皮膚炎の概要

皮膚炎は、皮膚の炎症または炎症です。皮膚炎には多くの種類があります。おむつかぶれなどの一部は、体の特定の領域の赤い皮膚が特徴です。その他には、にきびに似た水疱や発疹が含まれます。フケは頭皮に影響を与える軽度の皮膚炎と考えられています。ほとんどのタイプの皮膚炎は独特の外観を持っているため、身体検査に基づいて診断できることがよくありますが、特定のアレルゲンが皮膚炎の原因であるかどうかを判断するパッチテストなどの他のテストが必要な場合もあります。皮膚炎の治療法は種類によって異なり、乾燥肌、かゆみ、その他の症状を和らげる対策が含まれます。

タイプ

厳密に言えば、ほとんどすべての発疹は皮膚炎と考えることができます。しかし、皮膚科医は一般的にいくつかの特定の皮膚の状態に関連してこの用語を使用します。

• アレルギー性接触皮膚炎は、アレルギーのあるもの（ニッケルなど）や特定の成分のパーソナルケア製品に触れることに対する反応の遅れです。
• 一次刺激性接触皮膚炎は、皮膚を刺激するアイテムまたは物質と直接接触することに対する非アレルギー反応です。洗剤、溶剤、およびその他の化学物質は、刺激性接触皮膚炎の一般的な原因です。
• アトピー性皮膚炎：かゆみ、赤み、および/または薄片状の皮膚。これは幼少期に最も一般的ですが、あらゆる年齢の人に影響を与える可能性があります。この発疹は、さまざまなアレルギーを持つ人々によく発生しますが、特定のアレルゲンにさらされていなくても、感受性の高い人々に発疹が発生する可能性があります。」特定のアレルゲンが常に関与しているわけではありません。
• うっ滞性皮膚炎は、足首と下肢の血行不良が原因で、これらの領域の皮膚が乾燥し、かゆみを伴い、うろこ状になり、変色します。重度の鬱滞性皮膚炎は、皮膚のひび割れなどの合併症、または蜂巣炎と呼ばれる感染症を引き起こす可能性があります。
• おむつかぶれ：より一般的にはおむつかぶれとして知られているこの一般的な乳児期の状態は、濡れたおむつかぶれや汚れたおむつかぶれに長時間さらされることによって引き起こされる、赤ちゃんのおむつかぶれとその近くの皮膚の赤い発疹を特徴とします。
• 発汗異常性皮膚炎（汗疱状湿疹）は、手のひら、指の側面、足の裏、およびつま先の間の領域に影響を及ぼします。それは、小さなかゆみを伴う水疱でできた発疹として始まり、最終的にはうろこ状の斑点になります。この発疹は肌のひび割れを引き起こし、痛みを伴う可能性があります。発生は再発する傾向があります。
• 貨幣状湿疹：貨幣状湿疹または円盤状湿疹としても知られているこの状態は、体のどこにでもかゆみ、赤、うろこ状のコイン型の斑点として現れます。考えられる原因には、アレルギー反応や火傷や虫刺されなどがあります。
• 脂漏性皮膚炎は、頭皮と頭、首、胸の上部の髪の毛のある部分に黄色の脂っこい鱗屑が見られるのが特徴です。フケは、脂漏性皮膚炎の軽度の形態です。乳児では、この状態は乳児脂漏性皮膚炎または乳痂として知られています。
• 自家感作性皮膚炎：この発疹を特徴付けるかゆみを伴う水で満たされた水疱は、真菌感染症など、体の他の場所での激しい炎症過程に反応して発症します。この応答はID反応として知られています。
• 口囲皮膚炎：この発疹は、刺激物やアレルゲンを含むさまざまな誘因によって引き起こされる可能性があります。口の周りの皮膚に影響を及ぼし、ニキビの発生と間違われることがあります。多くの場合、原因は特定されません。

症状

皮膚の外観の変化は、皮膚炎の最も明白な症状です。多くの種類が乾燥した赤い発疹を引き起こします。その他は、鱗屑や剥離、水疱、患部の皮膚の明確なパッチ、にきびのような発疹など、より明確な変化を特徴としています。

かゆみはほとんどの種類の皮膚炎によく見られ、非常に激しく不快な場合があります。引っかき傷は、ビダール苔癬と呼ばれる状態につながる可能性があります。この状態では、頻繁に引っかき傷を付けると、皮膚が厚くなり、革のようになり、変色します。

診断

皮膚炎の特定の原因を特定することは、多くの場合、医師が行った身体検査と病歴に基づいて行うことができます。明らかな症例は一般開業医が診断できますが、他の症例は皮膚科医またはアレルギー専門医が評価する必要がある場合があります。

テストが必要な場合があります。たとえば、アレルギー反応によって引き起こされる皮膚炎の原因を診断するために、パッチテストが必要になる場合があります。これには、影響を受けていない皮膚の領域に少量の疑わしいアレルゲンを置き、アレルギー反応を引き起こすものがあるかどうかを確認することが含まれます。

皮膚または爪のサンプルを水酸化カリウムの溶液に入れて顕微鏡で検査するKOHテストでは、皮膚炎に関連する根本的な真菌感染症を特定できます。

最後に、皮膚炎の種類によっては他の皮膚の状態に似ているため、乾癬や酒皶などの他の状態を評価する必要がある場合があります。

処理

皮膚炎の治療は通常、症状の緩和に重点を置いています。多くの場合、市販のヒドロコルチゾンクリームは、乾燥肌やかゆみを効果的に軽減することができます。重度の皮膚炎の場合、処方された局所ステロイドが必要になる場合があります。経口抗ヒスタミン薬は、激しいかゆみを和らげることができます。

皮膚炎の種類によっては、特定の治療が必要です。たとえば、フケシャンプーは脂漏性皮膚炎を取り除くのに役立つかもしれません。おむつかぶれは、おむつかぶれを頻繁に交換し、おむつかぶれクリームをたっぷりと塗って赤ちゃんの肌と水分の間にバリアを作ることで軽減できることがよくあります。

皮膚炎の再発を防ぐために、アレルゲンや既知の刺激物との接触を避けることも重要です。

VeryWellからの一言

皮膚炎は一般的な皮膚の状態です。体にかゆみを伴う発疹が出るのは不快、痛み、恥ずかしいこともありますが、正しく診断されると、ほとんどの種類の皮膚炎を効果的に治療および予防できます。そのため、発疹やその他の皮膚の変化について医師の診察を受けることが重要です。治療を開始するのが早ければ早いほど、症状が早く治まる可能性があります。