Xeloda(カペシタビン)は、タキソール(パクリタキセル)、タキソテール(ドセタキセル)、アドリアマイシン(ドキソルビシン)、またはアントラサイクリンを含む化学療法の選択肢。Xelodaは単独で、または他の薬剤と一緒に投与できます。
FatCamera /ゲッティイメージズ適応症
ステージ4(転移性)乳がんに対してすでにタキソール(パクリタキセル)とアドリアマイシン(ドキソルビシン)で治療されていて反応がない場合は、医師がXelodaを単独で服用することを勧める場合があります。
アントラサイクリンによる治療で反応がない場合は、代わりに医師がXelodaとTaxotereの服用を勧める場合があります。
Xelodaは、転移性乳がんに加えて、転移性結腸がん、直腸がん、および前立腺がんの治療に使用されます。
使い方
Xelodaは、癌細胞の遺伝子の一部を模倣することによって癌細胞を殺します。これにより、細胞は分裂する前に死んでしまい、癌の増殖が遅くなったり止まったりします。代謝拮抗剤に分類されます。
有効性
研究によると、この薬は次のように思われます。
- Xelodaは、術後治療として、転移性HER2陰性乳がん患者の全生存期間と無病生存期間の両方を延長する可能性があります
- タイケルブ(ラパチニブ)と組み合わせて、ハーセプチン(トラスツズマブ)で進行したHER2陽性乳がんの全生存期間と無増悪生存期間を改善します
- タイカーブと組み合わせて、局所療法が効果的でなく、再照射が不可能な場合に、脳に転移したHER2陽性乳がんを改善します
- 標準的な化学療法と組み合わせて、トリプルネガティブ乳がんの全生存期間と無病生存期間を改善します(ただし、この点については研究が混在しています)
研究によると、多くの人に効果があることが示されていますが、Xelodaは他の薬ほど効果がない可能性があり、他の化学療法薬に追加すると副作用のリスクが高まる可能性があります。
投薬と管理
Xelodaは、150ミリグラム(mg)または500mgの投与量で与えられる長方形の桃色の錠剤です。通常、1日2回、理想的には食事の約30分後、水分をたっぷりと摂取します。
錠剤を砕いたり、噛んだり、溶かしたりしないでください。飲み忘れた場合は、次の通常の服用時間まで待って、その分だけ飲んでください。飲み忘れた分を補うために、追加の服用をしないでください。
それは、2週間オン、1週間オフ、そして2週間オンの周期的な投与スケジュールで行われます。あなたの医者はあなたがこのサイクルにとどまる期間を決定します。
副作用
Xelodaの一般的な副作用は次のとおりです:
- 下痢
- 吐き気
- 嘔吐
- 口腔粘膜炎(口、舌、喉の痛み)
- 胃痛
- 食欲不振
- 脱水
- 皮膚の発疹または乾燥したかゆみを伴う皮膚
- めまい
- 倦怠感
- 頭痛
- 足、足首、または手の腫れ
- 神経障害(指や足の指のうずき)
Xelodaを服用するときは、以前よりも多くの水を飲んで水分を補給するようにしてください。医師は、24時間ごとに2〜3クォートの水を飲むことを勧めることがよくあります。アルコールやカフェインは脱水症状になる可能性があるため、スキップするように言われることがあります。口や舌の痛みを経験した場合は、通常の歯ブラシを柔らかい毛の種類に交換してください。この症状を軽減するためにあなたがすることができる食物の選択と同様に他の多くの手段もあります。
めまいを経験した場合は、Xelodaを服用しているときにそれを楽にすることを計画してください。あなたが非常に吐き気を催している場合、あなたの医者はあなたを助けるために抗吐き気薬を勧めるかもしれません。
タキソテールまたは他の化学療法薬と一緒に服用している場合、Xelodaの副作用は異なる可能性があります。すべての副作用を医師に報告してください。それらが発生する日時をメモし、各症状の重大度をランク付けします。
次のような症状がある場合は、医師に連絡して、すぐにXelodaの服用を中止してください。
- 重度の下痢
- 激しい嘔吐
- 口や舌の痛みを伴う痛み
- 熱
リスク
クマディン(ワルファリン)やその他の抗凝血薬を使用している場合、Xelodaは血液をさらに薄くし、大量の出血の危険を冒す可能性があります。あなたはXelodaのより低い用量を取る必要があるかもしれません。一部の栄養補助食品は抗凝血剤としても機能する可能性があることに注意することが重要です。これらの準備を行う前に、腫瘍専門医に相談する必要があります。
80歳以上の場合、Xelodaは若い人よりも下痢、吐き気、嘔吐を引き起こす可能性があります。
Xelodaを服用すると、一般的なカットはより複雑になるため、カットを受けるリスクを最小限に抑えることが重要です。医師は通常、この理由からシェービングのために電気かみそりに切り替えることをお勧めします。家事をしている間、そして涼しい天候で外に出るときの両方で、手袋を着用することも良い考えです。手足症候群のリスクはまた、良い靴を履く(裸足にならない)など、足の注意深いケアを必要とします。
さらに、この薬を服用していると、日光の影響を受けやすくなることがあります。日光に当たらないようにし、外にいるときは常に良い日焼け止めを使用してください。日焼け止めの中には、がん治療と組み合わせると効果がないものもあるため、覆い隠す(たとえば、UV服や傘を使用する)ことは、肌を保護するための理想的な方法です。
Xelodaは感染症にかかりやすくなる可能性があるため、混雑した場所や病気の友人を訪ねるなど、危険にさらされる可能性のある状況は避けてください。
禁忌
次の場合はXelodaを服用しないでください:
- あなたは5-フルオロウラシル(5-FU)にアレルギーがあります
- 腎臓や肝臓に問題があります
- あなたは母乳で育てています
- あなたは妊娠しているか、妊娠する可能性があります
さらに、20人に1人が特定の肝臓代謝酵素を持っているため、薬の分解が遅くなります。これらの人々は、重度の下痢や、手のひらや足の痛みを含む広範な手足症候群などの重大な副作用を引き起こす可能性があります。これらの人々は、Xelodaを服用しないでください。
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