まれではありませんが、予防接種を受けた後、人々は軽度の副作用を経験します。注射部位の腫れに気づいたり、わずかな発熱があったりすることがあります。すべての症状は数日で消えます。
ワクチンの目的があなたの免疫システムを刺激し、それを警戒させることであることを考えると、そのようなワクチンの副作用は非常に理解できます。一方、真に重大なワクチンの有害事象は非常にまれです。
ワクチンの副作用と有害事象
人々はしばしばワクチンの副作用と有害事象について同じ意味で話します。ただし、一般的な軽度のワクチンの副作用と、非常にまれで医学的に重要な有害事象について考える方が正確な場合があります。
あるいは、非常に軽度の副作用が最も一般的であり、より厄介な副作用はあまり一般的ではなく、非常に医学的に重大な有害事象は非常にまれであるスペクトルを考えることができます。
一般的な副作用は100人に1人以上で発生します。一方、重大な有害事象は、10万人に1人、さらには1,000,000人に1人で発生する可能性があります。
多くの人に軽度のワクチンの副作用が予想されます（ただし、特定のワクチンによって特定の割合が異なる場合があります）。対照的に、真の有害事象ははるかに予想外で特異なものです。
本当に重大な有害事象は、ワクチン接種に対する人の反応に何か問題があり、深刻な症状を引き起こしている兆候です。しかし、いくつかのワクチンの副作用は、実際にはワクチン接種プロセスが機能していることを示している可能性があります。
免疫システムの応答
これが理にかなっている理由を考えるには、免疫系との関係でワクチン接種がどのように機能するかについて少し理解することが役立ちます。ワクチンは、免疫系に病原体または病原体の一部（ウイルスや細菌など）を提示することで機能します。
さまざまなワクチンがさまざまな方法でこれを行います。 「生ワクチン」は、免疫応答を引き起こすように特別に改変された生きた生物を使用します。他の種類のワクチンは、殺された病原体、またはそれらの病原体の一部を使用して、免疫応答を引き起こします。
COVID-19を引き起こすウイルスをブロックするためにファイザーが使用するmRNAワクチンなどの新しいワクチン技術でさえ、これと同じ原理を使用しています。彼らはそれを改善するために何かを示すことによって免疫システムを刺激します。
COVID-19ワクチン：どのワクチンが利用可能で、誰がそれらを入手できるか、そしてそれらがどれほど安全であるかについて最新の状態に保ちます。
それに応じて、免疫細胞が働き始めます。最終的に、これはB細胞と呼ばれる特別な免疫細胞による抗体の産生をもたらしますが、これはすぐには起こりません。
これらの細胞は、ワクチンから必要な長期的な免疫保護の一部を提供します。将来、病原体にさらされた場合、特別なメモリーB細胞が抗体産生を増加させます。
うまくいけば、これはあなたがその病気に伝染する誰かにさらされた場合にあなたが病気になるのを防ぐでしょう。または、場合によっては、重度の症状のない軽度の病気になる可能性があります。
自然免疫応答
ワクチン開発者にとっての課題の1つは、免疫システムが非常に複雑であることです。体が感染したときや予防接種を受けたときに反応するのはB細胞だけではありません。自然免疫システムのさまざまな部分も反応します。それらは実際、免疫系の他の部分から私たちが探している長期的な免疫を誘発するものの一部です。
進化的に、自然免疫システムは、一般的な免疫防御を強化するのに役立つ体の免疫システムの古い部分です。非常に標的を絞った攻撃と長期記憶および再感染からの保護を提供できる免疫系の部分とは異なり、記憶がなく、特定されていません。
多くの異なる免疫シグナル伝達分子（サイトカインと呼ばれる）の生成を通じて、免疫系のこの部分は、私たちが病気に関連する症状の多くを二次的に引き起こす可能性があります。たとえば、体が感染症に反応している場合、発熱、一般的な筋肉痛、頭痛、倦怠感はすべてサイトカインによって引き起こされる可能性があります。
時には、これらの反応は、人が予防接種を受けたときにも作用する可能性があります。少なくとも一部の人々にこれらの一時的な反応の少なくとも一部を引き起こさない効果的なワクチンを設計することは困難です。
科学者は、ワクチン接種の直後に発生する、体の通常の炎症反応の一部であるこれらのタイプの反応の用語を持っています：反応原性。
比較的一般的なワクチンの副作用
