黄熱病の原因と危険因子

黄熱病は、フラビウイルスと呼ばれるウイルスの一種によって引き起こされる潜在的に致命的な病気です。人々は一般的に蚊に刺されてこのウイルスに接触し、アフリカ、中央アメリカ、南アメリカで最も一般的です。ただし、発生は世界中のどこでも発生する可能性があります。特に蚊の数が多い地域で発生する可能性があります。

しかし、感染した蚊に刺されたすべての人が病気になるわけではありません。一部の人々のグループだけが、重度の病気にかかる可能性が高くなります。

一般的な原因

黄熱病の最も一般的な原因は蚊に刺されたものですが、それだけが原因ではありません。感染した霊長類や人間に噛まれた場合、黄熱病にかかる可能性もあります。もちろん、人や霊長類は蚊よりも噛む可能性がはるかに低いため、感染した動物はそれほど脅威にはなりません。

人間、霊長類、蚊だけがウイルスの既知の宿主であるため、他の噛む動物や昆虫は脅威ではありません。

すべての蚊が黄熱病ウイルスを媒介するわけではありません。黄熱病を媒介することが知られている蚊はごくわずかです。さらに、これらの蚊は、以前に感染した人や動物を噛んだことがある場合にのみ脅威をもたらします。

ウイルスがバグの血流に入った後、唾液腺に行き着きます。蚊が私たちを噛むと、彼らの唾液がそれを私たちの血に運びます。

病気の蔓延

黄熱病は、密接に接触していても、人から人へ直接広がることはありません。ウイルスを血流に直接取り込むには、なんらかの噛みつきが必要です。

通常、都市部での発生は、アフリカ、中央アメリカ、または南アメリカのジャングルを訪れた人から始まります。これらの地域では、黄熱病は40か国以上で流行しており、サルの個体数は広く感染していると考えられています。サハラ以南のアフリカでは、毎年報告されている症例の約90％が発生しています。

世界保健機関（WHO）は、世界中で毎年最大170,000件の黄熱病の症例が報告されていると推定しています。毎年少なくとも3万人が亡くなっています。

ただし、これらは報告されたケースのみです。報告されているのは一般的に重症の症例であるため、軽度の症例で何人の人が倒れるかはわかりません。 2014年に発表されたある研究では、報告された重症例ごとに1〜70人が軽度に感染していると推定されています。

感染した人は数日間症状が出始めないので、家に帰ったときに病気になっていることに気づかないことがよくあります。その後、熱が発生する少し前から、その後約3〜5日間、感染していない蚊にウイルスを拡散させることができます。これは発生につながる可能性があります。発生がエピデミックにつながる可能性があります。

アウトブレイクが発生するために必要な4つの要因

世界保健機関によると、発生が発生するためには特定の条件を満たす必要があります。感染者がいる地域には、次のものが必要です。

• それを伝達することができる蚊の種
• 特定の気候条件（つまり、熱帯雨林、高湿度、湖などの静水域）
• それを維持するための大規模な霊長類の個体数
• ワクチン未接種の人々の大集団

遺伝学

特定の人々は、彼らの遺伝学に基づいて、他の人々よりも黄熱病で死亡する可能性が高いかもしれません。

ジャーナルに掲載された2014年の研究mBio米国での19世紀の発生時に、白人（白人）の方が非白人よりも死亡する可能性が約7倍高かったと報告されています。彼らは、その違いは免疫系の特定の側面における遺伝的違いによるものだと推測しました。

ライフスタイルの危険因子

黄熱病の最大の危険因子は、黄熱病が一般的な地域に住んでいるか、その地域に旅行することです。しかし、そのリスクは予防接種を受けることで大幅に減らすことができます。病気が風土病であるいくつかの国では、ワクチンを接種したという証拠なしに人々が入ることを許可しません。

乳児や50歳以上の人は、重症を発症し、黄熱病で死亡する可能性が高くなります。

しかし、適切な予防は病気にかかるリスクを大幅に下げます。感染して重度の症状を示した人にとっては、迅速な治療が不可欠です。