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COVID-19の急性効果から回復した一部の人々は、筋肉痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群(ME / CFS)と同様の症状を経験します。
急性感染症から回復した後、長引くCOVID-19症状がどれくらい続くかを言うのは時期尚早ですが、医学界では、このウイルスが慢性的な健康状態につながる可能性があるという懸念があります。 。
懸念
ME / CFSと急性期後のCOVID-19症状の類似点は、米国疾病予防管理センター(CDC)のWebサイトに記載されており、次のように述べています。 19は、基礎となる慢性的な病状のない成人の間でさえ、長期の病気を引き起こす可能性があります。回復が遅れている一部の人々がME / CFSのような病気を発症するかどうかを特定するための研究が計画されています。」
CNNは、2020年7月9日に、国立アレルギー感染症研究所(NIAID)の所長であるAnthony Fauci、MDが、COVID-19後の症状はME / CFSの症状に類似している可能性があると述べたと報告しました。
COVID-19を引き起こすコロナウイルスは、重症急性呼吸器症候群(SARS)を引き起こすコロナウイルスに関連しており、ME / CFSのような病気に関連しています。
医学雑誌の編集者への手紙医学的仮説「急性SARSエピソードの後、一部の患者は、その多くが医療従事者であり、慢性疲労症候群/筋痛性脳脊髄炎(CFS / ME)を発症しました。これは、20か月近く経つと仕事に復帰できなくなった病気のようなものです。 。
「急性COVID-19感染が克服されると、寛解した患者のサブグループは、持続性倦怠感、びまん性筋肉痛、抑うつ症状、非回復性睡眠など、CFS / ME症状に似た長期的な悪影響を経験する可能性が高いことを提案します。 。」
長引く症状
長期的な影響に関する初期の研究では、ウイルス感染の急性期から回復した後、健康を取り戻せない人がいることがわかっています。
イタリアの研究によると、急性COVID-19感染症で入院したほとんどの人は、2か月後も症状に苦しんでいます。
- COVID-19関連の症状がなかったのは12.6%だけでした
- 32%に1つまたは2つの症状がありました
- 55%に3つ以上の症状があった
彼らが経験する可能性が最も高い症状は次のとおりです:
- 倦怠感:53.1%
- 呼吸困難:43.4%
- 関節痛:27.3%
- 胸痛:21.7%
いくつかの国の人々が症状を追跡するために使用したCOVIDSymptom Studyアプリのデータによると、軽度の症例しかなかった人も含め、10%から15%の人が長い回復期間を過ごしました。
2020年8月のピアレビューの前に発表された研究は、COVID-19で入院した後に退院した人々を調査しました。参加者は、ウイルス性疾患のために身体的および精神的健康が悪化したと述べました。
中国の研究によると、COVID-19の生存者の16%は、退院後3か月でも倦怠感を経験していました。
COVID-19から回復した人々では、医師は次のような多くの長引く症状を見ています:
- 倦怠感と倦怠感、「押しつぶす」と呼ばれることもあります
- 咳
- 頭痛と体の痛み
- 熱
- 寒気
- 嗅覚や味覚の喪失
- 下痢
- 混雑
- 呼吸困難
- 吐き気
- 喉の痛み
- 胸と腹の痛み
- 免疫系の機能不全
- 神経炎症およびその他の脳/神経系の異常
- 認知機能障害(「脳の霧」)
- うつ病。
- 不眠症
- 血糖調節障害
- 心臓、肺、腎臓などの複数の臓器への損傷
ME / CFSの症状リストと完全に一致するわけではありませんが、特にME / CFSの多くの症例が急性疾患によって引き起こされたと考えられていることを考慮すると、いくつかの類似点があります。
ただし、これらの症状は、COVID陽性の検査から2〜3週間後に患者から報告されます。これはME / CFSとはまったく異なります。定義上、ME / CFSの診断を下すには、症状が少なくとも6か月続く必要があります。
ME / CFSおよびウイルストリガー
