呼吸器疾患におけるベータ遮断薬の安全性

ベータ遮断薬は、心臓病や高血圧（高血圧）の治療に使用される薬の一種です。ただし、喘息や慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの呼吸器疾患がある場合は、息切れや息切れなどの有害な副作用が発生するリスクが高いため、医療チームはベータ遮断薬の処方に慎重になる可能性があります。他の呼吸器症状の悪化。

これについて注意が必要なのは、心臓病と肺（肺）疾患の両方が一般的であるということです。ベータ遮断薬は、両方の状態にある場合でも有益であることがよくあります。場合によっては、医師がベータ遮断薬を処方し、経験した副作用に注意して報告するように依頼することがあります。他では、より新しい薬の選択肢がより適切かもしれません。

ベータ遮断薬は何をしますか

ベータアドレナリン受容体遮断薬としても知られるベータ遮断薬は、心拍数と血圧を低下させます。これは、高血圧や心不全がある場合に役立ちます。ベータ遮断薬は、心臓病を患っている人の心臓発作のリスクを減らすためによく使用されます。また、特定の不整脈の治療や、場合によっては片頭痛の予防にも使用されます。

これらの処方薬は、心拍数の増加と血圧の上昇に関与するホルモンであるエピネフリンの効果をブロックします。ベータ1受容体として知られる心臓や血管の表面の分子に結合することにより、ベータ遮断薬はエピネフリンの効果を減少させます。その結果、心拍数が低下し、心臓の収縮力が低下し、血圧が低下します。

呼吸器疾患での使用

ベータ遮断薬は、いくつかの理由で肺疾患のある人に有益である可能性があります：

• それらは最適な血圧と心臓機能を維持するのを助け、呼吸困難（息切れ）を避けるのを助けます。
• COPDは心不全のリスク増加と関連しており、ベータ遮断薬が治療に役立ちます。
• 心臓病は肺疾患を持つ人々の主要な死因であり、これらの薬はそのリスクを減らすことができます。

ただし、これらの利点は、注目すべきリスクと慎重に比較検討する必要があります。

肺の副作用

肺疾患がある場合にベータ遮断薬を使用する際の問題は、ベータ受容体が肺組織にも見られることです。エピネフリンが肺のベータ受容体に結合すると、気道が弛緩します（開いた状態）。そのため、EpiPenを使用して呼吸器の緊急事態を治療することができます。

ベータ遮断薬は肺の気道を収縮させ（狭く）、呼吸を困難にします。肺疾患による気道の閉塞または狭窄がすでにない限り、これは通常問題にはなりません。

ベータ遮断薬の呼吸器系の副作用には次のものがあります。

• 呼吸困難
• 急速な呼吸
• 浅い呼吸
• 喘鳴
• 不安
• 喘息の悪化

これらの問題のいずれかが発生した場合は、医師と症状について話し合うことが重要です。時々、減量は薬の副作用を軽減することができます。重度の症状が出た場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

心臓選択的ベータ遮断薬

ベータ遮断薬は、ベータ1およびベータ2受容体に影響を与える可能性があります。一般に、ベータ1受容体は心臓でより一般的ですが、ベータ2受容体は肺でより一般的です。

新しい第2世代のベータ遮断薬は、ベータ1受容体に対する親和性が高いため、心臓選択的と見なされます。第2世代のベータ遮断薬には次のものが含まれます。

• ブレビブロック（エスモロール）
• テナーマン（アテノロール）
• トプロロールXL（コハク酸メトプロロール）
• ゼベタ（フマル酸ビソプロロール）
• Bystolic（ネビボロール）

一般的に言えば、喘息やCOPDなどの肺疾患がある場合、心臓選択的ベータ遮断薬の方が安全であると考えられています。

第一世代のベータ遮断薬は非選択的であり、ベータ1受容体とベータ2受容体の両方を遮断します。これらには以下が含まれます：

• インデラル（プロプラノロール）
• トランデート（ラベタロール）
• コーガード（ナドロール）
• Coreg（カルベジロール）

リスク

選択的ベータ遮断薬は非選択的ベータ遮断薬ほど肺の副作用を引き起こす可能性は低いが、できる特に高用量で肺の副作用を引き起こします。これらの薬を服用すると、息切れ、喘鳴、喘息、COPDの悪化、または診断テストで測定できるより微妙な呼吸器への影響が発生する場合があります。

心臓選択的ベータ遮断薬は、強制呼気量（FEV1）を低下させる可能性があります。これは、最初に服用を開始したときによく見られます。 FEV1は、最大の努力で1秒間に失効する可能性のある空気の量の尺度です。ほとんどの場合、FEV1は、体が薬に適応すると1〜2週間以内に正常化します。

ベリーウェルからの一言

心臓選択的ベータ遮断薬が利用可能である間、あなたの医療チームはあなたの特定のニーズに合わせてあなたの治療を調整するためにあなたと協力します—そしてあなたは非心臓選択的ベータ遮断薬の処方箋を必要とするかもしれません。人々は異なる薬に対して異なる反応をすることを覚えておいてください。したがって、呼吸パターンの変化や悪化の重症度や頻度の増加など、新しい呼吸器症状に注意することが重要です。