セリアック病にかかっていて、B型肝炎の予防接種を受けている場合は、ワクチンの効果が低い可能性があります。これは、セリアック病の人の免疫系が必ずしも期待どおりにワクチンに反応するとは限らないためです。
幸いなことに、ブースターショットによる再ワクチン接種は通常、正しい免疫応答を促し、B型肝炎に対する十分な防御を提供します。
ヒーロー画像/ゲッティイメージズセリアック病とB型肝炎ワクチン
B型肝炎ワクチンシリーズを受け取ると、体の免疫系がB型肝炎ウイルスに対する抗体を産生することで反応するはずです。これらの抗体のいくつかは、感染から保護するために永遠に固執することを目的としています。
しかし、セリアック病を患っている人では、ワクチンを接種しても、免疫系があなたを保護するのに十分なこれらの抗体を作るように促すとは限りません。
トルコの初期の研究では、B型肝炎ワクチンがセリアック病のない人の100%と比較して、セリアック病のある人の68%でのみ防御抗体を産生することがわかりました。研究者は、セリアック病の人は特定のサブセットを産生する能力が低いと推測しました一般集団の他の抗体よりも、ヒト白血球抗原(HLA)と呼ばれる抗体の数。
同様に、米国では、セリアック病の19人のうち6人だけがB型肝炎ワクチンに対する防御免疫応答を達成したことが研究者によって発見されました。
これは他のワクチンでは起こらないようで、B型肝炎ワクチンだけです。たとえば、研究者らは、破傷風、風疹、ヘモフィルスのインフルエンザワクチンとB型肝炎ワクチンに対するセリアックの子供たちの免疫応答を研究しました。彼らはB型肝炎の問題を発見しただけです。
グルテンフリーダイエットが違いを生むかもしれないようです。少なくとも1つの研究では、グルテンを含まない食事がセリアック病の人々のB型肝炎ワクチンの有効性を改善できることが示されています。
ハンガリーの研究者は、B型肝炎ワクチンがグルテンフリーのセリアック病の子供たちの95%で防御抗体レベルを生成したが、グルテンフリーではなかった子供たちの51%でしか生成しないことを発見しました。
肯定的な発見にもかかわらず、その後の研究は結果を再現することができませんでした。レバノンで実施された2018年の研究では、セリアック病の有無にかかわらず、ワクチン接種の反応率に差は見られませんでした。研究者によると、グルテンフリーの食事療法であったセリアック病の子供たちの60.6%はB型肝炎ワクチン接種に反応しませんでした。対照的に、セリアック病のない人の61.2%も無反応でした。
予防接種のヒント
B型肝炎はあなたが偶然の接触から捕まえるものではありません。代わりに、すでに感染している人からの血液や精液などの体液との接触によって広がります。
点滴薬を使用して針を共有している場合、感染した人と無防備なセックスをしている場合、または医療従事者である場合は、この状態のリスクが高くなります。 B型肝炎がより一般的な世界の地域(アフリカやアジアの一部を含む)に頻繁に旅行する場合は、その状態から身を守るための措置も講じる必要があります。
現在の予防接種スケジュールでは、すべての乳児が生後15か月までにB型肝炎ワクチンを3回接種する必要があります。成人がB型肝炎のリスクがある場合は、さらに3回接種する必要があります。また、それとは反対の都市の神話が根強いにもかかわらず、ワクチンがセリアック病を引き起こす可能性があることを心配する理由はありません。ワクチンはセリアック病を引き起こしません。
セリアック病の人がB型肝炎から保護されていることを確認するために取るべきいくつかの追加のステップがあります。
- まず、B型肝炎に対する抗体レベルを確認するように医師に依頼してください。ワクチン接種後に正常であれば、準備は完了です。他に何もする必要はありません。
- 一方、血液検査でB型肝炎抗体が十分にないことがわかった場合は、再ワクチン接種について医師に相談してください。必要な投影を提供するには、追加のブースターショットが1つあれば十分である可能性があります。
- あるいは、医師は、レベルが改善するかどうかを確認するために、数か月以内に抗体をチェックすることを勧める場合があります。そのような場合、約束を守り、忘れないことが重要です。