嚢胞性線維症(CF)の健康的な食事は、正常な体重の維持、成長、発達のために十分な主要栄養素(脂肪、タンパク質、炭水化物など)を提供するという病気の主要な課題に対処します。
嚢胞性線維症は、体が厚い粘液を作る結果となる遺伝性疾患です。この粘液の蓄積は、小腸が脂肪やビタミンなどの重要な栄養素を吸収するのを防ぐことができます。この病気はまた、膵臓の正常な機能を妨害し、食物を分解するのに必要な酵素を阻害する可能性があります。
したがって、嚢胞性線維症の食事療法の全体的な目標は、十分な栄養豊富な食品を食べ、体の吸収と代謝の問題を補うためにサプリメントを摂取することです。
ベリーウェル/エミリーロバーツ
利点
嚢胞性線維症の人、特に子供や10代の若者は、十分な体重増加を助け、強力な免疫システム(感染と戦うため)を可能にするために、余分なカロリーと栄養素を食べる必要があります。肺にも粘液が異常に蓄積しているため、風邪やインフルエンザは嚢胞性線維症の患者によく見られます。
膵臓での粘液産生の増加は、体の正常な産生と膵臓酵素の輸送を妨げる可能性があります。実際、CF患者の90%近くは、体内の脂肪、タンパク質、デンプンを消化するために必要な膵臓酵素を通過させることができません。
嚢胞性線維症の食事療法を食べることの利点は次のとおりです。
- エネルギーレベルの改善
- 免疫システムを強化する
- 適切な体重維持
- 適切な成長と発達(子供とティーンエイジャー)
- 正常な栄養代謝のための膵臓酵素の十分な利用可能性
医学研究
嚢胞性線維症の好ましい食事は、無制限の量の栄養豊富な食品を含む食事です。に発表された研究では子供の病気のアメリカジャーナル、2歳から27歳までの参加者が、制限のない脂肪食を4年間食べた場合、次のことがわかりました。
- 平均エネルギー摂取量を120%以上に大幅に増やします
- かなりの体重を増やす
- 肺(肺)機能の安定化を体験する
- 青年期に確立された体重と身長のスコアを維持する
脂肪便(腸の脂肪を吸収する能力の低下による、糞便中の異常な量の脂肪の排泄)を制御するために、酵素が研究参加者に与えられました。
嚢胞性線維症の乳児のための食事:2012年の研究では、生後1年の嚢胞性線維症の乳児には母乳が好ましい食事であると報告されています。人生の最初の3年間。
使い方
嚢胞性線維症財団によると、嚢胞性線維症の食事療法のカロリーガイドラインには以下を含める必要があります:
- 女性が体重を維持するために1日あたり2500カロリー、体重を増やす必要がある人のために1日あたり3,000カロリー
- 現在の体重を維持することを目指す男性の場合は1日あたり3,000カロリー、体重を増やすために1日あたり3,700カロリー
- 妊娠した嚢胞性線維症の女性には、1日あたりさらに300カロリー以上
- 青年期の1日あたり3,000〜5,000カロリー
乳幼児の必要カロリーは、年齢や成長・発達段階によって異なります。小児科医または他の医療提供者は、これらおよび他の要因に基づいて、子供たちのカロリー摂取量の推奨を提供することができます。
食事のカロリー数を増やす最も簡単な方法は、脂肪含有量を増やすことです。健康的な脂肪には、油(アボカドやオリーブオイルなど)、ナッツ、サーモン(およびその他の脂肪の多い魚)、ナッツバターなどがあります。
嚢胞性線維症の人は、医療提供者の処方に従って、脂肪を消化するのに十分な量の膵臓酵素を摂取する必要があります。また、脂溶性ビタミン(ビタミンA、D、E、Kなど)を代謝するのに十分な脂肪を食事で食べる必要があります。
デュレーション
嚢胞性線維症の食事療法は、人の生涯を通じて従う必要があります。しかし、栄養の必要性(1日あたりに必要なカロリー数など)は、人が年をとるにつれて、そして青年期や妊娠中などの特定のライフイベント中に変化します。