注射部位での副作用は比較的一般的です。これらには、痛み、発赤、腫れなどがあります。その他の比較的一般的なワクチンの副作用には、次のものがあります。
- 熱
- 頭痛
- 関節痛
- 筋肉痛
- 吐き気
- 発疹
- 気分が悪いという一般的な感覚（倦怠感）
- 乳児の騒ぎ
これらの影響のいくつかは、ワクチン接種後の正常な免疫応答に起因する可能性があり、その他は単に望ましくない副作用である可能性があります。すべてのワクチンがまったく同じ一般的な副作用の同じリスクをもたらすわけではなく、他のワクチンには追加の副作用がある可能性があります。
失神は、ワクチン接種直後に時々発生するもう1つのまれではない副作用です。これは、HPV（ヒトパピローマウイルス）のワクチン、髄膜炎菌性髄膜炎を予防するワクチン、またはTdapワクチン（破傷風、ジフテリア、百日咳のブースターショット）を接種するティーンエイジャーに特によく見られます。
このため、これらのワクチンを接種した後、青少年を15分ほど監視するのが標準です。
ワクチン接種後にめまいや立ちくらみを感じている場合は、座ったままで誰かに知らせてください。何か飲み物や食事をすることは助けになります。気持ちは比較的早く過ぎ去るはずです。
熱性けいれん
熱性けいれんは、ワクチン接種後に一部の子供が経験する重要な合併症です。このような発作は、6か月から5歳の子供の発熱によって引き起こされる可能性があります。その発熱が感染によるものであろうと、ワクチン接種の副作用によるものであろうと。
彼らは憂慮すべきですが、そのような発作は通常深刻ではありません。子供たちはこの種の発作から成長し、長期の抗てんかん薬を必要としません。また、子供の死亡リスクを高めたり、長期的な神経学的問題を引き起こしたりすることもありません。
このような発作は、発熱を引き起こすあらゆる種類のワクチンによって引き起こされる可能性があります（特にそれらを取得する傾向がある子供たちに）。しかし、それらは特定の種類のワクチンの後でより一般的です。
たとえば、このような発作は、世界のほとんどの地域で使用されなくなった古いバージョンの百日咳ワクチンを接種した子供によく見られました。新しいバージョンのワクチンは、高熱と熱性けいれんを引き起こすことはほとんどありません。
誰が副作用を起こしますか？
さまざまな病気のワクチン、さらには同じ病気のさまざまな種類のワクチンでさえ、発熱などの一般的な副作用を引き起こす可能性が高くなります。
たとえば、生型ワクチンを接種している人は、他の種類のワクチンを接種している人よりも、これらの症状のいくつかを経験する可能性が高い場合があります。例としては、はしか、おたふく風邪、風疹の予防に使用される、小児期に接種されたMMRワクチンがあります。
インフルエンザワクチンのライブバージョンを入手した人は、他のバージョンのワクチンを接種した人よりも、この種の症状を経験する可能性が高くなります。
また、複数回投与を必要とするワクチンを服用している場合は、副作用の違いに気付くかもしれません。この場合、免疫系は最初の投与で反応するようにすでに準備されているので、後の投与後にさらに多くの副作用に気付くかもしれません。
たとえば、これはCOVID-19に対するファイザーワクチンに当てはまる可能性があります。DTaPワクチン（ジフテリア、破傷風、百日咳）に必要な一連の注射で後の用量を接種する子供も、より多くなる可能性があります。発熱などの副作用が発生する可能性があります。
ワクチンによる非常に高い熱がある場合、または熱やその他の症状が数日以内に解決しない場合は、医師に連絡してください。あなたの症状は予防接種とは関係がないかもしれません。
副作用の症状を軽減するために薬を服用できますか？
予防接種後、発熱などの副作用の薬を飲んでも大丈夫かと思うかもしれません。お子さんはしばらくの間、うるさくて不快に見えるかもしれません。そのため、助けたいと思うのは自然なことです。または、自分自身が気分が悪くなるかもしれません。
異常な医学的状況がない限り、パッケージラベルに示されているように子供のために調整された小児用量を使用して、アセトアミノフェン（タイレノール）のような鎮痛剤の標準用量を与えることは一般的に安全です。これらはしばしば副作用の症状を軽減します。
ただし、いくつかの証拠は、特定の状況では、そのような薬を投与した場合、抗体反応がそれほど強くない可能性があることを示唆しています。理論的には、それは保護の低下を意味する可能性があります。
