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自閉症スペクトラム障害は、通常はかなりの経験を持つ専門家または専門家のチームによって診断されます。彼らは、誰かが障害の症状を持っているかどうかを判断するのに役立つさまざまなテストを使用しています。次に、3つの重大度レベルのいずれかを選択し、存在する場合と存在しない場合がある多数の仕様（知的障害など）から選択できます。
しかし、これらすべてのツールでさえ、親、教師、またはセラピストが特定の個人の長所、課題、行動、またはニーズを正確に想像するのに役立つ十分な情報を提供していません。同様に重要なこととして、彼らは最も適切な治療法を選択したり、生涯にわたって結果を予測したりする上で果たすべき実際の役割を持っていません。
実際、自閉症スペクトラム障害の診断では、個々の人、その特定の課題と強み、または症状に対処または克服するのに役立つ治療法についてはほとんどわかりません。
自閉症の普遍的な症状
適切な自閉症スペクトラム診断を受けた人は誰でも、アメリカ精神医学会の「精神障害の診断および統計マニュアル第5版」（DSM-5）に記載されている特定の症状があります。これらには以下が含まれます：
- 複数の状況にわたる社会的コミュニケーションと社会的相互作用の欠陥
- 社会的相互作用に使用される非言語的コミュニケーション行動の欠陥
- 関係の構築、維持、理解の欠陥
- 行動、興味、または活動の制限された反復パターン
- 同一性の主張、ルーチンへの柔軟性のない順守、または言語的または非言語的行動の儀式化されたパターン
- 強度または焦点が異常である、高度に制限された固定された関心
- 感覚入力に対する過敏性または低反応性、または環境の感覚的側面への異常な関心
もちろん、これらの症状はすべて、自閉症ではない人に発生する可能性があります。したがって、自閉症の診断を受けるには、すべての症状が存在する必要があります。さらに、症状は別の診断によって説明できないものであってはなりません。
たとえば、コミュニケーション行動に欠陥がある人は、聞き取りにくいか、視力が低い可能性があり、どちらも典型的なコミュニケーションスキルを損なうことになります。最後に、症状は日常生活動作に実際の影響を与えるのに十分なほど重大でなければなりません。
自閉症の症状を釘付けにするのは難しい
自閉症の各症状を詳しく見ると、それらが非常に一般的であることがわかります。また、「正常」とは何かについての共通の理解にも依存しています。診断基準は、症状が現れる可能性のあるさまざまな方法を提供しますが、これらでさえ可能性の範囲をカバーし始めていません。
たとえば、自閉症の人はすべて、社会的なコミュニケーションや相互作用に苦労しています。しかし、どのような種類とレベルの難しさですか？可能性はほぼ無限です。
- 自閉症の人は、口頭言語を完全に使用できない可能性があります。
- 彼らは流暢に話したり書いたりすることができるかもしれませんが、皮肉やジョークを認識するのに苦労しています。
- 彼らは話すことができるかもしれませんが、テレビや映画から繰り返すフレーズを使用するだけです（不適切に）。または、TVトークを適切に使用しても、独自のフレーズや文を作成できない場合があります。
- 彼らは流暢に話したり書いたりすることができるかもしれませんが、異常な「韻律」（フラットまたは異常な声のトーン）を持っています。
- 彼らは適度に上手に話すことができるかもしれませんが、彼らの年齢や状況では珍しい予期しないフレーズを使用します（「間違いなく」という用語を使用する10歳、または就学前のテレビ番組について話している大人）。
- 彼らは異常に遅い速度で新しい単語やフレーズの使い方を学ぶことができるかもしれませんし、あるいはまったく新しい単語やフレーズの使い方を学ぶことは決してないかもしれません。
適切な治療法と期待される結果は、重症度だけでなく言語障害の種類によっても大きく異なります。
驚くべきことに、社会的/コミュニケーションの問題が軽度の人は、通常の設定では、問題が深刻な人よりも管理が難しいと感じるかもしれません。
症状発現の同じ野生の多様性は、他の多くの自閉症基準でも同じです。たとえば、自閉症の人の中には音や光に過敏な人もいれば、過敏な人もいます。つまり、一般的な仲間を圧倒するような感覚入力にほとんど気づきません。
したがって、混雑したコンサートホールで自閉症の人は、音楽が肉体的に苦痛で、楽しく、またはほとんど目立たないと感じるかもしれません。
よく知られているがまれな症状
メディアにだまされて、異常な自閉症の能力、行動、または興味が実際にはスペクトル上の人々の間で普遍的であると考えるのは簡単です。ただし、良くも悪くも、これらの多くは普遍的であるだけでなく、比較的まれです。
1988年の映画「レインマン」は、自閉症が記憶と計算の卓越した偉業によって特徴付けられると多くの人に思い込ませました。サヴァン症候群と呼ばれるこの能力は、実際には非常にまれです：スペクトル上の人々の約10％だけがサヴァン能力を持っています。それらのほとんど（「レインマン」のキャラクターのように）は、現実の世界でそれらのスキルを使用することができません状況。
いくつかのテレビ番組やドキュメンタリー、そして一般的なメディアは、スペクトル上の人々が平均以上の知性を持っていることを示唆しています。
Autism Speaksによると、平均的または平均以上のIQを持つ自閉症の人はたくさんいますが、「自閉症の人の推定40％は非言語的であり、ASDの子供たちの31％は知的障害を持っています（知能指数[IQ] < 70）日常の機能に重大な課題があり、25％が境界範囲にあります（IQ 71–85）。」