何を食べれば良いか
嚢胞性線維症の食事療法は、食物を制限する食事療法ではなく、十分な栄養を摂取する方法に関するガイドラインです。一般に、嚢胞性線維症の食事には、主要栄養素(脂肪、炭水化物、タンパク質)からのカロリーを追加する栄養価の高い食品が含まれます。
準拠食品果物と野菜
脂っこい魚
アボカド
全乳製品
ナッツ
オリーブ
トランス脂肪
砂糖入りのソーダなど、カロリーが空の食品
低脂肪サラダドレッシングなどの低脂肪製品
推奨される食品の例をいくつか示します。
- 高カロリースナック:イングリッシュマフィンとピーナッツバターまたはベーグルとクリームチーズ、全乳ヨーグルトまたはコテージチーズ、卵とチーズとバター、アイスクリーム、ナッツ、ナッツバター、トレイルミックス、ミルクセーキ、高カロリースムージーなど
- 高カロリーの朝食:ソーセージまたはベーコンと卵、クリームチーズまたはバターのトースト、メープルシロップとバターのパンケーキ、全乳のシリアルなどが含まれます
- 高カロリーランチ:ヘルシーマヨネーズのパスタサラダ(オリーブオイルやアボカドベースのマヨネーズなど)、ピーナッツバターとゼリーのサンドイッチ、マグロのサンドイッチ(ヘルシーマヨネーズがたっぷり)、クリームスープなど
- 高カロリーディナー:ステーキや焼きたてのジャガイモ、健康的な食用油(アボカドオイルなど)の揚げ物、十分な量のバターを含む野菜、マルチグレインまたは全粒粉のパンとバター、追加のチーズを含むピザなど
- 高カロリーの就寝時のスナックとデザート:ホイップクリーム、ナッツ、フルーツ、その他のトッピングが入ったアイスクリームサンデー、ナッツと半分(ミルクの代わりに)が入ったグラノーラのボウル、自家製ミルクセーキまたはスムージー(亜麻入り)が含まれます、チア、または他の種子、高タンパク質シェイクミックス、フルーツなど)
カロリーを高めるのに役立つ食品には、生クリーム、バター、メープルシロップ、刻んだナッツ、粉ミルク、チョコレートシロップなどがあります。
嚢胞性線維症の人が食事で十分なタンパク質を摂取することは重要です。実際、嚢胞性線維症の人(特に成長している人)が食べる総カロリーの約20%は、肉、卵、魚、ナッツなどのタンパク質源から来る必要があります、豆類、豆類、大豆。
サプリメント
膵臓機能不全の嚢胞性線維症の人は、食事や間食ごとに摂取する酵素を処方されることがあります。酵素は、食物を適切に分解して消化するために必要であり、子供とティーンエイジャーの正常な成長と発達を可能にし、CFを持つ人の体重を維持します。
通常、医療提供者は栄養士と協力して、膵臓酵素の適切な投与量を確保します。膵臓の酵素は決して砕いたり噛んだりしてはいけませんが、丸ごと飲み込んでください。
推奨されるタイミング
嚢胞性線維症の食事療法は、人が食べることができる限り多くの食事と軽食を含み、毎日必要な望ましいカロリー摂取量と他の栄養素を達成します。ほとんどの場合、嚢胞性線維症の人は、食事や軽食の数に制限されません。一般に、3回の食事と、少なくとも2〜3回の高カロリー、高脂肪の食事と軽食を1日を通して広げる必要があります。
料理のコツ
最近は多くの人が外出中ですが、嚢胞性線維症の食事に必要な食品を十分に食べようとすると、問題が発生する可能性があります。 Cystic Fibrosis Foundationは、持ち帰り用の食品に関するヒントを提供しています。これらには次のものが含まれます。
- スクランブルエッグをチーズとベーコンで包むためにトルティーヤラップを使用します(カロリーを高めるためにバターを追加します)。
- 実行時に食べる朝食サンドイッチを電子レンジで加熱します。
