安楽死は、重度の持続的で治療不可能な痛みや苦痛に反応して患者の生命を終わらせる医師または他の第三者の行為です。自殺幇助、医師による死、医師による自殺幇助、憐れみ殺人、その他のバリエーションと呼ばれることもあります。ただし、自殺幇助と安楽死には違いがあります。
自殺幇助は、故意にそして故意に、他の人が自殺するための手段を提供しています。たとえば、自殺の目的で使用するつもりであるという知識を持っている人に処方薬を提供する。
安楽死には、医師などの人が、重度の不治の痛みに苦しんでいる人を故意に死に至らしめるように行動することが含まれます。たとえば、昏睡状態を誘発して心臓を停止させるために薬を注射する医師。
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安楽死の分類
安楽死には2つの主要な分類があります。
- 自発的安楽死とは、医師と患者が(インフォームドコンセントを得て)患者の生命を終わらせることに同意した場合にとられる行動を指します。
- 非自発的安楽死とは、患者のインフォームドコンセントなしに患者の命を奪う第三者を指します。これは、動物が「寝かされる」または「眠る」ときに獣医学で一般的に行われています。現代医学では、末期の病気を患い、自分の意思決定を行うための精神的能力をすべて失った患者の人生に苦しむ行為に適用できると考えられます。
安楽死または医師による自殺幇助は合法ですか?
自発的な安楽死は、世界のほとんどの地域で合法ではありません。オランダ、ベルギー、ルクセンブルグ、カナダ、およびコロンビアは、現在、この慣行を許可している唯一の国です。非自発的安楽死はどこでも合法ではありません。
医師による自殺幇助は、現在、オレゴン、バーモント、カリフォルニア、ワシントンD.C.、ハワイ、メイン、ニュージャージー、オレゴン、ワシントンを含むいくつかの州、およびその他の少数の国で合法です。
医師による自殺幇助は、患者が末期診断を受けて苦しんでいる場合にのみ行われ、ほとんどまたはまったく緩和されません。そのような場合、患者はいつ、どのように死ぬかをコントロールしたいと思うかもしれません。医師による自殺幇助の重要な部分は、自殺がどのように成立するかということです。患者は薬を服用する人でなければなりません。友人、家族、医師、または他の誰かが薬を投与することは違法です。そうすることは、安楽死の定義に法的な境界線を越えます。医師による自殺幇助が倫理的に実行可能かどうかについては、議論の余地があります。
緩和的鎮静
終末期セデーションと呼ばれることもある緩和的セデーションは、末期の病気で緩和されていない苦痛を経験している患者に望ましいレベルの快適さを達成するための鎮静剤の漸進的な使用です。死は通常、患者が鎮静した直後に続きます。
緩和的鎮静は安楽死ではなく、死を引き起こすことを意図していないため、医師による自殺幇助でもありません。死に至ることもありますが、鎮静によるものなのか末期症状によるものなのかがはっきりしないことがよくあります。
緩和的鎮静には、患者の同意が必要です。患者が自分で決定を下すことができない場合、その決定は患者の指定された医療の意思決定者に委ねられます。患者は、鎮静剤の正しい投与量を提供することができません。これは通常、坐剤または点滴として投与されます。鎮静剤は即効性があるため、鎮静剤は医師、看護師、または患者の主介護者の別の人だけが与えることができます。