それでも、状況によっては、痛みを和らげる薬が正しい選択かもしれません。あなたの状況で情報に基づいた選択をするのを助けるために、あなたの医療専門家と可能性について話し合うことを躊躇しないでください。
ワクチンの有害事象
深刻なワクチンの有害事象は非常にまれです。これらの発生の特定のリスクは、ワクチンによって異なります。たとえば、MMRワクチンの場合、文書化されているまれな有害事象には、スティーブンスジョンソン症候群やヘノッホシェーンライン紫斑病などがあります。 MMRは、脳炎などの神経学的問題を引き起こすことも非常にまれです。
MMRなどの生ワクチンは、通常、病状または免疫抑制薬を服用しているために免疫系に深刻な問題を抱えている人にはお勧めできません。これは、感染を引き起こすワクチン。
もう1つの良い例は、ロタウイルスワクチンです。このワクチンは、ロタウイルスによる胃腸炎による死亡を減らすのに非常に効果的ですが、10万人に1人の乳児に腸重積症を引き起こす可能性があります（これは、腸の一部が別の部分に滑り込む深刻な障害です）。
重度のアレルギー反応
すべてのワクチン接種による非常にまれな潜在的な有害事象はアレルギー反応です。場合によっては、アレルギー反応が発疹や皮膚のかゆみなどの軽度の症状を引き起こす可能性があります。
しかし、アレルギー反応は、生命を脅かす気道の腫れを引き起こし、呼吸困難（アナフィラキシー）を引き起こすことがあります。非常に深刻な可能性がありますが、重度のアレルギー反応は、およそ1〜100,000回または1,000,000回に1回のワクチン接種で発生すると考えられています。
重度のアレルギー反応の症状は、通常、予防接種を受けてから数分から1時間以内に発生します。
重篤なアレルギー反応の潜在的な症状には、次のものがあります。
- 呼吸困難
- 喉、顔、または体の他の部分の急速な腫れ
- 急速な心拍の感覚
- めまい
- 全身の発疹（注射部位の発赤だけでなく）
これらの深刻な症状のいずれかがある場合は、911に電話してください。また、胸痛などのワクチンの有害事象の他の生命を脅かす可能性のある症状、または筋麻痺などの神経学的症状がある可能性がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
ワクチンの有害事象の研究
ワクチンの有害事象を研究する際の課題の1つは、その希少性です。それらは非常にまれであるため、それらがどれほど一般的であるかを正確に判断するのは難しい場合があります。
もう1つの課題は、偶然に予防接種を受けた後に医学的な問題が発生することがあるということです。ワクチンは、起こっている問題とは何の関係もありませんでした。しかし、問題は文書化され、ワクチンによる有害事象として医学文献に記載される可能性があります。
論争の的となっているトピックの1つは、インフルエンザワクチンの接種により、筋力低下や麻痺を引き起こす可能性のある非常にまれですが深刻な状態であるギランバレー症候群（GBS）のリスクが高まるかどうかです。
インフルエンザワクチンを接種すると、GBSに感染するリスクがわずかに高まる可能性がありますが、そうであれば、100万人に1人程度にすぎません。また、インフルエンザ自体にかかると、GBSのリスクも高まります。したがって、予防接種を受けることで全体的なリスクが高まるかどうかは明らかではありません。
有害事象のリスクを研究するために、米国疾病対策センターと米国食品医薬品局は、ワクチンがリリースされた後もそのような問題を監視し続けています。ワクチン有害事象報告システムを使用して、個人はワクチン接種に関連する潜在的な有害事象に関する情報を提出することができます。
これにより、専門家は、特に新しいワクチンについて、予期しないまれな有害事象について引き続き学習できるようになります。
ワクチンの副作用と有害事象の低減
技術が進歩するにつれて、ワクチンの副作用やまれな有害事象を引き起こす可能性が少ないワクチンを製造できるようになりました。たとえば、インフルエンザワクチンの新しいバージョンは、古いバージョンと比較してアナフィラキシー反応を誘発する可能性が低い可能性があります。
しかし、現時点では、少なくとも一部の人々に副作用を引き起こさないワクチンを設計する方法はわかりません。それは私たちが防御免疫のために支払わなければならない代償かもしれません。
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