自閉症の人がテクノロジーを愛し、得意とするのは真実です。確かにこのグループに分類されるスペクトル上の人々がいますが、非常に多くの人々はそうではありません。実際、自閉症の人の大部分は、コーディングしたり、複雑なソフトウェアを使用したり、テレビのリモコンを操作したりする能力をほとんどまたはまったく持っていません。
多くの情報源は、スペクトル上の人々を複雑な方法で視覚的に考えることができると示したり説明したりしています。スペクトル上のほとんどの人は視覚的な思想家ですが、（たとえば）3次元オブジェクトを精神的に操作する能力は珍しいです。
自閉症の人のかなりの数のプレゼンテーションは、彼らが感情的でないか、愛情のある関係を形成することができないことを示唆しています。彼らはまた、ユーモアと共感の欠如を示唆しています。
これらのカテゴリーに分類されるように思われるスペクトル上の人々がいます。しかし、ほとんどの人は強い感情と感情的な愛着を持っています。多くは非常に面白いです、そしてほとんどは共感的ではないにしても少なくとも同情的です。しかし、自閉症の人はこれらの特質を特異な方法で表現するため、認識しにくい場合があります。
典型的な仲間が共有する症状
自閉症ではない人々によって共有される多くの自閉症の症状があります。それらは、その存在ではなく、「正常」と見なされるものとはどの程度異なるかに基づいて、自閉症の症状になります。
もちろん、「普通」は見る人の目にあります。したがって、行動が「自閉症」のレベルまで上昇するかどうかを判断するのは難しい場合があります。ある程度、それは問題ですどうやって行動は表現されるのではなく表現されるかどうかそれが表現されています。例えば：
刺激
自己刺激の略である刺激とは、自己鎮静または自己刺激以外の目的を持たない音や動きを指します。これらは、典型的なもの（爪を噛む、髪をぐるぐる回す、つま先をたたく）から明らかに珍しいもの（激しい揺れ、ペーシング、さらにはヘッドバンギングやつまみによる自傷行為）までさまざまです。
自閉症のほとんどの人は刺激しますが、それでもほとんどの人間は何らかの方法で刺激します。最も一般的な発達中の人々は、遅かれ早かれ、髪の毛の回転は許容できるが、激しい揺れや回転は許容できないことを学びます（ほとんどの子供は、大量の回転を行う段階を通過しますが）。
スティミングは本質的に無害ですが、誇張された、または異常な形のスティミングをしている人々は、からかい、いじめ、凝視、および疎外の対象となります。
社会的困難
最も一般的に発達している人々が常に社会的に有能であるならば、自助本、マッチメイキングサービス、ロマンチックな別れ、または離婚のようなものはありません。実際、リアリティ番組は存在しなくなります。
多くの典型的な発達中の人々は、「私はあなたが好きです」または「私はあなたにロマンチックに興味があります」という無言の合図を読むのに苦労しています。したがって、これらの資質を自閉症の症状にするのは、その存在ではなく、その質と強さです。
最も一般的に発達している人々は、一部はボディランゲージの理解、一部は人間の状況の理解、一部は状況を面白くする可能性のある微妙な違いの把握に基づいて、ジョークを認識することができます。
自閉症の人は、ジョークをまったく認識していないか、何が面白いかについて非常に異なる考えを持っている可能性があります。しかし、再び、自閉症のほとんどの人は、落とし穴や肉体的なユーモアの中でユーモアを認識し、見つけることができます。
感覚機能障害
大きな音、明るい光、群衆、さらには匂いに圧倒されたことがあるなら、感覚過負荷を経験することがどのようなものかを知っています。自閉症の人の多くは、ほとんどの人が通常の刺激と見なすもの、つまり、蛍光灯、緊急ブザー、混雑したパーティーなどの結果として、感覚過負荷を経験します。
しかし、自閉症のない多くの人々は同様の問題を抱えており、一部の人々（片頭痛や耳鳴りを抱えている人々など）は、自閉症でなくても感覚入力に対して非常に極端な反応を示す可能性があります。
自閉症の人はまた、感覚入力に鈍感であり、大きな音や圧迫されている感覚を切望している可能性があります。興味深いことに、かつては感覚機能障害のある人の治療ツールと考えられていた加重毛布が、今では軽度の不安のある人に人気があります。
制限された利益と行動
制限された興味、行動、およびルーチンは、自閉症の人々の間で、そして一般の人々の間で非常に一般的です。自閉症の人は、これらの資質を極端に持っている可能性があります（チキンフィンガーだけを食べるか、就寝時間が10分遅れると興奮する）。
しかし、自閉症の人の多くは、同一性と日常性を好む多くの「典型的な」人と同じくらい柔軟です（またはそうすることができます）。同様に、ビデオゲームの「通常の」魅力と「自閉症の」魅力を区別するのは難しい場合があります。違いは、魅力そのものよりも、魅力がどのように表現されるかにあります。
つまり、自閉症の人は、好意的な関心以外のことについて話したり、急速な単調な関心について話し合ったり、他の人が同じようにトピックに関心を持っていると思い込んだりするのが難しいと感じるかもしれません。
ベリーウェルからの一言
自閉症スペクトラム障害は一枚岩の障害ではないことを覚えておくことが重要です。スペクトル上の人々は、典型的な人口とほぼ同じくらい多様です。スペクトル上の何人かの人々は典型的な活動に参加する彼らの能力を根本的に制限する極端な症状を持っていますが、多くはそうではありません。
自閉症の人の中には驚くべきまたは異常な症状を示す人もいますが、それらは典型的な障害ではありません。自閉症のサークルでよく言われるように、結論としては、「自閉症の人に会ったとき、自閉症の人に会った」ということです。