- 高カロリーのサプリメントシェイク(缶詰)を用意しておいてください。
- 高カロリーのシェイク(ナッツバター、フルーツ、プロテインパウダーを含むものなど)を準備し、冷蔵庫に保管して、朝の朝食とブレンドできるようにします。
- パンケーキまたはフレンチトーストのバッチを事前に作成して凍結し、トースターに入れて、朝にカシューナッツまたはピーナッツバター、バター、メープルシロップ、フルーツトッピング、ホイップクリームを添えます。
- 1食分のオートミールのパケットを用意し、ホットクリームを追加して、持ち帰り用のカップに入れます。
- 冷たいシリアルを個別の箱に入れ、発泡スチロールまたはプラスチックのボウルに注ぎ、箱入りの全乳(冷蔵する必要はありません)を添えます。
- 新鮮な果物を手元に置いておきます(財布、ブリーフケース、ドアの横にあるボウルなど)。
- ベーグル、イタリアンソースを瓶に入れ、シュレッドチーズ、ペパロニをオフィスまたはバックパックに入れて、既製のピザスナックを作りましょう。
- 事前にピーナッツバターとゼリーのサンドイッチまたはターキー、ハム、チーズのサンドイッチを作り、冷凍してから、バックパックまたはブリーフケースに入れて解凍し、軽食や食事の準備をします。
- 既製の電子レンジで調理できるブリトーを手元に置いて、加熱し、ホイルに入れて、実行に移します。
- マグロキット(マグロ、クラッカー、マヨネーズ付き)のインスタントスープ、またはミートボール、マカロニアンドチーズなどの電子レンジで調理できる食事を詰めて、外出先ですばやく栄養を補給します。
カロリー値を上げるために食品を揚げるときは、一部の種類の油(オリーブオイルなど)は変性しやすく、高温で分解することに注意してください。高温での揚げ物には、アボカドオイルとココナッツオイルが適しています。オリーブオイルは、生で(サラダドレッシングやディップオイルのオイルとして)食べるか、低温ソテーに使用するのが最適です。
変更
塩はCF患者にとって重要な栄養素です。塩は、筋肉機能、神経細胞伝達、消化などのさまざまな身体機能に必要です。嚢胞性線維症の人は、汗に含まれる塩分濃度が通常よりも高くなっています。その結果、特に暑い日や、運動をして汗をかくときに失われた塩分を交換する必要があります。
塩味のナッツなどの健康的で塩辛いスナックを食べると、塩の代わりになります。定期的に運動する人は、栄養士に相談して、運動後や暑い時期に外出するときに飲むスポーツドリンク(十分なナトリウムを含む)の推奨事項を入手する必要があります。
ベジタリアンダイエット
嚢胞性線維症の人の中には、必要なカロリーと栄養素を提供する菜食をなんとか食べている人もいます。肉を使わないようにするための嚢胞性線維症財団からのいくつかのヒントは次のとおりです:
- 毎日の乳製品(MyPlateモデル)を豆乳、アーモンドミルク、または麻乳、ヨーグルト、またはその他の製品に置き換えます。
- 毎日3回の食事と3回のおやつを食べ、食事やおやつを飛ばさないでください。
- 前夜に食事を準備します。
- スナック(ベジタリアンプロテインバー、ナッツ、シード、ナッツバターなど)を簡単に保管できるように梱包します。
- 十分なビタミンB12、オメガ3脂肪酸(サーモンやその他の野生の冷水魚など)、カルシウム(全脂肪ヨーグルト、全乳、その他の乳製品)、鉄(赤身の肉や一部の緑)の摂取に重点を置きます。ほうれん草などの緑豊かな野菜)と亜鉛(肉、甲殻類、マメ科植物、ブラジルナッツなどのナッツから)。
- 菜食主義者になる前に、必ず栄養士と食事療法の計画について話し合い、菜食主義の嚢胞性線維症の食事療法が必要な栄養素を含む十分な食物を提供することを確認してください。