長年にわたり、研究者はME / CFSに関連して複数の病原体を調査してきました。この病気は、免疫系の機能障害、そしておそらく自己免疫のいくつかの特徴(体が自分自身を攻撃する)に関連していることが知られています。
これまでに研究されたウイルスには以下が含まれます:
- エプスタインバーウイルス
- いくつかのヒトヘルペスウイルス
- サイトメガロウィルス
- ヒトパルボウイルス
- エンテロウイルス
ME / CFSの普遍的な引き金となるものはなく、ほとんどの場合、感染は活発ではないようです。ただし、急性感染症は、一部の人々では、「ひき逃げ」の方法で免疫系に永続的な変化を引き起こす可能性があると理論付けられています。
一般的な症状
ME / CFSは、さまざまな重症度の数十の潜在的な症状を伴う複雑な病気です。 ME / CFSが共有する症状とCOVID-19の急性期後の症例は次のとおりです。
- 倦怠感と倦怠感
- 頭痛と体の痛み
- 熱
- 寒気
- 呼吸困難
- 吐き気
- 喉の痛み
- 胸と腹の痛み
- 免疫系の機能不全
- 神経炎症およびその他の神経系の異常
- 認知機能障害
- うつ病。
- 不眠症
これらの病気も心臓の異常を共有していますが、COVID-19では、ME / CFSには存在しないと考えられている心筋炎(心臓の周りの炎症)が原因であると考えられています。
COVID-19後の症状についてまだわかっていないのは、ME / CFSの明確な症状である運動後の倦怠感(PEM)が含まれているかどうかです。
PEMは、軽度の身体的または精神的運動がME / CFS症状のフレアを引き起こし、1日後に同じ活動を実行できなくなる反応です。反応は軽度から極度までさまざまであり、重症度とトリガーはさまざまです。
ME / CFSの軽度の症例を持っている人は、そうでなければその日にリラックスすれば、食料品の買い物を処理できるかもしれません。ブロックを歩き回った後、他の誰かが数日間ベッドにいる可能性があります。最も重症の場合、人々は症状を引き起こさずに起き上がることはできません。
これは、特に息切れなど、運動レベルを制限する他の要因がある場合、倦怠感が強すぎてあまり活動できない人に見つけるのが難しい症状です。医師がCOVID-19後の症状のある人がPEMを経験しているかどうかを特定できるようになるまでにはしばらく時間がかかるかもしれません。
推奨事項
人々がCOVID-19後の症状から回復するのを助けるためのいくつかの医学的推奨は、2020年の夏の終わりまでに表面化しました。長期的な影響の全範囲がよりよく理解されるようになるにつれて、それらは時間とともに変化するに違いありません。
ある初期のコンセンサスステートメントでは、COVID-19は、リハビリテーションと完全な回復のために学際的な医療チームを必要とする多系統性疾患として説明されています。
推奨事項:
- ニーズやその他の健康上の問題に応じた個別の治療計画
- あなたの状態と回復のための戦略についての教育
- リハビリテーションプロセスを経る際の進捗状況の定期的なレビュー
- 症状、身体機能、および生活の質の改善に焦点を当てる
リハビリテーションの種類には、あなたが持っている特定の症状に応じて、理学療法、作業療法、言語療法が含まれる場合があります。
今後の潜在的な問題
CDCによると、250万人もの人々がME / CFSと一緒に暮らしている可能性があり、そのほとんどは、病気の理解が不十分で物議を醸している性質のために診断されていません。
彼らの多くは仕事をすることができず、この病気を申請する社会保障障害の承認を受けるのは難しいことで有名です。これまでのところ、ME / CFSの治療に特に適応となる単一の薬剤はありません。
現在、何百万人もの人々がCOVID-19の生存者です。パンデミックがME / CFSまたは同様の病気の発生率の増加につながる場合、個人的および社会的被害は重大であり、キャリアを奪い、個人とその家族に感情的および経済的問題を引き起こし、医療および政府のリソースに負担をかける可能性があります。
ベリーウェルからの一言
COVID-19に感染した、または感染した疑いがあり、現在、長引く症状に対処している場合は、医師に相談してください。彼らはあなたの回復を助け、コロナウイルス感染に起因する新しい問題を診断することができます。機能的で気分が良くなるためには、遅かれ早かれ良いです。