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重要なポイント
- 新しい研究によると、米国の成人の5人に1人が、COVID-19パンデミックの間に治療の遅れを経験していると報告しています。
- ケアが遅れると、健康に悪影響を及ぼします。
- この研究では経済的障壁が報告されましたが、参加者の大多数は、予約の取得、医師の検索、ケアが提供されるクリニックや病院へのアクセスの困難など、非経済的障壁を経験したと報告しました。
米国中の医療制度は、休暇後にCOVID-19の症例を上回ったことにますます圧倒されています。病院が滞納するにつれ、パンデミックが始まったときと同じように、医療を受けることはより困難になります。
ハーバードT.H.が実施した調査研究Chan School of Public Health、Robert Wood Johnson Foundation、およびNational Public Radioは、米国の成人の5人に1人（約20％）が、家族が医療を受けるのを遅らせたか、まったく治療を受けられなかったと報告していることを発見しました。 12月の研究はJAMAヘルスフォーラム。
ハーバード大学公衆衛生学部の主任研究著者であり上級研究スペシャリストであるメアリー・ゴルスキー・フィンドリング博士は、ベリーウェルに次のように語っています。私たちが人々に尋ねるとき、それはなぜあなたは世話をしないのですか？人々は、診療所が彼らに会わない、予約をキャンセルする、またはそこで安全だと感じないと言っています。」
これがあなたにとって何を意味するか
医療を求めている場合、または待機的手術が予定されている場合は、遅延を防ぐための安全プロトコルとCOVID-19検査について医師に連絡してください。緊急の場合は、保険に加入している最寄りのプロバイダーを探して、事前に計画を立てることを検討してください。
ケアの遅れの結果
ケアの遅れを報告した人のうち、57％が健康への悪影響を経験したと述べました。イリノイ州ロヨラ大学医療センターの整形外科医であるニコラス・ガルビス医学博士によると、正確な健康への影響は不明ですが、治療が遅れると、患者は重病になったり、予後が悪化したりする可能性があります。 「ケアを遅らせることで、人々は深刻な病気を経験する可能性があります」とGarbisはVerywellに語ります。
治療を受けるのを待つことは、特に経済的に有害な場合があります。ケアの遅れにより病気になった患者は、入院期間が長くなり、費用が高くなる可能性があります。
研究者は、ケアを求めるのに一般的に3つの遅延段階があることを発見しました：
- 評価の遅れ：患者が病気の兆候として症状に気付くのにかかる時間
- 病気の遅れ：病気かどうかを判断するのにかかる時間
- 利用遅延：ケアを求める決定から患者がサービスを利用するために診療所に行くまでの時間
「慢性疾患のある人がいる世帯の大多数も、ケアの削減を報告していることがわかりました。これらの疾患は、継続的に管理する必要があります」とフィンドリング氏は言います。
ケアの遅れは、選択的手術を求める人々にも影響を及ぼしています。これは、事前にスケジュールできる手順です。成人の7人に1人は、世帯員が選択的処置を遅らせるか、または受けることができなかったと報告し、54％は、それが原因で健康に悪影響を及ぼしたと報告しました。
「股関節または肩関節置換術を行っている場合、関節炎が悪化し、手術がより技術的に困難になり、合併症のリスクが高くなる可能性があります」とGarbis氏は言います。
ケアへの障壁
一般的に、ケアの遅れは通常、費用の問題や健康保険の問題によって引き起こされます。しかし、パンデミックの間、ケアを遅らせる非経済的な理由がより一般的であるように思われました。 10人に4人だけが、サービスを提供できない、保険を受け入れる医師を見つけるなど、ケアを求めることに対する経済的障壁を経験していると報告しました。
一方、調査回答者の69％は、以下の問題を含む非財務的なアクセス障壁を報告しました。
- 予定の確保
- それらを見る医師を見つける
- ケアが提供される場所へのアクセス
ガルビスのような医師は、どの手術を優先するかについて厳しい呼びかけをしなければなりませんでした。 「その線がどこにあるか、そして何が重要であるかを決定するために、個々のプロバイダーに多くの負担がかかりました」とGarbisは言います。
ガルビスは、COVID-19の検査で陽性となることも、手術を予定している一部の患者にとって重大な障壁であることに気づきました。 「COVID-19検査で陽性の患者がいて、手術を受けることができませんでした」とGarbis氏は言います。 「それは彼らが実際に医者に来る前にもう少し待つことにつながるかもしれません。」
全体として、COVID-19にさらされることへの恐れから、この1年は多くの人が手続きや予約から遠ざかっていました。 「一部の患者は、病院や医療施設でCOVID-19に感染したくないため、自分の治療を遅らせています」とGarbis氏は言います。 「私の年配の患者は病院に来るのがずっと緊張しています。」
患者にケアを求めるように促すためには、医師と患者の間の安全プロトコルに関するコミュニケーションが重要です。ガービス氏は、遠隔医療と遠隔サービスを利用することで、ケアの遅れと戦うことができるかもしれないと述べています。医師がオンラインで診断を下すと、COVID-19の安全手順を繰り返すことができるため、ケアがさらに遅れることはありません。 「おそらく、あらゆる手技や手術の前後にCOVID-19検査が必要になるでしょう」とGarbis氏は言います。
