ドーリングキンダースリー/ゲッティイメージズ
肛門括約筋は、肛門を取り囲み、便の放出を制御して尿失禁を維持する、直腸の端にある筋肉のグループです。 2つの括約筋があります。1つは内部で、もう1つは外部です。
関数
外肛門括約筋は、尿失禁を維持し、直腸内の便を維持するのに役立ちます。括約筋の筋肉制御が失われると、便失禁が発生する可能性があります。内筋は自発的な制御下ではなく、自律神経系によって制御されています。
外括約筋は自発的に制御することができます。つまり、締めたり緩めたりすることができます。内肋間筋と外肋間筋が連携して、排便によって体から便を取り除きます。
病気と状態
肛門括約筋に影響を与える可能性のあるいくつかの病気や状態があります。
肛門狭窄
肛門狭窄は一般的な状態ではありませんが、炎症性腸疾患（IBD）に関連している可能性があり、クローン病では潰瘍性大腸炎よりも関連性があります。肛門狭窄では、肛門括約筋が狭くなり、排便が困難になります。その他の症状には、痛みや出血が含まれます。
肛門狭窄は、手術後、特に痔核の除去後に発生するか、下剤の乱用または感染症に関連している可能性があります。
肛門クローン病
クローン病は、口から肛門までの消化管のあらゆる部分に影響を与える可能性があるため、肛門括約筋にも影響を与える可能性があります。クローン病患者の3分の1が肛門周囲領域（肛門周囲の体の部分）に合併症を起こすと推定されています。
クローン病の人は、肛門括約筋に次のような病気を発症する可能性があります。
- 膿瘍：膿瘍は、感染後に集まる膿の領域です。
- 裂肛：裂肛は肛門管の裂傷であり、非常に痛みを伴うことがあります。
- 瘻孔：瘻孔は、肛門と皮膚など、体の2つの部分の間の異常なチャネルです。
- 肛門括約筋の腫れ
- 潰瘍：潰瘍は、肛門の筋肉などの構造物の裏打ちにある穴または痛みです。
痔核（山）
痔核は、肛門の周りの静脈が腫れていることです。ほとんど誰でも痔核を発症する可能性があり、妊娠中、IBDを患っている、50歳以上の人、または慢性便秘や下痢を経験している人にとっては特別な問題です。
便失禁
IBDの一部の人々は、失禁、または直腸からの不随意の便の放出を経験します。これは、病気の再燃が原因で発生するか、肛門括約筋の筋肉の損傷の結果である可能性があります。
便失禁は患者にとって非常に苦痛である可能性があり、IBDからの炎症を制御下に置くことはそれを防ぐために重要です。
ベリーウェルからの一言
肛門括約筋に関連する合併症は、クローン病や潰瘍性大腸炎を患っていない人よりも、IBDを患っている人に多く見られます。しかし、多くの場合、役立つ治療法があります。
患者は医師と失禁について話し合うことに不快感を覚えるかもしれませんが、それは病気の重要な兆候であり、治療によって管理できることがよくあります。失禁について話し合われなければ、もちろん治療を受けることはありません。
肛門周囲クローン病は治療が難しい場合があり、IBDを専門とする医師に診てもらう（または少なくとも医師に相談する）ことは、それを管理するのに役立ちます。
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