シャーガス病の症状、と呼ばれる原生動物の寄生虫によって引き起こされる感染症クルーズトリパノソーマ(T. cruzi)、少なくとも最初はインフルエンザに似ています。しかし、病気の急性期が解消すると、クルーズトリパノソーマ寄生虫は、完全に健康に見える人でも、何年も体内にとどまる可能性があります。何年も後、多くの場合数十年後に、慢性型のシャーガス病が発症し、心臓の問題、胃腸の問題、またはその両方を引き起こす可能性があります。
シャーガス病は、トリアトミンバグと呼ばれる昆虫に刺されることで人に感染します。ラテンアメリカの農村地域で最も一般的に見られます。世界のその地域では、シャーガス病の合併症が心臓死の主な原因であり、心臓病と胃腸疾患の両方による障害もあります。
結構
急性期の症状
人がにさらされた後クルーズトリパノソーマ、彼らは一週間から数ヶ月後にどこでも病気になる可能性があります。
インフルエンザ様の病気
急性型のシャーガス病のほとんどの人は、症状がないか、比較的軽度の症状を示します。発熱や筋肉痛(筋肉痛)などの軽度のインフルエンザ様症状を発症する可能性があります。
これらの症状は数か月も続く可能性がありますが、急性期シャーガス病のほとんどの人は、医師の診察を受けたり、シャーガス病にかかったことを知らなかったりしません。
チャゴマ
急性シャーガス病の一部の人々は、トリアトミン虫の咬傷部位に、しばしば目の周りまたは顔の他の場所に、持続的な腫れと炎症の領域を発症します。これはシャーガス病として知られており、認識されれば、シャーガス病が存在する可能性があるという重要な手がかりになります。
合併症
シャーガス病の急性期は、ごく一部の個人(1%未満)で非常に深刻な病気に発展する可能性があります。これらの人々は、心筋炎(心臓の筋肉の炎症)、心嚢液貯留、髄膜炎、および/または脳炎を発症する可能性があります。 。この重症型の急性期シャーガス病に関連する死亡率は非常に高いです。
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後期症状
シャーガス病の急性期が解消すると(通常、最初の感染から12週間以内)、感染した人々はクルーズトリパノソーマ病気の慢性期に入ります。
急性期シャーガス病の人が抗トリパノソーマ薬による治療に成功していない限り、クルーズトリパノソーマ寄生虫は通常、患者の生涯にわたって体内にとどまります。
シャーガス病の慢性期は、不定形と不定形の2つの形態に分けられます。
不定形
事実上すべての人が感染しているクルーズトリパノソーマ 感染の急性期に治療を受けなかった人は、少なくとも10年から30年の間、不定形の病気になります。不定形の間は、症状はまったくありません。しかし、感染は持続し、寄生虫はまだ血中に存在しています。
これは、完全に健康に見え、感じている不定形のシャーガス病の人々が、献血または臓器提供によって他の人に病気を引き継ぐことができることを意味します。また、妊娠中の女性は合格することができますクルーズトリパノソーマ経胎盤感染によって胎児に感染します。
感染者の最大70%クルーズトリパノソーマこれ以上症状が現れることなく、一生この不定形のシャーガス病のままになります。
確定フォーム
不定形のシャーガス病と10年以上生活した後、最大30%の人が感染しましたクルーズトリパノソーマ最終的には、病気の「確定型」の1つが現れます。
シャーガス病には、2つの主要な確定型があります。シャーガス心臓病とシャーガス胃腸疾患です。
シャーガス心臓病
シャーガス病は拡張型心筋症の一種で、心筋の衰弱を補うために心臓が肥大します。最終的に、心臓の弱さは心不全につながります。
その結果、シャーガス病の人は心不全の人に共通するあらゆる症状を経験します。
これらには以下が含まれます:
- 呼吸困難(息切れ)。呼吸困難は、労作時に最も顕著に発生することがよくありますが、横になったとき(起座呼吸)、かがんだとき(腹膜呼吸)、または深い睡眠からの突然の目覚め(発作性夜間呼吸困難)を引き起こすこともあります。
- 浮腫。脚の腫れ、そしておそらく腹部の腫れは、心不全で起こる水分と塩分の保持に起因することがよくあります。
- 脱力感と倦怠感。心臓のポンプ能力が低下すると、著しい脱力感や倦怠感を引き起こす可能性があります。
- 立ちくらみ。立ちくらみは、心筋の衰弱による心拍出量の低下、または心不整脈が原因で発生する可能性があります。
- 動悸。心不全に一般的に関連する心不整脈は、しばしば動悸を引き起こします。
- 失神。意識の喪失は、危険な心不整脈が原因である可能性があります。
- 脳卒中。脳卒中は、血液凝固の傾向が高まるため、あらゆるタイプの心不全に関連しています。
- 突然死。心室性頻脈または心室線維化による突然死は、心不全の人々に悲惨なほど頻繁に起こります。
シャーガス胃腸疾患
慢性によって引き起こされる胃腸疾患クルーズトリパノソーマ感染症は心臓病ほど一般的ではなく、死因もはるかに少ないです。しかし、胃腸型のシャーガス病は重篤な症状を引き起こし、日常生活を非常に困難にする可能性があります。これらの症状には、多くの場合、次のものが含まれます。
- 吐き気と嘔吐
- 嚥下障害(嚥下困難)
- 嚥下痛(痛みを伴う嚥下)
- 胃腸逆流症
- 重度の便秘
- 巨大結腸症と巨大食道症。進行性シャーガス胃腸疾患は、結腸(巨大結腸症)または食道(巨大食道症)の大規模で弛緩性の拡張を引き起こす可能性があります。これらの場合、便秘または嚥下障害の症状は、生命を脅かすほど深刻になる可能性があります。
これらの種類の胃腸症状は誰にとっても気がかりですが、シャーガス病の人々のこれらの症状の重症度は驚異的な割合に達する可能性があり、治療が非常に困難になる可能性があります。胃腸型の慢性シャーガス病は、人の生活に壊滅的な影響を与える可能性があります。
シャーガス病の原因と危険因子