距離のような安全対策を継続して実践することが重要です。

メトホルミンは血糖値と炎症を減少させます

メトホルミンは、血糖値（ブドウ糖とも呼ばれます）を減らす経口薬です。肝臓が血流に放出するブドウ糖の量を減らし、膵臓が分泌するインスリンに対する体の反応を高めることで機能します。高血糖によって引き起こされる2型糖尿病の治療によく使用されます。血糖値が高すぎると（180 mg / dLを超える）、炎症が引き起こされる可能性があります。

このタイプの炎症は、膝の怪我など、必ずしも腫れているとは限りません。代わりに、血管の内側を覆う壁など、内部で発生します。そのような炎症は危険です。血管壁が炎症を起こすと、血液が流れる領域が狭くなります。血管が狭くなると血圧が上昇し、時間の経過とともに血管の内部が損傷し、血栓が壊れて脳に移動し、脳卒中を引き起こす可能性があります。

肺に炎症が起こると、気道が収縮します。これが、2型糖尿病の人が心臓や肺の病気のリスクが高い理由です。そしてそれはまたCOVID-19を持っている人々に深刻な合併症を引き起こす炎症のタイプです。

最近発表された研究医学年報高血糖は、糖尿病であるかどうかに関係なく、人工呼吸器を装着したり死んだりするなど、COVID-19に伴うリスクを高める可能性があることを発見しました。メトホルミンは血糖値を下げるだけでなく、それに関連する炎症も減らします。慢性疾患。

肥満はCOVID-19の重要な危険因子であり、男性は重症例を発症するリスクが高くなります。男性は臓器周辺の脂肪が多い傾向があり、これらの脂肪細胞は炎症や重症例に関連する分子の多くを分泌しますCOVID-19の：腫瘍壊死因子-a（TNF-a）、インターロイキン-6（IL-6）、およびD-ダイマー。 TNF-αはインスリン抵抗性に寄与し、2型糖尿病と肥満の人で高くなります。しかし、メトホルミンはTNF-αのレベルを低下させ、男性よりも女性の方がわずかに低下することが示されています。

「男性の場合、効果はそれほど大きくないかもしれませんが、それは男性が何の効果も見られないという意味ではありません。女性はより良い抗炎症効果を持っているかもしれません」とブラマンテは言います。

次は何ですか？

今、研究者はさらに一歩進む必要があります。メトホルミンを服用している人は入院すると投薬が中止されるため、COVID-19の治療中にメトホルミンを服用していなかった人からの調査結果が得られました。「[医療提供者]が患者の血糖値を管理したいので、長時間作用型の糖尿病治療薬は病院で中止されます」とブラマンテ氏は言います。

将来の研究では、入院しているCOVID-19の人々に対するメトホルミンの使用を評価できますが、最初の研究者は、入院していないCOVID-19の人々におけるメトホルミンの使用、または予防療法としての潜在的な使用を評価するために外来研究を行います。。「メトホルミンが臨床的に意味のある結果をもたらすかどうかを確認するための外来試験を含む、正式な研究を行う必要があります」とブラマンテは言います。

メトホルミンがCOVID-19を予防または治療する方法になれば、それを一般に公開するのは簡単だとブラマンテは言います。「非常に安全で広く入手可能で、タブレットであり、冷蔵する必要がなく、安価です。トータルパッケージとして、メトホルミンは非常に魅力的です」と彼女は言います。

したがって、メトホルミンを服用している女性の場合、COVID-19に感染した場合に、薬があなたを保護するのに役立つ可能性があることを知って安心することができます。しかし、すでにメトホルミンを服用しているかどうかにかかわらず、ウイルスに感染しないようにできる限りのことを行う必要があります。