潰瘍は、消化管の内壁に発生する痛みまたは病変です。消化性潰瘍の潰瘍は、胃や十二指腸に発生する潰瘍です。
Joos Mind / Stone / Getty Images潰瘍が治療されないか、治療が効果的でない場合、深刻な合併症が発生する可能性があります。最も一般的な合併症には、出血、胃や十二指腸壁の穿孔、消化管の閉塞などがあります。
出血
潰瘍が胃や十二指腸壁の筋肉を侵食すると、血管も損傷し、出血を引き起こす可能性があります。影響を受けた血管が小さい場合、血液はゆっくりと消化管に浸透する可能性があります。長期間にわたって、人は貧血になる可能性があります。損傷した血管が大きい場合、出血は危険であり、迅速な医療処置が必要です。出血の症状には、立っているときの弱さやめまい、吐血、失神などがあります。ほとんどの出血性潰瘍は、潰瘍の位置を特定し、加熱装置で血管を焼灼するか、出血を止めるための材料を注入することで、内視鏡的に治療できます。内視鏡治療がうまくいかない場合は、手術が必要になることがあります。
ミシン目
潰瘍が胃や十二指腸の壁の穴を食べることがあります。細菌や部分的に消化された食物は、開口部から無菌の腹腔(腹膜)にこぼれる可能性があります。穿孔性潰瘍は、腹膜炎、腹腔および壁の炎症を引き起こす可能性があります。穿孔性潰瘍の症状には、突然の鋭い激しい痛みが含まれます。通常、即時の入院と手術が必要です。
狭まりと妨害
十二指腸が付着している胃の端にある潰瘍は、腫れや瘢痕を引き起こす可能性があります。これらの潰瘍は、腸の開口部を狭めたり閉じたりする可能性があり、食物が胃から出て小腸に入るのを防ぐことができます。その結果、人は胃の中身を嘔吐する可能性があります。内視鏡的バルーン拡張が行われる場合があります。内視鏡バルーン処置では、バルーンを使用して、狭くなった通路を強制的に開きます。拡張によって問題が緩和されない場合は、手術が必要になる場合があります。
原因
潰瘍は、胃または十二指腸の保護内層(粘膜および粘膜下組織として知られている)が侵食されると形成されます。小さな潰瘍は症状を引き起こさないかもしれませんが、大きな潰瘍は深刻な出血を引き起こす可能性があります。ほとんどの潰瘍は、内層の最初の層で発生します。潰瘍がそれを超えて侵食されると、腸の内壁の穿孔と呼ばれる、腸を貫通する穴が開く可能性があります。穿孔は救急措置です。
消化性潰瘍は辛い食べ物やストレスによって引き起こされるという一般的な信念にもかかわらず、現実には、消化性潰瘍はほとんどの場合、ヘリコバクターピロリ(Hピロリ)と呼ばれる細菌の感染またはNSAID(非ステロイド性抗炎症薬)の使用によって引き起こされます。イブプロフェンなどの炎症性薬物); NSAIDによって引き起こされる潰瘍は、合併症のリスクの増加と関連しています。ほとんどの潰瘍は、抗生物質を含む薬で治療することができます。ただし、場合によっては手術が必要になることもあります。