- 病気のときや食欲があまり良くないときは、高カロリーのビーガンスムージーまたはビーガン栄養補助食品のシェイクを飲んでください。
嚢胞性線維症の食事療法に推奨されるベジタリアン料理は次のとおりです:
- 全粒粉またはマルチグレインのパン、大さじ3のピーナッツバターとバナナのスライス
- にんじんと全粒粉のピタパン、ワカモレ、黒豆のディップ、またはフムス
- カシューナッツまたはアーモンド入りの全乳ヨーグルト
- クラッカーに全乳(全脂肪)チーズ
- プロテインバー(少なくとも10グラムのタンパク質を含む)
- ナッツバター大さじ3とチアシードまたは亜麻仁のフルーツスムージー
考慮事項
嚢胞性線維症の食事療法の最も挑戦的な側面は、毎日十分なカロリーと栄養素を食べる能力かもしれません。これは、特に人が病気であるか食欲不振である場合に当てはまります。高カロリーのシェイクやスムージー(およびエネルギー密度の高い市販のサプリメントドリンク)を代用して創造性を発揮することで、ギャップを埋めることができます。
嚢胞性線維症などの生涯にわたる病気に苦しんでいない人とは異なり、CFを持つ多くの人は、単に食事を抜くことができればと願っています。これは、特に成長している子供や青年にとって、継続的な課題です。状況によっては、十分な栄養を確保するために経管栄養が必要になる場合があります。
食事制限
CFダイエットの主な制限には、低脂肪ミルクや低脂肪サラダドレッシングなどの低脂肪食品が含まれます。これは、低脂肪オプションが、必要とされる(脂肪、タンパク質、および炭水化物の)より栄養密度の高い食品に取って代わるためです。
他の食事療法と同様に、嚢胞性線維症の食事療法では、カロリーが空の食品(砂糖を含んだ飲み物など)を食べることはお勧めしません。 CFのある人は、さまざまな明るい色の果物や野菜、全粒穀物、全脂肪乳製品、健康的なタンパク質を含むバランスの取れた食事をとる必要があります。
さらに、嚢胞性線維症の人は、健康を維持するために特定の栄養上のニーズがあります。タンパク質やミネラル(鉄や亜鉛など)などの十分な栄養素を摂取して感染症と闘うのに役立ち、カルシウム(嚢胞性線維症の人が骨粗鬆症になるリスクが高いのを防ぐため)は長期的な健康に不可欠です。
したがって、十分な栄養豊富な食品を食べる能力は、非常に必要とされている健康的な脂肪、タンパク質、および炭水化物を提供しない食品を制限することに部分的に依存しています。
CF関連糖尿病
CFのある人は、嚢胞性線維症に関連するタイプの糖尿病を患っていることに注意することが重要です。このタイプの糖尿病は、他のタイプ(2型糖尿病など)とは異なります。
糖尿病は、粘液が膵管を閉塞した結果として、嚢胞性線維症の患者によく発生します。これにより、インスリンが適切に分泌されなくなり、高血糖が発生します。嚢胞性線維症に関連する糖尿病は、人が年をとるにつれてより一般的になります。嚢胞性線維症の6歳以上の人は、糖尿病について定期的に検査する必要があります。
血糖値が高い場合は、食事療法の推奨事項やその他の治療法(抗糖尿病薬など)について糖尿病専門医に相談することが重要です。
ベリーウェルからの一言
嚢胞性線維症の食事療法を毎日食べることは挑戦を提示することができますが、それは克服できないわけではありません。食事療法で推奨される食品の量と種類を準備、包装、および食べる方法に関するCFのヒントを人々に提供するように設計された多くのオンラインリソースがあります。
他の種類の食事療法と同様に、同様の状況を経験している他の人からの支援を求めることは常に良い考えです。嚢胞性線維症の患者のサポートと治療の詳細については、お住まいの地域の嚢胞性線維症財団の章にアクセスしてください。